DGI:Abdominelle Infektionen/Diagnostik/Diagnostische Schritte - Revision history

Akelec at 13:52, 21 September 2021

2021-09-21T13:52:16Z

← Older revision		Revision as of 13:52, 21 September 2021
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	======Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp.======		======Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp.======
	Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. {{Tooltip\|text=So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%.}} Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann<ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. ''Clin Microbiol Infect''. 2012;18 Suppl 7:9-18. doi:[https://doi.org/10.1111/1469-0691.12038 10.1111/1469-0691.12038]</ref>.		Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. {{Tooltip\|text=So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%.}} Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann<ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. ''Clin Microbiol Infect''. 2012;18 Suppl 7:9-18. doi:[https://doi.org/10.1111/1469-0691.12038 10.1111/1469-0691.12038]</ref>.
	~~<references />~~

imported>Fuhrmanns at 09:05, 21 September 2021

2021-09-21T09:05:05Z

imported>Bestem at 08:49, 17 June 2021

2021-06-17T08:49:20Z

← Older revision		Revision as of 08:49, 17 June 2021
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	====== Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp. ======		====== Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp. ======
	Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. {{Tooltip\|text=So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%.}} Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann <ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al.: ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. Clin Microbiol Infect 2012; 18 Suppl 7: 9-18.</ref>.		Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. {{Tooltip\|text=So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%.}} Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann<ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. ''Clin Microbiol Infect''. 2012;18 Suppl 7:9-18. doi:[https://doi.org/10.1111/1469-0691.12038 10.1111/1469-0691.12038]</ref>.

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 03:06, 12 June 2021

2021-06-12T03:06:45Z

← Older revision		Revision as of 03:06, 12 June 2021
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	Die klinische Untersuchung stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es laborchemischer und bildgebender Untersuchungen.		Die '''klinische Untersuchung''' stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es '''laborchemischer und bildgebender Untersuchungen'''.

	*Laborchemisch sollten zur Abklärung einer systemischen Entzündungsreaktion CRP und PCT sowie ein Differentialblutbild untersucht werden. In der Abschätzung schwerer Krankheitsverläufe insbesondere bei akuter Verschlechterung des Patienten kann die Messung der plasmatischen IL-6-Konzentration auf Grund des schnelleren Ansprechens auf eine systemische Inflammation, besonders bei septischen Verläufen, hilfreich sein.		*Laborchemisch sollten zur Abklärung einer systemischen Entzündungsreaktion CRP und PCT sowie ein Differentialblutbild untersucht werden. In der Abschätzung schwerer Krankheitsverläufe insbesondere bei akuter Verschlechterung des Patienten kann die Messung der plasmatischen IL-6-Konzentration auf Grund des schnelleren Ansprechens auf eine systemische Inflammation, besonders bei septischen Verläufen, hilfreich sein.

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 09:11, 11 June 2021

2021-06-11T09:11:41Z

← Older revision		Revision as of 09:11, 11 June 2021
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	Die klinische Untersuchung stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es laborchemischer und bildgebender Untersuchungen.		Die klinische Untersuchung stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es laborchemischer und bildgebender Untersuchungen.

	Laborchemisch sollten zur Abklärung einer systemischen Entzündungsreaktion CRP und PCT sowie ein Differentialblutbild untersucht werden. In der Abschätzung schwerer Krankheitsverläufe insbesondere bei akuter Verschlechterung des Patienten kann die Messung der plasmatischen IL-6-Konzentration auf Grund des schnelleren Ansprechens auf eine systemische Inflammation, besonders bei septischen Verläufen, hilfreich sein.		*Laborchemisch sollten zur Abklärung einer systemischen Entzündungsreaktion CRP und PCT sowie ein Differentialblutbild untersucht werden. In der Abschätzung schwerer Krankheitsverläufe insbesondere bei akuter Verschlechterung des Patienten kann die Messung der plasmatischen IL-6-Konzentration auf Grund des schnelleren Ansprechens auf eine systemische Inflammation, besonders bei septischen Verläufen, hilfreich sein.

