DGI:Geschlechtskrankheiten/Erreger - Revision history

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	*Chlamydia trachomatis L1-3		*Chlamydia trachomatis L1-3
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	!Urethraler oder vaginaler Ausfluss,		!Urethraler oder vaginaler Ausfluss, '''Zervizitis'''
	'''Zervizitis'''
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	*Chlamydia trachomatis D-K		*Chlamydia trachomatis D-K

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2024-03-08T09:15:34Z

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	======Häufige STI-Erreger und Ihre klinischen Manifestationen auf einen Blick======		======Häufige STI-Erreger und Ihre klinischen Manifestationen auf einen Blick======
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable" style="width:100%;"
	\|+		\|+
	!Ulzerationen im Genital- u. Analbereich		!Ulzerationen im Genital- u. Analbereich

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2022-05-16T07:47:54Z

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	*Mykoplasma genitalium		*Mykoplasma genitalium
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	~~<references />~~

imported>Fuhrmanns at 07:44, 16 May 2022

2022-05-16T07:44:58Z

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	====== Urethraler bzw. vaginaler Ausfluss ======		======Urethraler bzw. vaginaler Ausfluss======

	Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus<ref>Wagenlehner FME, Brockmeyer NH, Discher T, Friese K, Wichelhaus TA. The Presentation, Diagnosis, and Treatment of Sexually Transmitted Infections. ''Dtsch Arztebl Int''. 2016;113(1-02):11-22. doi:[https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0011 10.3238/arztebl.2016.0011]</ref>.		Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus<ref>Wagenlehner FME, Brockmeyer NH, Discher T, Friese K, Wichelhaus TA. The Presentation, Diagnosis, and Treatment of Sexually Transmitted Infections. ''Dtsch Arztebl Int''. 2016;113(1-02):11-22. doi:[https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0011 10.3238/arztebl.2016.0011]</ref>.

	* '''Chlamydia trachomatis''' ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt. Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf<ref>Deutsche STI Gesellschaft. Sexuell übertragbare Infektionen (STI) – Beratung, Diagnostik und Therapie. (2018). AWMF S2k Leitlinie Registernummer 059 – 006. Online at: [https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/059-006l_S2k_Sexuell-uebertragbare-Infektionen-Beratung-Diagnostik-Therapie-STI_2019-09.pdf <span style="color: #0060df">https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/059-006l_S2k_Sexuell-uebertragbare-Infektionen-Beratung-Diagnostik-Therapie-STI_2019-09.pdf</span>]</ref>.<ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08/2016.</ref>		*'''Chlamydia trachomatis''' ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt. Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf<ref>Deutsche STI Gesellschaft. Sexuell übertragbare Infektionen (STI) – Beratung, Diagnostik und Therapie. (2018). AWMF S2k Leitlinie Registernummer 059 – 006. Online at: [https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/059-006l_S2k_Sexuell-uebertragbare-Infektionen-Beratung-Diagnostik-Therapie-STI_2019-09.pdf <span style="color: #0060df">https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/059-006l_S2k_Sexuell-uebertragbare-Infektionen-Beratung-Diagnostik-Therapie-STI_2019-09.pdf</span>]</ref>.<ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08/2016.</ref>
	* '''Neisseria gonorrhoeae''' ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.		*'''Neisseria gonorrhoeae''' ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.

	* '''Mykoplasma genitalium''' ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nicht-gonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes {{Tooltip\|text=... zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patient:innen keine antibiotische Therapie erhalten}}<ref>Horner PJ, Martin DH. Mycoplasma genitalium Infection in Men. ''J Infect Dis''. 2017;216(suppl_2):S396-S405. doi:[https://doi.org/10.1093/infdis/jix145 10.1093/infdis/jix145]</ref> <ref>Jensen JS, Cusini M, Gomberg M, Moi H. 2016 European guideline on Mycoplasma genitalium infections. ''J Eur Acad Dermatol Venereol''. 2016;30(10):1650-1656. doi:[https://doi.org/10.1111/jdv.13849 10.1111/jdv.13849]</ref><ref>Ausgabe 1/2019: Mykoplasmen – testen und therapieren? Accessed June 17, 2021. <nowiki>https://www.hivandmore.de/archiv/2019-1/mykoplasmen-testen-und-therapieren.shtml</nowiki></ref>		*'''Mykoplasma genitalium''' ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nicht-gonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes {{Tooltip\|text=... zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patient:innen keine antibiotische Therapie erhalten}}<ref>Horner PJ, Martin DH. Mycoplasma genitalium Infection in Men. ''J Infect Dis''. 2017;216(suppl_2):S396-S405. doi:[https://doi.org/10.1093/infdis/jix145 10.1093/infdis/jix145]</ref> <ref>Jensen JS, Cusini M, Gomberg M, Moi H. 2016 European guideline on Mycoplasma genitalium infections. ''J Eur Acad Dermatol Venereol''. 2016;30(10):1650-1656. doi:[https://doi.org/10.1111/jdv.13849 10.1111/jdv.13849]</ref><ref>Ausgabe 1/2019: Mykoplasmen – testen und therapieren? Accessed June 17, 2021. <nowiki>https://www.hivandmore.de/archiv/2019-1/mykoplasmen-testen-und-therapieren.shtml</nowiki></ref>

