DGI:Ambulant erworbene Pneumonie/Erreger - Revision history

imported>Brinkery at 12:54, 11 May 2025

2025-05-11T12:54:41Z

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	~~Der häufigste~~ Erreger der CAP ~~ist Streptococcus pneumoniae~~ (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien ~~durch Haemophilus influenzae~~ und ~~Staphylococcus aureus bzw~~. ~~Influenzavirus~~ (saisonal~~) und Mycoplasma pneumoniae~~. Besonders bei schweren Verläufen spielen ~~auch Enterobacteriaceae und Legionella species~~ eine Rolle. ~~In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren sowie Pilze wie die Coccidioidomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose als CAP-Erreger vor.~~ Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).		Die häufigsten Erreger der CAP sind ''Streptococcus pneumoniae'' (Pneumokokken), ''Haemophilus influenzae'' und ''Staphylococcus aureus''. Seltener sind Pneumonien durch Enterobakterien (''Escherischia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis'') und ''Pseudomonas aeruginosa''.
	~~Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger~~ und ~~stellt~~ '''~~KEINE Indikation zur Therapie~~''' ~~dar (s~~. ~~Tabelle)~~.

			Bei jüngeren Patienten gehören zudem Mykoplasmen (2011-2012: 12,3 %) zu häufigen Erregern.

			Neben den bakteriellen Erregern sind vor allem saisonal virale Erreger zu beachten. Eine Infektion mit dem Influenza-Virus ist dabei, neben SARS-CoV-2, der am häufigsten nachgewiesene virale Erreger. Vor allem im Rahmen der Influenza-Pneumonie kann es zu einer sekundären bakteriellen Pneumonie mit deutlich erhöhter Letalität kommen.

			Besonders bei schweren Verläufen spielen auch Enterobakterien und ''Legionella'' species eine Rolle.

			Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).

			Es ist wichtig festzuhalten, dass einige Mikroorganismen wie vergrünende (viridans) Streptokokken, Neisserien, Corynebakterien und ''Staphylococcus epidermidis'' typische Bestandteile der Normalflora sind und ebenso wie der Nachweis von ''Candida'' spp. in aller Regel keine Therapieindikation darstellen.


	~~'''Erreger ohne diagnostische und therapeutische Relevanz: '''~~
	~~{\| class="wikitable"~~
	~~\|Vergrünend wachsende Streptokokken~~
	~~\|''Staphylococcus epidermidis'' und andere koagulase-negative Staphylokokken~~
	~~\|Enterokokken~~
	~~\|Corynebakterien~~
	~~\|Neisserien (außer (sehr selten)'' N. meningitidis'')~~
	~~\|Haemophilus spp. (außer ''H. influenzae'')~~
	~~\|''Candida ''spp.~~
	\|}

	'''Erregerstratifizierung nach Komorbiditäten'''		'''Erregerstratifizierung nach Komorbiditäten'''
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable" style=""
	!Charakteristik		!Charakteristik
	!Erreger		!Erreger

imported>Bestem at 17:26, 9 August 2021

2021-08-09T17:26:21Z

← Older revision		Revision as of 17:26, 9 August 2021
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	\|''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie), Gramnegative Erreger (z.B. ''Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter species'' <ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Valvani A, Martin A, Devarajan A, Chandy D. Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med. 2019;7(15):357. doi:10.21037/atm.2019.05.26</span></ref> <ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Nagata N, Nikaido Y, Kido M, Ishibashi T, Sueishi K. Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest. 1993;103(6):1739-1742. doi:10.1378/chest.103.6.1739</span></ref>)		\|''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie), Gramnegative Erreger (z.B. ''Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter species'' <ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Valvani A, Martin A, Devarajan A, Chandy D. Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med. 2019;7(15):357. doi:10.21037/atm.2019.05.26</span></ref> <ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Nagata N, Nikaido Y, Kido M, Ishibashi T, Sueishi K. Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest. 1993;103(6):1739-1742. doi:10.1378/chest.103.6.1739</span></ref>)
	\|}		\|}
	~~<references />~~

