DGI:Multiresistente Erreger/Therapie - Revision history

imported>Brinkery at 15:57, 15 February 2023

2023-02-15T15:57:12Z

← Older revision		Revision as of 15:57, 15 February 2023
Line 1:		Line 1:
	Auf Basis der aktuellen Evidenz kann momentan ein Dekolonisierungsversuch nur bei Vorliegen einer Kolonisation mit MRSA oder PVL-S. aureus empfohlen werden. Diesbezüglich ist das Vorgehen wie folgt:		Auf Basis der aktuellen Evidenz kann momentan ein Dekolonisierungsversuch nur bei Vorliegen einer Kolonisation mit MRSA oder PVL-S. aureus empfohlen werden. Diesbezüglich ist das Vorgehen wie folgt:

	====== Sanierung der Nasenschleimhaut und des Rachens bzw. der Mundhöhle ~~======~~		===== Sanierung =====
			'''Sanierung der Nasenschleimhaut und des Rachens bzw. der Mundhöhle'''
	* Administrationsdauer und -frequenz: 3 x täglich über 5 Tage		* Administrationsdauer und -frequenz: 3 x täglich über 5 Tage
	* Nutzung von Einmalzahnbürsten empfohlen, alternativ Zahnbürste vor Nutzung 30s in die antiseptische Mundspüllösung einlegen. Nach dem Zähneputzen Spülung des Mund-Rachenraums mit 10-15ml eines Mund-Antiseptikums, z.B. Undecylenamidopropylbetain plus Polihexanid oder Octenidin mit einer Einwirkzeit von 1min (s. Anwendungshinweise des Herstellers). Im Anschluss für 20min nicht essen und trinken.		* Nutzung von Einmalzahnbürsten empfohlen, alternativ Zahnbürste vor Nutzung 30s in die antiseptische Mundspüllösung einlegen. Nach dem Zähneputzen Spülung des Mund-Rachenraums mit 10-15ml eines Mund-Antiseptikums, z.B. Undecylenamidopropylbetain plus Polihexanid oder Octenidin mit einer Einwirkzeit von 1min (s. Anwendungshinweise des Herstellers). Im Anschluss für 20min nicht essen und trinken.
Line 8:		Line 8:
	* Streichholzkopfgroße Menge Mupirucin-Nasensalbe , bei Mupirucin-Resistenz Octenidin-haltige Nasensalbe mittels Watteträger in beide Nasenvorhöfe einbringen und durch leichten äußeren Druck auf die Nasenflügel verteilen. Jeweils neuen Watteträger verwenden. Kontakt zwischen Tube und Watteträger aufgrund des Kontaminationsrisikos vermeiden.		* Streichholzkopfgroße Menge Mupirucin-Nasensalbe , bei Mupirucin-Resistenz Octenidin-haltige Nasensalbe mittels Watteträger in beide Nasenvorhöfe einbringen und durch leichten äußeren Druck auf die Nasenflügel verteilen. Jeweils neuen Watteträger verwenden. Kontakt zwischen Tube und Watteträger aufgrund des Kontaminationsrisikos vermeiden.
	* Zahnprothesen/Zahnschienen/Schlafapnoeschienen in Abhängigkeit der Nutzung 2-3x/ Tag nach normaler Reinigung des Produktes für ca. 15min in antiseptische Mundspüllösung einlegen.		* Zahnprothesen/Zahnschienen/Schlafapnoeschienen in Abhängigkeit der Nutzung 2-3x/ Tag nach normaler Reinigung des Produktes für ca. 15min in antiseptische Mundspüllösung einlegen.
			'''Sanierung Haut und Haare'''
	~~======~~ Sanierung Haut und Haare ~~======~~