	Die Bildgebung sollte entsprechend eskalierend mit einer orientierenden sonographischen Untersuchung des Abdomens beginnen. Im Fall einer schweren IAI mit Zeichen einer Sepsis sollte eine Bildgebung mittels Abdomen-CT (mit KM) erfolgen, ein Abdomen-CT kann den Fokus der intraabdominellen Infektion zumeist eingrenzen, wenn auch eine Peritonitis nicht direkt darstellbar ist.		*Die Bildgebung sollte entsprechend eskalierend mit einer orientierenden sonographischen Untersuchung des Abdomens beginnen. Im Fall einer schweren IAI mit Zeichen einer Sepsis sollte eine Bildgebung mittels Abdomen-CT (mit KM) erfolgen, ein Abdomen-CT kann den Fokus der intraabdominellen Infektion zumeist eingrenzen, wenn auch eine Peritonitis nicht direkt darstellbar ist.

	====== Indikation zur Probeneinsendung ======		====== Indikation zur Probeneinsendung ======
	{{Hinweis/note\|text=Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.}}		{{Hinweis/note\|text=Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.}}
	*Mikrobiologische Aufarbeitung nicht indiziert:		*Mikrobiologische Aufarbeitung '''nicht indiziert''':
	**Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) ->		**Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) ->
	*Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar:		*Mikrobiologische Aufarbeitung '''unverzichtbar''':
	**Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI		**Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI
	**Jede Re-Operation		**Jede Re-Operation

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 09:10, 11 June 2021

2021-06-11T09:10:34Z

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-Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.
+Die klinische Untersuchung stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es laborchemischer und bildgebender Untersuchungen.
-'''Indikation zur Probeneinsendung:'''
+Die Bildgebung sollte entsprechend eskalierend mit einer orientierenden sonographischen Untersuchung des Abdomens beginnen. Im Fall einer schweren IAI mit Zeichen einer Sepsis sollte eine Bildgebung mittels Abdomen-CT (mit KM) erfolgen, ein Abdomen-CT kann den Fokus der intraabdominellen Infektion zumeist eingrenzen, wenn auch eine Peritonitis nicht direkt darstellbar ist.
-*Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) -> Mikrobiologische Aufarbeitung nicht indiziert
+====== Indikation zur Probeneinsendung ======
-*Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI -> Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar
+{{Hinweis/note|text=Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.}}
-*Jede Re-OP -> Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar
+*Mikrobiologische Aufarbeitung nicht indiziert:
-'''Qualitätsanforderungen für Proben:'''
+====== Qualitätsanforderungen für Proben ======
-*Repräsentativ für den infektiologischen Fokus
+====== Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp. ======
-*Mind. 1-2 ml Peritonealflüssigkeit/Eiter und/oder Gewebe nativ
+Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. {{Tooltip|text=So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%.}} Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann <ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al.: ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. Clin Microbiol Infect 2012; 18 Suppl 7: 9-18.</ref>.

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 04:50, 9 June 2021

2021-06-09T04:50:53Z

← Older revision		Revision as of 04:50, 9 June 2021
Line 1:		Line 1:
	Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.		Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.


	'''Indikation zur Probeneinsendung:'''		'''Indikation zur Probeneinsendung:'''

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 04:50, 9 June 2021

2021-06-09T04:50:35Z

← Older revision		Revision as of 04:50, 9 June 2021
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	Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.		Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.

	Indikation zur Probeneinsendung:		'''Indikation zur Probeneinsendung:'''

	*Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) -> Mikrobiologische Aufarbeitung nicht indiziert		*Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) -> Mikrobiologische Aufarbeitung nicht indiziert
	*Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI  Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar		*Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI -> Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar
	*Jede Re-OP  Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar		*Jede Re-OP -> Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar

	Qualitätsanforderungen für Proben:		'''Qualitätsanforderungen für Proben:'''

	*Repräsentativ für den infektiologischen Fokus		*Repräsentativ für den infektiologischen Fokus

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Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.

