DGI:Blutstrominfektion/Hefepilze/Candida/Klinisches Bild/Klinische Situationen - Revision history

imported>Fuhrmanns at 11:50, 8 February 2023

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	Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016</ref><ref>Sanguinetti M. et al 2015</ref><ref>Ruhnke M. 2014</ref><ref name=":0" />		Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016</ref><ref>Sanguinetti M. et al 2015</ref><ref>Ruhnke M. 2014</ref><ref name=":0" />
	~~<references />~~

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	=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====		=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====
	Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patient:innen-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu<ref>Zhang W. et al 2019</ref>. Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' ~~vorAA~~.		Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patient:innen-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu<ref>Zhang W. et al 2019</ref>. Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor<ref name=":0">Guineal J. 2014</ref>.

	Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. ~~albicansAA~~''. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.		Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. albicans''<ref name=":0" />. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.


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	Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M~~. 2014, Guinea J~~. 2014</ref>		Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016</ref><ref>Sanguinetti M. et al 2015</ref><ref>Ruhnke M. 2014</ref><ref name=":0" />
	<references />		<references />

imported>Bestem at 11:25, 24 August 2022

2022-08-24T11:25:01Z

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	=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====		=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====
	Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patient:innen-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu<ref>Zhang W. et al 2019</ref>. Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' ~~vor<ref name=":0">Guineal J. 2014</ref>~~.		Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patient:innen-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu<ref>Zhang W. et al 2019</ref>. Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vorAA.

	Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. ~~albicans~~''~~<ref name=":0" />~~. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.		Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. albicansAA''. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.


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	\|}		\|}
	Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014</ref>		Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014</ref>
			<references />

imported>Fuhrmanns at 13:36, 23 August 2022

2022-08-23T13:36:02Z

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	Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014</ref>		Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014</ref>
	~~<references />~~

imported>Fuhrmanns at 13:35, 23 August 2022

2022-08-23T13:35:31Z

← Older revision		Revision as of 13:35, 23 August 2022
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	=====Candida albicans=====		=====Candida albicans=====
	''C. albicans'' ist mit 50-70 % der Fälle die häufigste Ursache einer Candidämie in Deutschland, die Anzahl ~~ist~~ zeigt eine geographische Abhängigkeit<ref>Basetti M et al 2019</ref>. Horizontale Transmissionen sind in Vergleich zu anderen ''Candida'' spp., mit Ausnahme von ''C. parapsilosis'' gehäuft beschrieben. Kausal relevant sind bei ''C. albicans'' auch Katheter-assoziierte Infektionen sowie ein intraabdomineller Fokus.		''C. albicans'' ist mit 50-70 % der Fälle die häufigste Ursache einer Candidämie in Deutschland, die Anzahl zeigt eine geographische Abhängigkeit<ref>Basetti M et al 2019</ref>. Horizontale Transmissionen sind in Vergleich zu anderen ''Candida'' spp., mit Ausnahme von ''C. parapsilosis'' gehäuft beschrieben. Kausal relevant sind bei ''C. albicans'' auch Katheter-assoziierte Infektionen sowie ein intraabdomineller Fokus.


Line 11:		Line 11:
	\|-		\|-
	\|Anamnese		\|Anamnese
	\|~~Intensivpatienten~~, Katheter assoziierte Infektionen, Urinkatheter		\|Intensivpatient:innen, Katheter assoziierte Infektionen, Urinkatheter
	\|-		\|-
	\|Sonstiges, Fokussuche		\|Sonstiges, Fokussuche
Line 20:		Line 20:
	\|-		\|-
	\|Oralisierung		\|Oralisierung
	\|Wenn sensibel und Patient stabil: Wechsel auf Fluconazol nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)		\|Wenn sensibel und Patient:in stabil: Wechsel auf Fluconazol nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)
	\|}		\|}
	Tabelle<ref>Pappas, Peter G. et al 2016, Ruhnke M. 2014</ref><br />		Tabelle<ref>Pappas, Peter G. et al 2016, Ruhnke M. 2014</ref><br />

	=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====		=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====
	Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und ~~Patienten~~-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu<ref>Zhang W. et al 2019</ref>. Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor<ref name=":0">Guineal J. 2014</ref>.		Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patient:innen-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu<ref>Zhang W. et al 2019</ref>. Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor<ref name=":0">Guineal J. 2014</ref>.

	Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. albicans''<ref name=":0" />. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.		Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. albicans''<ref name=":0" />. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.
Line 44:		Line 44:
	\|-		\|-
	\|Allgemeine Anamnese		\|Allgemeine Anamnese
	\| colspan="4" \|~~parenterale~~ Infektion, Malignome, Intensivaufenthalte, Liegedauer zentraler Katheter, Abdominalchirurgie, höheres Alter, Corticoisteroidtherapie, Diabetes mellitus und vorhergehender Nachweis einer Candidurie.		\| colspan="4" \|Parenterale Infektion, Malignome, Intensivaufenthalte, Liegedauer zentraler Katheter, Abdominalchirurgie, höheres Alter, Corticoisteroidtherapie, Diabetes mellitus und vorhergehender Nachweis einer Candidurie.
	\|-		\|-
	\|Spezifische Anamnese		\|Spezifische Anamnese
	\|Ältere ~~Patienten~~, Pat. mit Azolprophylaxe		\|Ältere Patient:innen, Pat. mit Azolprophylaxe
	\|Neonatologie/Pädiatrie, ~~Fremdkörperin-fektionen~~		\|Neonatologie/Pädiatrie, Fremdkörperinfektionen
	\|Malignome / Stammzelltransplantation in Vorgeschichte		\|Malignome / Stammzelltransplantation in Vorgeschichte
	\|Schwere Immunsuppression, Pat. mit Azolprophylaxe		\|Schwere Immunsuppression, Pat. mit Azolprophylaxe
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	\|Oralisierung		\|Oralisierung
	\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG		\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG
	\| colspan="2" \|Wenn sensibel auf Fluconazol und ~~stabiler~~ Patient, Wechsel nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)		\| colspan="2" \|Wenn sensibel auf Fluconazol und Patient:in stabil, Wechsel nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)
	\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG		\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG
	\|-		\|-
	\|Sonstiges		\|Sonstiges
	\|Risikofaktoren für eine Echinocandinresistenz: ~~vorherige~~ Echinocandin-Therapie, rezidivierende Candidämien, Organtransplantationen		\|Risikofaktoren für eine Echinocandinresistenz: Vorherige Echinocandin-Therapie, rezidivierende Candidämien, Organtransplantationen
	\|		\|
	\|		\|

imported>Bestem at 12:45, 22 August 2022

2022-08-22T12:45:42Z

← Older revision		Revision as of 12:45, 22 August 2022
Line 1:		Line 1:
	=====Candida albicans=====		=====Candida albicans=====
	''C. albicans'' ist mit 50-70 % der Fälle die häufigste Ursache einer Candidämie in Deutschland, die Anzahl ist zeigt eine geographische Abhängigkeit (Basetti M et al 2019). Horizontale Transmissionen sind in Vergleich zu anderen ''Candida'' spp., mit Ausnahme von ''C. parapsilosis'' gehäuft beschrieben. Kausal relevant sind bei ''C. albicans'' auch Katheter-assoziierte Infektionen sowie ein intraabdomineller Fokus.		''C. albicans'' ist mit 50-70 % der Fälle die häufigste Ursache einer Candidämie in Deutschland, die Anzahl ist zeigt eine geographische Abhängigkeit<ref>Basetti M et al 2019</ref>. Horizontale Transmissionen sind in Vergleich zu anderen ''Candida'' spp., mit Ausnahme von ''C. parapsilosis'' gehäuft beschrieben. Kausal relevant sind bei ''C. albicans'' auch Katheter-assoziierte Infektionen sowie ein intraabdomineller Fokus.


Line 25:		Line 25:

	=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====		=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====
	Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patienten-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu (Zhang W. et al 2019). Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor (Guineal J. 2014).		Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patienten-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu<ref>Zhang W. et al 2019</ref>. Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor<ref name=":0">Guineal J. 2014</ref>.

	Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. albicans'' ~~(Guinea J. 2014)~~. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.		Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. albicans''<ref name=":0" />. Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.