	* Administrationsdauer und -frequenz: 1-2 x täglich über 5 Tage		* Administrationsdauer und -frequenz: 1-2 x täglich über 5 Tage
	* Sanierung unter der Dusche: Polyhexanid-Waschlotion pur auf angefeuchtete Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Bei Nutzung von Waschlappen möglichst Einmalwaschlappen nutzen, alternativ direkt im Anschluss Waschlappen in die Wäsche geben. Haare möglichst mit täglich zu wechselndem Einmalkamm kämmen. Alternativ Bürste täglich desinfizieren (s. Zahnprothese). Rasur mit täglich zu wechselndem Einmalrasierer und Rasierschaum aus der Dose (keine Nutzung von Rasierpinsel oder Rasierseife). Abtrocknen immer mit frischen Handtüchern, sowie frische Kleidung anziehen.		* Sanierung unter der Dusche: Polyhexanid-Waschlotion pur auf angefeuchtete Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Bei Nutzung von Waschlappen möglichst Einmalwaschlappen nutzen, alternativ direkt im Anschluss Waschlappen in die Wäsche geben. Haare möglichst mit täglich zu wechselndem Einmalkamm kämmen. Alternativ Bürste täglich desinfizieren (s. Zahnprothese). Rasur mit täglich zu wechselndem Einmalrasierer und Rasierschaum aus der Dose (keine Nutzung von Rasierpinsel oder Rasierseife). Abtrocknen immer mit frischen Handtüchern, sowie frische Kleidung anziehen.
	* Sanierung im Bett – Octenidin-haltiges Präparat auf die Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Nach der Einwirkzeit kann bei besonders hautempfindlichen Patient:innen mit Wasser nachgereinigt werden.		* Sanierung im Bett – Octenidin-haltiges Präparat auf die Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Nach der Einwirkzeit kann bei besonders hautempfindlichen Patient:innen mit Wasser nachgereinigt werden.
			'''Sanierung von besiedelten Wunden und Kathetereintrittsstellen'''
	~~======~~ Sanierung von besiedelten Wunden und Kathetereintrittsstellen ~~======~~

	* Bei chronischen Wunden vor der Sanierung Wundmanagement einbeziehen (mögliche Wundantiseptika – Octenidin, Polyhexanid, silberbeschichtete Wundauflagen u.a.)		* Bei chronischen Wunden vor der Sanierung Wundmanagement einbeziehen (mögliche Wundantiseptika – Octenidin, Polyhexanid, silberbeschichtete Wundauflagen u.a.)
	* Kathetereintrittsstellen (ZVK, PEG; SPK) 1 x täglich mit alkoholischem Hautantiseptikum großzügig einsprühen – Einwirkzeit mind. 1-2 min., in Abhängigkeit des Präparates.		* Kathetereintrittsstellen (ZVK, PEG; SPK) 1 x täglich mit alkoholischem Hautantiseptikum großzügig einsprühen – Einwirkzeit mind. 1-2 min., in Abhängigkeit des Präparates.
Line 37:		Line 33:
	* Sollte sich nach dem 3. Sanierungsversuch kein Eradikationserfolg einstellen (schwierig bei Patient:innen mit Tracheotomie und chronischen Wunden), Krankenhaushygiene informieren.		* Sollte sich nach dem 3. Sanierungsversuch kein Eradikationserfolg einstellen (schwierig bei Patient:innen mit Tracheotomie und chronischen Wunden), Krankenhaushygiene informieren.

	{\| class="wikitable bs-exportable"		{\| class="wikitable bs-exportable" style=""
	\|+		\|+
	! Abstrich		! Abstrich

imported>Fuhrmanns at 10:22, 17 June 2021

2021-06-17T10:22:25Z

← Older revision		Revision as of 10:22, 17 June 2021
Line 42:		Line 42:
	! Ergebnis		! Ergebnis
	\|-		\|-
	\|an drei aufeinander folgenden Tagen jeweils von allen vormals positiven Lokalisationen		\|An drei aufeinander folgenden Tagen jeweils von allen vormals positiven Lokalisationen
	\|Wenn negativ, vorläufige Dekolonisation erreicht		\|Wenn negativ, vorläufige Dekolonisation erreicht
	\|-		\|-
	\|~~zweite~~ und dritte Abstrichserie sollte möglichst innerhalb von 3 Monaten und die letzte spätestens nach 12 Monaten erfolgen		\|Zweite und dritte Abstrichserie sollte möglichst innerhalb von 3 Monaten und die letzte spätestens nach 12 Monaten erfolgen
	\|~~wenn~~ negativ vollständige Dekolonisation erreicht		\|Wenn negativ vollständige Dekolonisation erreicht
	\|}		\|}

imported>Fuhrmanns at 10:21, 17 June 2021

2021-06-17T10:21:40Z

← Older revision		Revision as of 10:21, 17 June 2021
Line 35:		Line 35:

	* Frühestens 48 Stunden nach Abschluss der Sanierungsmaßnahmen an 3 aufeinanderfolgenden Tagen, Abstriche wie vor Beginn der Dekolonisation und von allen vorher MRSA-positiven Stellen entnehmen (keinen PCR- Schnelltest verwenden!)		* Frühestens 48 Stunden nach Abschluss der Sanierungsmaßnahmen an 3 aufeinanderfolgenden Tagen, Abstriche wie vor Beginn der Dekolonisation und von allen vorher MRSA-positiven Stellen entnehmen (keinen PCR- Schnelltest verwenden!)
	* Sollte sich nach dem 3. Sanierungsversuch kein Eradikationserfolg einstellen (schwierig bei ~~Patienten~~ mit Tracheotomie und chronischen Wunden), Krankenhaushygiene informieren.		* Sollte sich nach dem 3. Sanierungsversuch kein Eradikationserfolg einstellen (schwierig bei Patient:innen mit Tracheotomie und chronischen Wunden), Krankenhaushygiene informieren.