	* Eine Infektion mit '''Trichomonas vaginalis''' ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.		*Eine Infektion mit '''Trichomonas vaginalis''' ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.

	====== Ulzerierende Läsionen ======		======Ulzerierende Läsionen======
	* Die lebenslang persistierenden '''Herpes simplex-Viren''' (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. {{Tooltip\|text=In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1}}<ref>Gnann JW, Whitley RJ. CLINICAL PRACTICE. Genital Herpes. ''N Engl J Med''. 2016;375(7):666-674. doi:[https://doi.org/10.1056/NEJMcp1603178 10.1056/NEJMcp1603178]</ref>.

	* '''~~Treponema pallidum~~''' ist der ~~Erreger~~ der ~~venerischen Syphilis~~. ~~Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für~~ den Menschen ~~obligat pathogen~~. ~~Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte~~; ~~praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind~~.		*Die lebenslang persistierenden '''Herpes simplex-Viren''' (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. {{Tooltip\|text=In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1}}<ref>Gnann JW, Whitley RJ. CLINICAL PRACTICE. Genital Herpes. ''N Engl J Med''. 2016;375(7):666-674. doi:[https://doi.org/10.1056/NEJMcp1603178 10.1056/NEJMcp1603178]</ref>.

	* ~~Das durch Serotypen L1-L3 von~~ '''~~Chlamydia trachomatis~~''' ~~verursachte Lymphogranuloma venereum (Durand-Nicolas-Favre-Krankheit)~~ ist ~~durch oberflächliche Geschwüre~~ am ~~Infektionsort sowie schwere Proktitiden gekennzeichnet~~.		*'''Treponema pallidum''' ist der Erreger der venerischen Syphilis. Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für den Menschen obligat pathogen. Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte; praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind.

	====== Häufige STI-Erreger und Ihre klinischen Manifestationen auf einen Blick ======		*Das durch Serotypen L1-L3 von '''Chlamydia trachomatis''' verursachte Lymphogranuloma venereum (Durand-Nicolas-Favre-Krankheit) ist durch oberflächliche Geschwüre am Infektionsort sowie schwere Proktitiden gekennzeichnet.

			======Häufige STI-Erreger und Ihre klinischen Manifestationen auf einen Blick======
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable"
	\|+		\|+
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	*Chlamydia trachomatis L1-3		*Chlamydia trachomatis L1-3
	*Neisseria gonorrhoea		*Neisseria gonorrhoea
	*~~Mykolasma~~ genitalium		*Mykoplasma genitalium
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			<references />

imported>Bestem at 10:59, 17 June 2021

2021-06-17T10:59:19Z

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	====== Urethraler bzw. vaginaler Ausfluss ======		====== Urethraler bzw. vaginaler Ausfluss ======

	Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus <ref ~~name=":0"~~>Wagenlehner, ~~F.M.E.~~, ~~et al~~., ~~Klinik~~, ~~Diagnostik und Therapie sexuell übertragbarer Infektionen~~. Dtsch Arztebl Int 2016; 113:11-22.</~~ref>~~.		Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus<ref>Wagenlehner FME, Brockmeyer NH, Discher T, Friese K, Wichelhaus TA. The Presentation, Diagnosis, and Treatment of Sexually Transmitted Infections. ''Dtsch Arztebl Int''. 2016;113(1-02):11-22. doi:[https://doi.org/10.3238/arztebl.2016.0011 10.3238/arztebl.2016.0011]</ref>.