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	\|}		\|}
	Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014</ref>		Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014</ref>
			<references />

imported>Bestem at 11:17, 22 August 2022

2022-08-22T11:17:18Z

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	===== Candida albicans =====		=====Candida albicans=====
	''C. albicans'' ist mit 50-70 % der Fälle die häufigste Ursache einer Candidämie in Deutschland, die Anzahl ist zeigt eine geographische Abhängigkeit (Basetti M et al 2019). Horizontale Transmissionen sind in Vergleich zu anderen ''Candida'' spp., mit Ausnahme von ''C. parapsilosis'' gehäuft beschrieben. Kausal relevant sind bei ''C. albicans'' auch Katheter-assoziierte Infektionen sowie ein intraabdomineller Fokus.		''C. albicans'' ist mit 50-70 % der Fälle die häufigste Ursache einer Candidämie in Deutschland, die Anzahl ist zeigt eine geographische Abhängigkeit (Basetti M et al 2019). Horizontale Transmissionen sind in Vergleich zu anderen ''Candida'' spp., mit Ausnahme von ''C. parapsilosis'' gehäuft beschrieben. Kausal relevant sind bei ''C. albicans'' auch Katheter-assoziierte Infektionen sowie ein intraabdomineller Fokus.

Line 14:		Line 14:
	\|-		\|-
	\|Sonstiges, Fokussuche		\|Sonstiges, Fokussuche
	\|''C. albicans'' ist assoziiert mit einer okulären Beteiligung. Eine okkuläre Beteiligung wird insgesamt bis zu 13% der Fälle nachgewiesen.		\|''C. albicans'' ist assoziiert mit einer okulären Beteiligung. Eine okkuläre Beteiligung wird insgesamt bis zu 13% der Fälle nachgewiesen.
	\|-		\|-
	\|Therapie		\|Therapie
	\|Echinocandin (Caspofungin: d1 70 mg 1x täglich i.v., ab d2: 50mg, bei Gewicht > 80kg: 70mg/d)		\|Echinocandin (Caspofungin: d1 70 mg 1x täglich i.v., ab d2: 50mg, bei Gewicht > 80kg: 70mg/d)
	\|-		\|-
	\|Oralisierung		\|Oralisierung
	\|Wenn sensibel und Patient stabil: Wechsel auf Fluconazol nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)		\|Wenn sensibel und Patient stabil: Wechsel auf Fluconazol nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)
	\|}		\|}
	Tabelle: Pappas, Peter G. et al 2016, Ruhnke M. 2014)		Tabelle<ref>Pappas, Peter G. et al 2016, Ruhnke M. 2014</ref><br />
	<br />

	===== Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies =====		=====Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies=====
	Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patienten-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu (Zhang W. et al 2019). Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor (Guineal J. 2014).		Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patienten-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu (Zhang W. et al 2019). Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor (Guineal J. 2014).

Line 49:		Line 48:
	\|Spezifische Anamnese		\|Spezifische Anamnese
	\|Ältere Patienten, Pat. mit Azolprophylaxe		\|Ältere Patienten, Pat. mit Azolprophylaxe
	\|Neonatologie/Pädiatrie, Fremdkörperin-fektionen		\|Neonatologie/Pädiatrie, Fremdkörperin-fektionen
	\|Malignome / Stammzelltransplantation in Vorgeschichte		\|Malignome / Stammzelltransplantation in Vorgeschichte
	\|Schwere Immunsuppression, Pat. mit Azolprophylaxe		\|Schwere Immunsuppression, Pat. mit Azolprophylaxe
Line 78:		Line 77:
	\|-		\|-
	\|Oralisierung		\|Oralisierung
	\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG		\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG
	\| colspan="2" \|Wenn sensibel auf Fluconazol und stabiler Patient, Wechsel nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)		\| colspan="2" \|Wenn sensibel auf Fluconazol und stabiler Patient, Wechsel nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)
	\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG		\|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG
Line 88:		Line 87:
	\|		\|
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	Tabelle: Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014)		Tabelle<ref>Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014</ref>

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===== Candida albicans =====
''C. albicans'' ist mit 50-70 % der Fälle die häufigste Ursache einer Candidämie in Deutschland, die Anzahl ist zeigt eine geographische Abhängigkeit (Basetti M et al 2019). Horizontale Transmissionen sind in Vergleich zu anderen ''Candida'' spp., mit Ausnahme von ''C. parapsilosis'' gehäuft beschrieben. Kausal relevant sind bei ''C. albicans'' auch Katheter-assoziierte Infektionen sowie ein intraabdomineller Fokus.