Indikation zur Probeneinsendung:

*Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) -> Mikrobiologische Aufarbeitung nicht indiziert
*Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI  Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar
*Jede Re-OP  Mikrobiologische Aufarbeitung unverzichtbar

Qualitätsanforderungen für Proben:

*Repräsentativ für den infektiologischen Fokus
*Mind. 1-2 ml Peritonealflüssigkeit/Eiter und/oder Gewebe nativ
*Abstriche sind Flüssigkeits-und Gewebeproben deutlich unterlegen
*Parallel Abnahme von Blutkulturen (mind. 2 Paar)
*Möglichst kurze Transportzeiten
*Präzise Anforderung/ Materialbezeichnung
*Keine Proben bei asymptomatischen Patienten

'''Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp.'''

Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%. Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann <ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al.: ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. Clin Microbiol Infect 2012; 18 Suppl 7: 9-18.</ref>.

'''Klinische Untersuchung, Laboruntersuchung, Bildgebung (Sono/CT)'''

Die Klinische Untersuchung stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es laborchemischer und bildgebender Untersuchungen. Laborchemisch sollten zur Abklärung einer systemischen Entzündungsreaktion CRP und PCT sowie ein Differentialblutbild untersucht werden. In der Abschätzung schwerer Krankheitsverläufe insbesondere bei akuter Verschlechterung des Patienten kann die Messung der plasmatischen IL-6-Konzentration auf Grund des schnelleren Ansprechens auf eine systemische Inflammation, besonders bei septischen Verläufen, hilfreich sein.

Die Bildgebung sollte entsprechend eskalierend mit einer orientierenden sonographischen Untersuchung des Abdomens beginnen. Im Fall einer schweren IAI mit Zeichen einer Sepsis sollte eine Bildgebung mittels Abdomen-CT (mit KM) erfolgen, ein Abdomen-CT kann den Fokus der intraabdominellen Infektion zumeist eingrenzen, wenn auch eine Peritonitis nicht direkt darstellbar ist.

← Older revision		Revision as of 09:05, 21 September 2021
Line 1:		Line 1:
	Die '''klinische Untersuchung''' stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es '''laborchemischer und bildgebender Untersuchungen'''.		Die '''klinische Untersuchung''' stellt eine conditio sine qua non dar. Darüber hinaus bedarf es '''laborchemischer und bildgebender Untersuchungen'''.

	*Laborchemisch sollten zur Abklärung einer systemischen Entzündungsreaktion CRP und PCT sowie ein Differentialblutbild untersucht werden. In der Abschätzung schwerer Krankheitsverläufe insbesondere bei akuter Verschlechterung des ~~Patienten~~ kann die Messung der plasmatischen IL-6-Konzentration auf Grund des schnelleren Ansprechens auf eine systemische Inflammation, besonders bei septischen Verläufen, hilfreich sein.		*Laborchemisch sollten zur Abklärung einer systemischen Entzündungsreaktion CRP und PCT sowie ein Differentialblutbild untersucht werden. In der Abschätzung schwerer Krankheitsverläufe insbesondere bei akuter Verschlechterung des Patient:innen kann die Messung der plasmatischen IL-6-Konzentration auf Grund des schnelleren Ansprechens auf eine systemische Inflammation, besonders bei septischen Verläufen, hilfreich sein.

	*Die Bildgebung sollte entsprechend eskalierend mit einer orientierenden sonographischen Untersuchung des Abdomens beginnen. Im Fall einer schweren IAI mit Zeichen einer Sepsis sollte eine Bildgebung mittels Abdomen-CT (mit KM) erfolgen, ein Abdomen-CT kann den Fokus der intraabdominellen Infektion zumeist eingrenzen, wenn auch eine Peritonitis nicht direkt darstellbar ist.		*Die Bildgebung sollte entsprechend eskalierend mit einer orientierenden sonographischen Untersuchung des Abdomens beginnen. Im Fall einer schweren IAI mit Zeichen einer Sepsis sollte eine Bildgebung mittels Abdomen-CT (mit KM) erfolgen, ein Abdomen-CT kann den Fokus der intraabdominellen Infektion zumeist eingrenzen, wenn auch eine Peritonitis nicht direkt darstellbar ist.