imported>Bestem at 16:46, 9 August 2021

2021-08-09T16:46:31Z

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	\|-		\|-
	\|Bronchialkarzinom		\|Bronchialkarzinom
	\|''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie), Gramnegative Erreger (z.B. ''Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter species'' <ref>		\|''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie), Gramnegative Erreger (z.B. ''Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter species'' <ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Valvani A, Martin A, Devarajan A, Chandy D. Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med. 2019;7(15):357. doi:10.21037/atm.2019.05.26</span></ref> <ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Nagata N, Nikaido Y, Kido M, Ishibashi T, Sueishi K. Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest. 1993;103(6):1739-1742. doi:10.1378/chest.103.6.1739</span></ref>)
	Valvani, A., ~~et al~~., Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med, 2019. 7(15): p. ~~357~~.</ref> <ref>Nagata, N, ~~et al~~., Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest, 1993. 103(6): p. 1739-42.</ref>)
	\|}		\|}
			<references />

imported>Fuhrmanns at 14:29, 29 July 2021

2021-07-29T14:29:05Z

← Older revision		Revision as of 14:29, 29 July 2021
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	~~==Erreger==~~
	Der häufigste Erreger der CAP ist Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien durch Haemophilus influenzae und Staphylococcus aureus bzw. Influenzavirus (saisonal) und Mycoplasma pneumoniae. Besonders bei schweren Verläufen spielen auch Enterobacteriaceae und Legionella species eine Rolle. In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren sowie Pilze wie die Coccidioidomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose als CAP-Erreger vor. Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).		Der häufigste Erreger der CAP ist Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien durch Haemophilus influenzae und Staphylococcus aureus bzw. Influenzavirus (saisonal) und Mycoplasma pneumoniae. Besonders bei schweren Verläufen spielen auch Enterobacteriaceae und Legionella species eine Rolle. In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren sowie Pilze wie die Coccidioidomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose als CAP-Erreger vor. Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).
	Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger und stellt '''KEINE Indikation zur Therapie''' dar (s. Tabelle).		Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger und stellt '''KEINE Indikation zur Therapie''' dar (s. Tabelle).
Line 48:		Line 48:
	Valvani, A., et al., Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med, 2019. 7(15): p. 357.</ref> <ref>Nagata, N, et al., Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest, 1993. 103(6): p. 1739-42.</ref>)		Valvani, A., et al., Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med, 2019. 7(15): p. 357.</ref> <ref>Nagata, N, et al., Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest, 1993. 103(6): p. 1739-42.</ref>)
	\|}		\|}
	~~<references />~~

imported>Fuhrmanns: /* Erreger */

2021-07-26T07:56:11Z

Erreger

← Older revision		Revision as of 07:56, 26 July 2021
Line 1:		Line 1:
	==Erreger==		==Erreger==
	Der häufigste Erreger der CAP ist Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien durch Haemophilus influenzae und Staphylococcus aureus bzw. Influenzavirus (saisonal) und Mycoplasma pneumoniae. Besonders bei schweren Verläufen spielen auch Enterobacteriaceae und Legionella species eine Rolle. In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren sowie Pilze wie die Coccidioidomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose als CAP-Erreger vor. Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).		Der häufigste Erreger der CAP ist Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien durch Haemophilus influenzae und Staphylococcus aureus bzw. Influenzavirus (saisonal) und Mycoplasma pneumoniae. Besonders bei schweren Verläufen spielen auch Enterobacteriaceae und Legionella species eine Rolle. In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren sowie Pilze wie die Coccidioidomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose als CAP-Erreger vor. Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).
	Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger und stellt '''KEINE Indikation zur Therapie''' dar (s. Tabelle)		Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger und stellt '''KEINE Indikation zur Therapie''' dar (s. Tabelle).