{| class="wikitable"
!
!'''''C. albicans'''''
|-
|Diagnostik
|Blutkulturen
|-
|Anamnese
|Intensivpatienten, Katheter assoziierte Infektionen, Urinkatheter
|-
|Sonstiges, Fokussuche
|''C. albicans'' ist assoziiert mit einer okulären Beteiligung. Eine okkuläre Beteiligung wird insgesamt bis zu 13% der Fälle nachgewiesen.
|-
|Therapie
|Echinocandin (Caspofungin: d1 70 mg 1x täglich i.v., ab d2: 50mg, bei Gewicht > 80kg: 70mg/d)
|-
|Oralisierung
|Wenn sensibel und Patient stabil: Wechsel auf Fluconazol nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)
|}
Tabelle: Pappas, Peter G. et al 2016, Ruhnke M. 2014)
<br />

===== Candida glabrata und andere Non-albicans Spezies =====
Die Nachweishäufigkeit anderer ''Candida'' spp. als ''C. albicans'' als Erreger von Candidämien wird beeinflusst von geographischen Gegebenheiten und Patienten-bezogenen Risikofaktoren, insgesamt nimmt der Anteil zu (Zhang W. et al 2019). Außerhalb von Nord-/Westeuropa und den USA sind Non-albicans-Spezies (NAC) inzwischen häufiger als eine ''C. albicans'' Infektion. Global gesehen ist die Häufigkeitsverteilung etwa: ''C. glabrata'' ''> C. parapsilosis > C. tropicalis > C. krusei''. Deutlich seltener kommen ''C. guilliermondii, C. lusitaniae, C. kefyr, C. famata, C. inconspicua, C. rugosa, C. dubliniensis'' und ''C. norvegensis'' vor (Guineal J. 2014).

Bei Neonaten kommt ''C. parapsilosis'' zum Teil häufiger vor als ''C. albicans'' (Guinea J. 2014). Bei beiden Spezies sind horizontale Transmissionen beschrieben.

{| class="wikitable"
!
!'''''C. glabrata'''''
!'''''C. parapsilosis'''''
!'''''C. tropicalis'''''
!'''''C. krusei'''''
|-
|Diagnostik
|Positive Kultur häufig erst nach 3-5 Tagen
|s.o.
|s.o.
|s.o.
|-
|Allgemeine Anamnese
| colspan="4" |parenterale Infektion, Malignome, Intensivaufenthalte, Liegedauer zentraler Katheter, Abdominalchirurgie, höheres Alter, Corticoisteroidtherapie, Diabetes mellitus und vorhergehender Nachweis einer Candidurie.
|-
|Spezifische Anamnese
|Ältere Patienten, Pat. mit Azolprophylaxe
|Neonatologie/Pädiatrie, Fremdkörperin-fektionen
|Malignome / Stammzelltransplantation in Vorgeschichte
|Schwere Immunsuppression, Pat. mit Azolprophylaxe
|-
|Intrinsische Resistenz
| -
| -
| -
|Fluconazol
|-
|Erhöhte MHKs erwartbar
|Fluconazol (ggf. Kreuzresistenz zur Azolgruppe)

Echinocandine
|Echinocandine
| -
|Amphotericin B
|-
|Therapie
|Echinocandin (Caspofungin: d1 70mg, ab d2: 50mg, bei Gewicht > 80kg: 70mg/d)
|Echinocandin (Caspofungin: d1 70mg, ab d2: 50mg, bei Gewicht > 80kg: ab d1 70mg/d)

'''Plus'''

Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)
|Echinocandin (Caspofungin: d1 70mg, ab d2: 50mg, bei Gewicht > 80kg: 70mg/d)
|Echinocandin (Caspofungin: d1 70mg, ab d2: 50mg, bei Gewicht > 80kg: 70mg/d)
|-
|Oralisierung
|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG
| colspan="2" |Wenn sensibel auf Fluconazol und stabiler Patient, Wechsel nach 5-7 Tagen auf Fluconazol (d1 800mg/d, ab d2 400mg/d)
|Wenn Voriconazol sensibel: Voriconazol 2x/d 6mg/kg KG d1 > ab d2 2x 4mg/kg KG
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|Sonstiges
|Risikofaktoren für eine Echinocandinresistenz: vorherige Echinocandin-Therapie, rezidivierende Candidämien, Organtransplantationen
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Tabelle: Antinori, S. et al 2016, Sanguinetti M. et al 2015, Ruhnke M. 2014, Guinea J. 2014)