	* '''Chlamydia trachomatis''' ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. ~~Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt~~. ~~Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf <ref name=":0" /> <ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08~~/2016.</ref>.

			* '''Chlamydia trachomatis''' ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt. Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf<ref>Deutsche STI Gesellschaft. Sexuell übertragbare Infektionen (STI) – Beratung, Diagnostik und Therapie. (2018). AWMF S2k Leitlinie Registernummer 059 – 006. Online at: [https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/059-006l_S2k_Sexuell-uebertragbare-Infektionen-Beratung-Diagnostik-Therapie-STI_2019-09.pdf <span style="color: #0060df">https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/059-006l_S2k_Sexuell-uebertragbare-Infektionen-Beratung-Diagnostik-Therapie-STI_2019-09.pdf</span>]</ref>.<ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08/2016.</ref>
	* '''Neisseria gonorrhoeae''' ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.		* '''Neisseria gonorrhoeae''' ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.

	* '''Mykoplasma genitalium''' ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nicht-gonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes {{Tooltip\|text=... zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patient:innen keine antibiotische Therapie erhalten}} <ref>Horner, P.~~J., et al.,~~ Mycoplasma genitalium Infection in Men. ~~<span style="font-size:11~~.~~0pt~~;~~line-height~~:~~107%;font~~-~~family~~:~~"Arial",sans-serif;~~		* '''Mykoplasma genitalium''' ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nicht-gonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes {{Tooltip\|text=... zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patient:innen keine antibiotische Therapie erhalten}}<ref>Horner PJ, Martin DH. Mycoplasma genitalium Infection in Men. ''J Infect Dis''. 2017;216(suppl_2):S396-S405. doi:[https://doi.org/10.1093/infdis/jix145 10.1093/infdis/jix145]</ref> <ref>Jensen JS, Cusini M, Gomberg M, Moi H. 2016 European guideline on Mycoplasma genitalium infections. ''J Eur Acad Dermatol Venereol''. 2016;30(10):1650-1656. doi:[https://doi.org/10.1111/jdv.13849 10.1111/jdv.13849]</ref><ref>Ausgabe 1/2019: Mykoplasmen – testen und therapieren? Accessed June 17, 2021. <nowiki>https://www.hivandmore.de/archiv/2019-1/mykoplasmen-testen-und-therapieren.shtml</nowiki></ref>
	* mso-fareast-font-family:~~"Times New Roman";mso-ansi-language:DE;mso-fareast-language:~~
	* DE;mso-bidi-language:AR-SA">JID, 2017. ~~216 (Suppl 2): p~~. ~~396-405<~~/~~span><br~~ /></ref> <ref>Jensen, ~~J.S.~~, ~~et al~~., European guideline on Mycoplasma genitalium infections. ~~Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology~~. 2016;30: ~~p1650~~-56.</ref> <ref>~~Rasokat, H., et al.,~~ Mykoplasmen - testen und therapieren? ~~HIV & more~~, ~~Ausgabe~~ 1/~~2019~~.</ref>.

	* Eine Infektion mit '''Trichomonas vaginalis''' ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.		* Eine Infektion mit '''Trichomonas vaginalis''' ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.

	====== Ulzerierende Läsionen ======		====== Ulzerierende Läsionen ======
	* Die lebenslang persistierenden '''Herpes simplex-Viren''' (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. {{Tooltip\|text=In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1}}<ref>~~Solomon~~, C.G.~~, et al.,~~ Genital Herpes. N Engl J Med, 2016. 375;(7): p.666-74.</ref>.		* Die lebenslang persistierenden '''Herpes simplex-Viren''' (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. {{Tooltip\|text=In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1}}<ref>Gnann JW, Whitley RJ. CLINICAL PRACTICE. Genital Herpes. ''N Engl J Med''. 2016;375(7):666-674. doi:[https://doi.org/10.1056/NEJMcp1603178 10.1056/NEJMcp1603178]</ref>.

	* '''Treponema pallidum''' ist der Erreger der venerischen Syphilis. Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für den Menschen obligat pathogen. Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte; praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind.		* '''Treponema pallidum''' ist der Erreger der venerischen Syphilis. Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für den Menschen obligat pathogen. Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte; praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind.

imported>Fuhrmanns at 09:11, 17 June 2021

2021-06-17T09:11:42Z

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	*Chlamydia trachomatis L1-3		*Chlamydia trachomatis L1-3
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	!Urethraler oder. vaginaler Ausfluss,		!Urethraler oder vaginaler Ausfluss,
	'''Zervizitis'''		'''Zervizitis'''
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imported>Fuhrmanns at 08:57, 17 June 2021

2021-06-17T08:57:08Z

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	* '''Neisseria gonorrhoeae''' ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.		* '''Neisseria gonorrhoeae''' ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.