imported>Fuhrmanns: /* Erreger */

2021-07-26T07:38:33Z

Erreger

← Older revision		Revision as of 07:38, 26 July 2021
Line 24:		Line 24:
	\|-		\|-
	\|Immunsuppression		\|Immunsuppression
	\|~~zusätzlich~~ Pilze, Viren		\|Zusätzlich Pilze, Viren
	\|-		\|-
	\|Chronische Herzinsuffizienz		\|Chronische Herzinsuffizienz
	\|Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli'')		\|Enterobakterien (z.B. ''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli'')
	\|-		\|-
	\|Neurologische Erkrankungen, Dysphagie		\|Neurologische Erkrankungen, Dysphagie
	\|Mundflora (Aspirationspneumonie), ''S. aureus'', Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli''), Anaerobier, ''Streptococcus pneumoniae''		\|Mundflora (Aspirationspneumonie), ''S. aureus'', Enterobakterien (z.B. ''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli''), Anaerobier, ''Streptococcus pneumoniae''
	\|-		\|-
	\|Schwere COPD, Bronchiektasien		\|Schwere COPD, Bronchiektasien
Line 39:		Line 39:
	\|-		\|-
	\|Bettlägerigkeit, PEG-Sonde		\|Bettlägerigkeit, PEG-Sonde
	\|''S. aureus'', Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli), Pseudomonas aeroginosa''		\|''S. aureus'', Enterobakterien (z.B. ''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli), Pseudomonas aeroginosa''
	\|-		\|-
	\|IV Drogen Konsum		\|IV Drogen Konsum
Line 47:		Line 47:
	\|''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie), Gramnegative Erreger (z.B. ''Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter species'' <ref>		\|''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie), Gramnegative Erreger (z.B. ''Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter species'' <ref>
	Valvani, A., et al., Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med, 2019. 7(15): p. 357.</ref> <ref>Nagata, N, et al., Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest, 1993. 103(6): p. 1739-42.</ref>)		Valvani, A., et al., Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med, 2019. 7(15): p. 357.</ref> <ref>Nagata, N, et al., Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest, 1993. 103(6): p. 1739-42.</ref>)
			\|}
			<references />

imported>Brinkery at 13:46, 1 July 2021

2021-07-01T13:46:45Z

← Older revision		Revision as of 13:46, 1 July 2021
Line 1:		Line 1:
	==Erreger==		==Erreger==
	Der häufigste Erreger der CAP ist Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien durch Haemophilus influenzae, Influenzavirus (saisonal) ~~und Mycoplasma~~ pneumoniae. Besonders bei schweren Verläufen spielen ~~auch Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae~~ und Legionella species eine Rolle. In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren als CAP-Erreger vor. Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).		Der häufigste Erreger der CAP ist Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien durch Haemophilus influenzae und Staphylococcus aureus bzw. Influenzavirus (saisonal) und Mycoplasma pneumoniae. Besonders bei schweren Verläufen spielen auch Enterobacteriaceae und Legionella species eine Rolle. In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren sowie Pilze wie die Coccidioidomykose, Histoplasmose und Kryptokokkose als CAP-Erreger vor. Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).
			Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger und stellt '''KEINE Indikation zur Therapie''' dar (s. Tabelle)

	~~Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger und stellt '''KEINE Indikation zur Therapie''' dar:~~

	~~<span style="color: #000000">'''Erreger ohne diagnostische und therapeutische Relevanz'''</span>~~
	{\| class="wikitable sortable filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"
	\|+
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Vergrünend wachsende Streptokokken</span>~~
	\|-
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">''Staphylococcus epidermidis'' und andere koagulase-negative Staphylokokken</span>~~
	\|-
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Enterokokken</span>~~
	\|-
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Corynebakterien</span>~~
	\|-
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Neisserien (außer (sehr selten) ''N. meningitidis'')</span>~~
	\|-
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Haemophilus spp. (außer ''H. influenzae'')</span>~~
	\|-
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">''Candida'' spp.</span>~~
	\|}