	{\| class="wikitable bs-exportable"		{\| class="wikitable bs-exportable"

imported>Fuhrmanns at 10:20, 17 June 2021

2021-06-17T10:20:56Z

← Older revision		Revision as of 10:20, 17 June 2021
Line 29:		Line 29:

	* Tagesprodukte wie Mobiltelephon, Fernbedienung, Türgriffe, Lichtschalter etc. täglich wischdesinfizieren		* Tagesprodukte wie Mobiltelephon, Fernbedienung, Türgriffe, Lichtschalter etc. täglich wischdesinfizieren
	* Nach Aufnahme von kolonisierten ~~Patienten~~ Information über Entsorgung, Desinfektion und Wäsche kontaminierter Gegenstände z.B. Schwämme und Spülbürsten täglich wechseln oder bei 60°C reinigen. Auch über feuchte Lebensmittel kann eine Übertragung nicht ausgeschlossen werden, daher Entsorgung von z.B. Marmeladen, Honig etc.		* Nach Aufnahme von kolonisierten Patient:innen Information über Entsorgung, Desinfektion und Wäsche kontaminierter Gegenstände z.B. Schwämme und Spülbürsten täglich wechseln oder bei 60°C reinigen. Auch über feuchte Lebensmittel kann eine Übertragung nicht ausgeschlossen werden, daher Entsorgung von z.B. Marmeladen, Honig etc.
	* Ggf. Untersuchung enger Kontaktpersonen bzw. Familienmitglieder zur Vermeidung einer Rekolonisierung		* Ggf. Untersuchung enger Kontaktpersonen bzw. Familienmitglieder zur Vermeidung einer Rekolonisierung

imported>Fuhrmanns at 10:15, 17 June 2021

2021-06-17T10:15:58Z

← Older revision		Revision as of 10:15, 17 June 2021
Line 17:		Line 17:
	====== Sanierung von besiedelten Wunden und Kathetereintrittsstellen ======		====== Sanierung von besiedelten Wunden und Kathetereintrittsstellen ======

	* ~~bei~~ chronischen Wunden vor der Sanierung Wundmanagement einbeziehen (mögliche Wundantiseptika – Octenidin, Polyhexanid, silberbeschichtete Wundauflagen u.a.)		* Bei chronischen Wunden vor der Sanierung Wundmanagement einbeziehen (mögliche Wundantiseptika – Octenidin, Polyhexanid, silberbeschichtete Wundauflagen u.a.)
	* Kathetereintrittsstellen (ZVK, PEG; SPK) 1 x täglich mit alkoholischem Hautantiseptikum großzügig einsprühen – Einwirkzeit mind. 1-2 min., in Abhängigkeit des Präparates.		* Kathetereintrittsstellen (ZVK, PEG; SPK) 1 x täglich mit alkoholischem Hautantiseptikum großzügig einsprühen – Einwirkzeit mind. 1-2 min., in Abhängigkeit des Präparates.

Line 34:		Line 34:
	===== Kontrolluntersuchung =====		===== Kontrolluntersuchung =====

	* ~~frühestens~~ 48 Stunden nach Abschluss der Sanierungsmaßnahmen an 3 aufeinanderfolgenden Tagen, Abstriche wie vor Beginn der Dekolonisation und von allen vorher MRSA-positiven Stellen entnehmen (keinen PCR- Schnelltest verwenden!)		* Frühestens 48 Stunden nach Abschluss der Sanierungsmaßnahmen an 3 aufeinanderfolgenden Tagen, Abstriche wie vor Beginn der Dekolonisation und von allen vorher MRSA-positiven Stellen entnehmen (keinen PCR- Schnelltest verwenden!)
	* ~~sollte~~ sich nach dem 3. Sanierungsversuch kein Eradikationserfolg einstellen (schwierig bei Patienten mit Tracheotomie und chronischen Wunden), Krankenhaushygiene informieren.		* Sollte sich nach dem 3. Sanierungsversuch kein Eradikationserfolg einstellen (schwierig bei Patienten mit Tracheotomie und chronischen Wunden), Krankenhaushygiene informieren.