	* '''Mykoplasma genitalium''' ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nicht-gonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes {{Tooltip\|text=... zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie ~~Patienten~~ keine antibiotische Therapie erhalten}} <ref>Horner, P.J., et al., Mycoplasma genitalium Infection in Men. <span style="font-size:11.0pt;line-height:107%;font-family:"Arial",sans-serif;		* '''Mykoplasma genitalium''' ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nicht-gonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes {{Tooltip\|text=... zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patient:innen keine antibiotische Therapie erhalten}} <ref>Horner, P.J., et al., Mycoplasma genitalium Infection in Men. <span style="font-size:11.0pt;line-height:107%;font-family:"Arial",sans-serif;
	* mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:DE;mso-fareast-language:		* mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:DE;mso-fareast-language:
	* DE;mso-bidi-language:AR-SA">JID, 2017. 216 (Suppl 2): p. 396-405</span><br /></ref> <ref>Jensen, J.S., et al., European guideline on Mycoplasma genitalium infections. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016;30: p1650-56.</ref> <ref>Rasokat, H., et al., Mykoplasmen - testen und therapieren? HIV & more, Ausgabe 1/2019.</ref>.		* DE;mso-bidi-language:AR-SA">JID, 2017. 216 (Suppl 2): p. 396-405</span><br /></ref> <ref>Jensen, J.S., et al., European guideline on Mycoplasma genitalium infections. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016;30: p1650-56.</ref> <ref>Rasokat, H., et al., Mykoplasmen - testen und therapieren? HIV & more, Ausgabe 1/2019.</ref>.

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 19:30, 16 June 2021

2021-06-16T19:30:02Z

@@ Line 1: / Line 1: @@
 ====== Häufige STI-Erreger und Ihre klinischen Manifestationen auf einen Blick ======
 {| class="wikitable"
@@ Line 30: / Line 51: @@
 *Mykolasma genitalium
 |}

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de: /* Erreger */

2021-06-16T19:28:44Z

Erreger

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	==~~Erreger==~~		====== Häufige STI-Erreger und Ihre klinischen Manifestationen auf einen Blick ======
	~~<span style~~=~~"color: black">Tabelle </span><span style~~=~~"color: black"><span style~~=~~"mso-no-proof:yes">3</span>''':'''</span><span style~~=~~"color: black">~~ Häufige STI-Erreger und Ihre klinischen Manifestationen auf einen Blick~~</span>~~
	~~<br />~~
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable"
	\|+		\|+
Line 9:		Line 7:
	*Treponema pallidum		*Treponema pallidum
	*Chlamydia trachomatis L1-3		*Chlamydia trachomatis L1-3

	~~<br />~~
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	!Urethraler oder. vaginaler Ausfluss,		!Urethraler oder. vaginaler Ausfluss,
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	~~'''~~Urethraler bzw. vaginaler Ausfluss~~'''~~		====== Urethraler bzw. vaginaler Ausfluss ======

	Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus <ref name=":0">Wagenlehner, F.M.E., et al., Klinik, Diagnostik und Therapie sexuell übertragbarer Infektionen. Dtsch Arztebl Int 2016; 113:11-22.</ref>.		* Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus <ref name=":0">Wagenlehner, F.M.E., et al., Klinik, Diagnostik und Therapie sexuell übertragbarer Infektionen. Dtsch Arztebl Int 2016; 113:11-22.</ref>.

	Chlamydia trachomatis ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt. Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf <ref name=":0" /> <ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08/2016.</ref>.		* '''Chlamydia trachomatis''' ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt. Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf <ref name=":0" /> <ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08/2016.</ref>.

	Neisseria gonorrhoeae ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.		* '''Neisseria gonorrhoeae''' ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.