	====== Indikation zur Probeneinsendung ======		======Indikation zur Probeneinsendung======
	{{Hinweis/note\|text=Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.}}		{{Hinweis/note\|text=Grundlage für eine rationale Antibiotikatherapie ist die adäquate Gewinnung von Probenmaterial.}}

	*Mikrobiologische Aufarbeitung '''nicht indiziert''':		*Mikrobiologische Aufarbeitung '''nicht indiziert''':
	**Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) ->		**Unkomplizierte ambulant erworbene IAI (z.B. unkomplizierte Appendizitis) ->
	*Mikrobiologische Aufarbeitung '''unverzichtbar''':		*Mikrobiologische Aufarbeitung '''unverzichtbar''':
	**Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI		**Komplizierte oder „Healthcare-associated“ IAI
	**Jede Re-Operation		**Jede Re-Operation

	====== Qualitätsanforderungen für Proben ======		======Qualitätsanforderungen für Proben======

	*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Repräsentativ für den infektiologischen Fokus		*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Repräsentativ für den infektiologischen Fokus
	*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Mind. 1-2 ml Peritonealflüssigkeit/Eiter und/oder Gewebe nativ		*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Mind. 1-2 ml Peritonealflüssigkeit/Eiter und/oder Gewebe nativ
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	*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Möglichst kurze Transportzeiten		*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Möglichst kurze Transportzeiten
	*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Präzise Anforderung/ Materialbezeichnung		*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Präzise Anforderung/ Materialbezeichnung
	*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Keine Proben bei asymptomatischen ~~Patienten~~		*<bs:checklist type="check" checked="false" /> Keine Proben bei asymptomatischen Patient:innen

	====== Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp. ======		======Nicht Kulturelle Diagnostik von Candida spp.======
	Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. {{Tooltip\|text=So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%.}} Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann<ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. ''Clin Microbiol Infect''. 2012;18 Suppl 7:9-18. doi:[https://doi.org/10.1111/1469-0691.12038 10.1111/1469-0691.12038]</ref>.		Die diagnostische Wertigkeit nicht kultureller Nachweisverfahren muss nach wie vor kritisch beurteilt werden. Die Sensitivität und Spezifität ist häufig unzureichend um auf Grundlage der Testergebnisse eine Therapie zu initiieren. {{Tooltip\|text=So zeigt sich bei dem Antigen Latex-Agglutinationstest eine Sensitivität von 30-77% und Spezifität 70-88%. Falsch positive Ergebnisse können unter anderem bei hohen Serum-Kreatininwerten auftreten. Auch der Nachweis von Mannan-Epitopen durch spez. Antikörper zeigte in Studien nur eine Spezifität von 70-80% und eine Sensitivität von 42-98%.}} Bei Verwendung des Nachweises von zirkulierendem (1,3-)-β-D-Glucan muss bzgl. der Interpretation eines positiven Testergebnisses berücksichtigt werden, dass es zu positiven Befunden auch bei Aspergillus- und Pneumocystis-Infektionen, bei der Gabe von Antibiotika oder von Blutprodukten oder Immunglobulinen kommen kann<ref>Cuenca-Estrella M, Verweij PE, Arendrup MC, et al. ESCMID* guideline for the diagnosis and management of Candida diseases 2012: diagnostic procedures. ''Clin Microbiol Infect''. 2012;18 Suppl 7:9-18. doi:[https://doi.org/10.1111/1469-0691.12038 10.1111/1469-0691.12038]</ref>.
			<references />