	{\| class="wikitable bs-exportable"		{\| class="wikitable bs-exportable"

imported>Fuhrmanns at 10:15, 17 June 2021

2021-06-17T10:15:14Z

← Older revision		Revision as of 10:15, 17 June 2021
Line 13:		Line 13:
	* Administrationsdauer und -frequenz: 1-2 x täglich über 5 Tage		* Administrationsdauer und -frequenz: 1-2 x täglich über 5 Tage
	* Sanierung unter der Dusche: Polyhexanid-Waschlotion pur auf angefeuchtete Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Bei Nutzung von Waschlappen möglichst Einmalwaschlappen nutzen, alternativ direkt im Anschluss Waschlappen in die Wäsche geben. Haare möglichst mit täglich zu wechselndem Einmalkamm kämmen. Alternativ Bürste täglich desinfizieren (s. Zahnprothese). Rasur mit täglich zu wechselndem Einmalrasierer und Rasierschaum aus der Dose (keine Nutzung von Rasierpinsel oder Rasierseife). Abtrocknen immer mit frischen Handtüchern, sowie frische Kleidung anziehen.		* Sanierung unter der Dusche: Polyhexanid-Waschlotion pur auf angefeuchtete Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Bei Nutzung von Waschlappen möglichst Einmalwaschlappen nutzen, alternativ direkt im Anschluss Waschlappen in die Wäsche geben. Haare möglichst mit täglich zu wechselndem Einmalkamm kämmen. Alternativ Bürste täglich desinfizieren (s. Zahnprothese). Rasur mit täglich zu wechselndem Einmalrasierer und Rasierschaum aus der Dose (keine Nutzung von Rasierpinsel oder Rasierseife). Abtrocknen immer mit frischen Handtüchern, sowie frische Kleidung anziehen.
	* Sanierung im Bett – Octenidin-haltiges Präparat auf die Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Nach der Einwirkzeit kann bei besonders hautempfindlichen ~~Patienten~~ mit Wasser nachgereinigt werden.		* Sanierung im Bett – Octenidin-haltiges Präparat auf die Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Nach der Einwirkzeit kann bei besonders hautempfindlichen Patient:innen mit Wasser nachgereinigt werden.

	====== Sanierung von besiedelten Wunden und Kathetereintrittsstellen ======		====== Sanierung von besiedelten Wunden und Kathetereintrittsstellen ======

imported>Fuhrmanns at 10:13, 17 June 2021

2021-06-17T10:13:13Z

← Older revision		Revision as of 10:13, 17 June 2021
Line 3:		Line 3:
	====== Sanierung der Nasenschleimhaut und des Rachens bzw. der Mundhöhle ======		====== Sanierung der Nasenschleimhaut und des Rachens bzw. der Mundhöhle ======

	* Administrationsdauer und -frequenz: (3 x täglich über 5 Tage)		* Administrationsdauer und -frequenz: 3 x täglich über 5 Tage
	* Nutzung von Einmalzahnbürsten empfohlen, alternativ Zahnbürste vor Nutzung 30s in die antiseptische Mundspüllösung einlegen. Nach dem Zähneputzen Spülung des Mund-Rachenraums mit 10-15ml eines Mund-Antiseptikums, z.B. Undecylenamidopropylbetain plus Polihexanid oder Octenidin mit einer Einwirkzeit von 1min (s. Anwendungshinweise des Herstellers). Im Anschluss für 20min nicht essen und trinken.		* Nutzung von Einmalzahnbürsten empfohlen, alternativ Zahnbürste vor Nutzung 30s in die antiseptische Mundspüllösung einlegen. Nach dem Zähneputzen Spülung des Mund-Rachenraums mit 10-15ml eines Mund-Antiseptikums, z.B. Undecylenamidopropylbetain plus Polihexanid oder Octenidin mit einer Einwirkzeit von 1min (s. Anwendungshinweise des Herstellers). Im Anschluss für 20min nicht essen und trinken.
	* Kindern oder Erwachsenen, die nicht in der Lage sind die Spülung/ das Gurgeln durchzuführen, mit der unverdünnten Lösung und einem Wattetupfer den Mundraum sorgfältig auswischen.		* Kindern oder Erwachsenen, die nicht in der Lage sind die Spülung/ das Gurgeln durchzuführen, mit der unverdünnten Lösung und einem Wattetupfer den Mundraum sorgfältig auswischen.