	Mykoplasma genitalium ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger ~~nichtgonorrhoischer~~ Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes, zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patienten keine antibiotische Therapie erhalten <ref>Horner, P.J., et al., Mycoplasma genitalium Infection in Men. <span style="font-size:11.0pt;line-height:107%;font-family:"Arial",sans-serif;		* '''Mykoplasma genitalium''' ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nicht-gonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes {{Tooltip\|text=... zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patienten keine antibiotische Therapie erhalten}} <ref>Horner, P.J., et al., Mycoplasma genitalium Infection in Men. <span style="font-size:11.0pt;line-height:107%;font-family:"Arial",sans-serif;
	mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:DE;mso-fareast-language:		* mso-fareast-font-family:"Times New Roman";mso-ansi-language:DE;mso-fareast-language:
	DE;mso-bidi-language:AR-SA">JID, 2017. 216 (Suppl 2): p. 396-405</span><br /></ref> <ref>Jensen, J.S., et al., European guideline on Mycoplasma genitalium infections. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016;30: p1650-56.</ref> <ref>Rasokat, H., et al., Mykoplasmen - testen und therapieren? HIV & more, Ausgabe 1/2019.</ref>.		* DE;mso-bidi-language:AR-SA">JID, 2017. 216 (Suppl 2): p. 396-405</span><br /></ref> <ref>Jensen, J.S., et al., European guideline on Mycoplasma genitalium infections. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016;30: p1650-56.</ref> <ref>Rasokat, H., et al., Mykoplasmen - testen und therapieren? HIV & more, Ausgabe 1/2019.</ref>.

	Eine Infektion mit Trichomonas vaginalis ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.		* Eine Infektion mit '''Trichomonas vaginalis''' ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.


	~~'''~~Ulzerierende Läsionen~~'''~~		====== Ulzerierende Läsionen ======

	Die lebenslang persistierenden Herpes simplex-Viren (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1<ref>Solomon, C.G., et al., Genital Herpes. N Engl J Med, 2016. 375;(7): p.666-74.</ref>.		* Die lebenslang persistierenden '''Herpes simplex-Viren''' (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. {{Tooltip\|text=In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1}}<ref>Solomon, C.G., et al., Genital Herpes. N Engl J Med, 2016. 375;(7): p.666-74.</ref>.

	Treponema pallidum ist der Erreger der venerischen Syphilis. Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für den Menschen obligat pathogen. Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte; praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind.		* '''Treponema pallidum''' ist der Erreger der venerischen Syphilis. Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für den Menschen obligat pathogen. Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte; praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind.

	Das durch Serotypen L1-L3 von Chlamydia trachomatis verursachte Lymphogranuloma venereum (Durand-Nicolas-Favre-Krankheit) ist durch oberflächliche Geschwüre am Infektionsort sowie schwere Proktitiden gekennzeichnet.		* Das durch Serotypen L1-L3 von '''Chlamydia trachomatis''' verursachte Lymphogranuloma venereum (Durand-Nicolas-Favre-Krankheit) ist durch oberflächliche Geschwüre am Infektionsort sowie schwere Proktitiden gekennzeichnet.
	~~<references />~~

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	Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus [7<ref name=":0">Wagenlehner, F.M.E., et al., Klinik, Diagnostik und Therapie sexuell übertragbarer Infektionen. Dtsch Arztebl Int 2016; 113:11-22.</ref>].		Zu den wichtigsten Erregern einer Urethritis beziehungsweise Zervizitis gehören neben Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoea, Mykoplasma genitalium auch Trichomonas vaginalis und das Herpes-simplex-Virus <ref name=":0">Wagenlehner, F.M.E., et al., Klinik, Diagnostik und Therapie sexuell übertragbarer Infektionen. Dtsch Arztebl Int 2016; 113:11-22.</ref>.

	Chlamydia trachomatis ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt. Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf [7<ref name=":0" />,8<ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08/2016.</ref>].		Chlamydia trachomatis ist weltweit einer der häufigsten Erreger sexuell übertragbarer Infektionen. Das obligat intrazellulär lebende gramnegative Bakterium verursacht je nach Serotyp unterschiedliche Erkrankungen: die Serotypen D-K verursachen urogenitale Infektionen, im Sinne einer Zervizitis oder Urethritis, L1-L3 sind für das Lymphogranuloma venereum verantwortlich. Die Infektionen verlaufen bei 80% der Frauen und 50% der Männer asymptomatisch und bleiben häufig unerkannt. Koinfektionen mit Gonokokken treten bei 15% der infizierten Männer auf <ref name=":0" /> <ref>059/005 S2k-Leitlinie: Infektionen mit Chlamydia trachomatis, Stand 08/2016.</ref>.