			'''Erreger ohne diagnostische und therapeutische Relevanz: '''
			{\| class="wikitable"
			\|Vergrünend wachsende Streptokokken
			\|''Staphylococcus epidermidis'' und andere koagulase-negative Staphylokokken
			\|Enterokokken
			\|Corynebakterien
			\|Neisserien (außer (sehr selten)'' N. meningitidis'')
			\|Haemophilus spp. (außer ''H. influenzae'')
			\|''Candida ''spp.
			\|}

	~~<span style="color: #000000">~~'''Erregerstratifizierung nach Komorbiditäten'''~~</span>~~		'''Erregerstratifizierung nach Komorbiditäten'''
	{\| class="wikitable sortable bs-exportable filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"		{\| class="wikitable"
	\|+		!Charakteristik
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">'''~~Charakteristik~~'''</span>~~		!Erreger
	~~\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">'''~~Erreger~~'''</span>~~
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Keine Komorbiditäten~~</span>~~		\|Keine Komorbiditäten
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~''Streptococcus pneumoniae'', „atypische“ Erreger (''Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila''), Viruspneumonie (SARS-CoV-2)~~</span>~~		\|''Streptococcus pneumoniae'', „atypische“ Erreger (''Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila''), Viruspneumonie (SARS-CoV-2)
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Immunsuppression~~</span>~~		\|Immunsuppression
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~zusätzlich Pilze, Viren~~</span>~~		\|zusätzlich Pilze, Viren
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Chronische Herzinsuffizienz~~</span>~~		\|Chronische Herzinsuffizienz
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli'')~~</span>~~		\|Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli'')
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Neurologische Erkrankungen, Dysphagie~~</span>~~		\|Neurologische Erkrankungen, Dysphagie
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~Mundflora (Aspirationspneumonie), ''S. aureus,'' Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli''), Anaerobier, ''Streptococcus pneumoniae''~~</span>~~		\|Mundflora (Aspirationspneumonie), ''S. aureus'', Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli''), Anaerobier, ''Streptococcus pneumoniae''
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Schwere COPD, Bronchiektasien~~</span>~~		\|Schwere COPD, Bronchiektasien
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~''Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Legionella'' ~~species</span>~~		\|''Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Legionella species''
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Post-Influenza~~</span>~~		\|Post-Influenza
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~''Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus''~~</span>~~		\|''Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus''
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Bettlägerigkeit, PEG-Sonde~~</span>~~		\|Bettlägerigkeit, PEG-Sonde
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	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~IV Drogen Konsum~~</span>~~		\|IV Drogen Konsum
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~''Staphylococcus aureus''~~</span>~~		\|''Staphylococcus aureus''
	\|-		\|-
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">~~Bronchialkarzinom~~</span>~~		\|Bronchialkarzinom
	\| ~~style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">~~''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie)</~~span~~>		\|''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie), Gramnegative Erreger (z.B. ''Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter cloacae, Acinetobacter species'' <ref>
	\|}		Valvani, A., et al., Postobstructive pneumonia in lung cancer. Ann Transl Med, 2019. 7(15): p. 357.</ref> <ref>Nagata, N, et al., Terminal pulmonary infections in patients with lung cancer. Chest, 1993. 103(6): p. 1739-42.</ref>)

imported>Brinkery at 12:26, 5 May 2021

2021-05-05T12:26:57Z

← Older revision		Revision as of 12:26, 5 May 2021
Line 5:		Line 5:

	<span style="color: #000000">'''Erreger ohne diagnostische und therapeutische Relevanz'''</span>		<span style="color: #000000">'''Erreger ohne diagnostische und therapeutische Relevanz'''</span>
	{\| class="wikitable sortable ~~mw-collapsible~~ filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"		{\| class="wikitable sortable filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"
	\|+		\|+
	\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Vergrünend wachsende Streptokokken</span>		\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Vergrünend wachsende Streptokokken</span>
Line 24:		Line 24:

	<span style="color: #000000">'''Erregerstratifizierung nach Komorbiditäten'''</span>		<span style="color: #000000">'''Erregerstratifizierung nach Komorbiditäten'''</span>
	{\| class="wikitable sortable ~~mw-collapsible~~ bs-exportable filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"		{\| class="wikitable sortable bs-exportable filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"
	\|+		\|+
	\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">'''Charakteristik'''</span>		\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">'''Charakteristik'''</span>

imported>Brinkery at 11:28, 5 May 2021

2021-05-05T11:28:42Z

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	== Erreger ==		==Erreger==
			Der häufigste Erreger der CAP ist Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken). Seltener sind Pneumonien durch Haemophilus influenzae, Influenzavirus (saisonal) und Mycoplasma pneumoniae. Besonders bei schweren Verläufen spielen auch Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae und Legionella species eine Rolle. In seltenen Fällen kommen Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, RSV und Enteroviren als CAP-Erreger vor. Coronaviren können schwere virale Pneumonien auslösen, dazu zählen MERS-CoV, SARS-CoV und SARS-CoV-2 (MERS „Middle East respiratory syndrome“; SARS „severe acute respiratory syndrome“).

			Der Nachweis bestimmter Erreger in respiratorischen Sekreten spielt in aller Regel keine Rolle als Pneumonieerreger und stellt '''KEINE Indikation zur Therapie''' dar:

			<span style="color: #000000">'''Erreger ohne diagnostische und therapeutische Relevanz'''</span>
			{\| class="wikitable sortable mw-collapsible filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"
			\|+
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Vergrünend wachsende Streptokokken</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">''Staphylococcus epidermidis'' und andere koagulase-negative Staphylokokken</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Enterokokken</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Corynebakterien</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Neisserien (außer (sehr selten) ''N. meningitidis'')</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">Haemophilus spp. (außer ''H. influenzae'')</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:453.00000000000006pt;" width="604" \|<span style="color: #000000">''Candida'' spp.</span>
			\|}


			<span style="color: #000000">'''Erregerstratifizierung nach Komorbiditäten'''</span>
			{\| class="wikitable sortable mw-collapsible bs-exportable filterable" cellspacing="0" border="0" cellpadding="0" style="margin-left:0pt;background:#f8f9fa;mso-padding-alt:5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt 5.250000000000001pt;border-left:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-top:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-right:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;border-bottom:0.7499999999999999pt solid #a2a9b1;mso-border-insidev:none;mso-border-insideh:none;"
			\|+
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">'''Charakteristik'''</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">'''Erreger'''</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Keine Komorbiditäten</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">''Streptococcus pneumoniae'', „atypische“ Erreger (''Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Coxiella burnetii, Legionella pneumophila''), Viruspneumonie (SARS-CoV-2)</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Immunsuppression</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">zusätzlich Pilze, Viren</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Chronische Herzinsuffizienz</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli'')</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Neurologische Erkrankungen, Dysphagie</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">Mundflora (Aspirationspneumonie), ''S. aureus,'' Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli''), Anaerobier, ''Streptococcus pneumoniae''</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Schwere COPD, Bronchiektasien</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">''Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Legionella'' species</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Post-Influenza</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">''Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus''</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Bettlägerigkeit, PEG-Sonde</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">''S. aureus,'' Enterobakterien (z.B.''Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli''), ''Pseudomonas aeroginosa''</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">IV Drogen Konsum</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">''Staphylococcus aureus''</span>
			\|-
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:177.56968641114986pt;" width="237" \|<span style="color: #000000">Bronchialkarzinom</span>
			\| style="background-color:#f8f9fa;width:275.4303135888502pt;" width="367" \|<span style="color: #000000">''Streptococcus pneumoniae'', Anaerobier (Poststenotische Pneumonie)</span>
			\|}

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