	Neisseria gonorrhoeae ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.		Neisseria gonorrhoeae ist der Erreger der Gonorrhoe („Tripper“), für dessen Übertragung ein direkter Schleimhautkontakt (Geschlechtsverkehr, Geburt) erforderlich ist. Die gramnegativen Diplokokken replizieren bevorzugt in den Epithelien von Urethra, Zervix, Rektum, Pharynx und Konjunktiven und rufen eitrige Schleimhautinfektion hervor.

	Mykoplasma genitalium ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nichtgonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes, zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patienten keine antibiotische Therapie erhalten [9<ref>Horner, P.J., et al., Mycoplasma genitalium Infection in Men. <span style="font-size:11.0pt;line-height:107%;font-family:"Arial",sans-serif;		Mykoplasma genitalium ist ein häufiger fakultativ pathogener Erreger nichtgonorrhoischer Urethritiden beim Mann und Proktitiden bei MSM sowie seltener von Zervizitiden bei der Frau. Die langsam wachsenden, zellwandlosen Bakterien gehören zur Klasse der Mollicutes, zu denen auch Mykoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum und Ureaplasma parvum gezählt werden. Die Letzteren sind häufige Besiedler der Schleimhäute und spielen im Kontext sexuell übertragbarer Erkrankungen eine untergeordnete Rolle; auch bei mikrobiologischem Nachweis sollten beschwerdefreie Patienten keine antibiotische Therapie erhalten <ref>Horner, P.J., et al., Mycoplasma genitalium Infection in Men. <span style="font-size:11.0pt;line-height:107%;font-family:"Arial",sans-serif;
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	DE;mso-bidi-language:AR-SA">JID, 2017. 216 (Suppl 2): p. 396-405</span><br /></ref>~~,10~~<ref>Jensen, J.S., et al., European guideline on Mycoplasma genitalium infections. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016;30: p1650-56.</ref>~~,11~~<ref>Rasokat, H., et al., Mykoplasmen - testen und therapieren? HIV & more, Ausgabe 1/2019.</ref>].		DE;mso-bidi-language:AR-SA">JID, 2017. 216 (Suppl 2): p. 396-405</span><br /></ref> <ref>Jensen, J.S., et al., European guideline on Mycoplasma genitalium infections. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2016;30: p1650-56.</ref> <ref>Rasokat, H., et al., Mykoplasmen - testen und therapieren? HIV & more, Ausgabe 1/2019.</ref>.

	Eine Infektion mit Trichomonas vaginalis ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.		Eine Infektion mit Trichomonas vaginalis ist in der Regel asymptomatisch und kann über Jahre persistieren. Bei Frauen kommt es zu gelb-grünem vaginalen Ausfluss, während Männer sehr selten über Symptome einer Urethritis, gelegentlich auch Epididymitis oder Prostatitis klagen.
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	'''Ulzerierende Läsionen'''		'''Ulzerierende Läsionen'''

	Die lebenslang persistierenden Herpes simplex-Viren (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1 ~~[12~~<ref>Solomon, C.G., et al., Genital Herpes. N Engl J Med, 2016. 375;(7): p.666-74.</ref>].		Die lebenslang persistierenden Herpes simplex-Viren (HSV) gehören zu den häufigsten Erregern von Ulzerationen im Genital- bzw. des Analbereich. HSV-2 ist in 80% der Fälle Verursacher der in der Regel schmerzhaften Läsionen, wobei es gehäuft bei Frauen, MSM und Menschen mit Immunsuppression auftritt. In den letzten Jahren kam speziell bei jungen Menschen aufgrund der abnehmenden Prävalenz schützender Antikörper zu einer steigenden Zahl genitaler Infektionen mit HSV-1<ref>Solomon, C.G., et al., Genital Herpes. N Engl J Med, 2016. 375;(7): p.666-74.</ref>.

	Treponema pallidum ist der Erreger der venerischen Syphilis. Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für den Menschen obligat pathogen. Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte; praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind.		Treponema pallidum ist der Erreger der venerischen Syphilis. Das gramnegative Bakterium aus der Familie der Spirochaetacea ist für den Menschen obligat pathogen. Die Übertragung erfolgt am häufigsten über sexuelle Kontakte; praktisch bedeutsam ist noch die diaplazentare Übertragung von der infizierten Mutter auf das ungeborene Kind.