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 20:48, 16 June 2021

2021-06-16T20:48:21Z

← Older revision		Revision as of 20:48, 16 June 2021
Line 1:		Line 1:
	Auf Basis der aktuellen Evidenz kann momentan ein Dekolonisierungsversuch nur bei Vorliegen einer Kolonisation mit MRSA oder PVL-S. aureus empfohlen werden. Diesbezüglich ist das Vorgehen wie folgt:		Auf Basis der aktuellen Evidenz kann momentan ein Dekolonisierungsversuch nur bei Vorliegen einer Kolonisation mit MRSA oder PVL-S. aureus empfohlen werden. Diesbezüglich ist das Vorgehen wie folgt:

	~~====== Mikrobiologische Untersuchungen vor Sanierung ======~~

	* kombinierter Abstrich Nase-Rachen
	* Abstrich mäanderförmig von Axilla bis Leiste
	* Abstrich von auffälligen Hautstellen (Ekzeme, Geschwüre, chronische Wunden, Kathetereintrittsstellen, künstliche Körperöffnungen)
	* von Urin bei einer Harndrainage
	* von Trachealsekret bei Intubation oder Tracheotomie

	~~Bei Vorliegen von Infektionen (Pneumonie, Harnwegsinfektion, Weichteilinfektion, Wundinfektion) siehe entsprechende Kapitel.~~

	{{Hinweis/note\|text=Liegt lediglich eine Besiedlung mit MRSA vor, ist eine systemisch wirksame Antibiotikatherapie nicht indiziert. Die Sanierung der Nasen- und Rachenschleimhaut sowie der Haut wird generell durchgeführt, auch wenn dort aktuell kein Nachweis gelingt.}}

	====== Sanierung der Nasenschleimhaut und des Rachens bzw. der Mundhöhle ======		====== Sanierung der Nasenschleimhaut und des Rachens bzw. der Mundhöhle ======

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de: /* Therapie */

2021-06-16T20:42:46Z

Therapie

Show changes

imported>Bestem at 19:59, 14 June 2021

2021-06-14T19:59:53Z

← Older revision		Revision as of 19:59, 14 June 2021
Line 21:		Line 21:

	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Administrationsdauer und -frequenz: (3 x täglich über 5 Tage)</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Administrationsdauer und -frequenz: (3 x täglich über 5 Tage)</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Nutzung von Einmalzahnbürsten empfohlen, alternativ Zahnbürste vor Nutzung 30s in die antiseptische Mundspüllösung einlegen. Nach dem Zähneputzen Spülung des Mund-Rachenraums <span style="box-sizing: inherit;">mit 10-15ml eines</span> Mund-Antiseptikums, z.B.</span> <span style="color: rgb(68, 68, 68)">Undecylenamidopropylbetain plus Polihexanid (</span><span style="color: rgb(34, 34, 34)"~~>ProntOral<span style="box-sizing: inherit;">®)</span~~> oder Octenidin ~~(Octenidol®)~~ mit einer Einwirkzeit von 1min (s. Anwendungshinweise des Herstellers). Im Anschluss für 20min nicht essen und trinken.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Nutzung von Einmalzahnbürsten empfohlen, alternativ Zahnbürste vor Nutzung 30s in die antiseptische Mundspüllösung einlegen. Nach dem Zähneputzen Spülung des Mund-Rachenraums <span style="box-sizing: inherit;">mit 10-15ml eines</span> Mund-Antiseptikums, z.B.</span> <span style="color: rgb(68, 68, 68)">Undecylenamidopropylbetain plus Polihexanid</span> <span style="color: rgb(34, 34, 34)">oder Octenidin mit einer Einwirkzeit von 1min (s. Anwendungshinweise des Herstellers). Im Anschluss für 20min nicht essen und trinken.</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Kindern oder Erwachsenen, die nicht in der Lage sind die Spülung/ das Gurgeln durchzuführen, mit der unverdünnten Lösung und einem Wattetupfer den Mundraum sorgfältig auswischen.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Kindern oder Erwachsenen, die nicht in der Lage sind die Spülung/ das Gurgeln durchzuführen, mit der unverdünnten Lösung und einem Wattetupfer den Mundraum sorgfältig auswischen.</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Streichholzkopfgroße Menge Mupirucin-Nasensalbe ~~(Turixin®)~~, bei Mupirucin-Resistenz ~~Octenisan®~~-Nasensalbe mittels Watteträger in beide Nasenvorhöfe einbringen und durch leichten äußeren Druck auf die Nasenflügel verteilen. Jeweils neuen Watteträger verwenden. Kontakt zwischen Tube und Watteträger aufgrund des Kontaminationsrisikos vermeiden.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Streichholzkopfgroße Menge Mupirucin-Nasensalbe , bei Mupirucin-Resistenz Octenidin-haltige Nasensalbe mittels Watteträger in beide Nasenvorhöfe einbringen und durch leichten äußeren Druck auf die Nasenflügel verteilen. Jeweils neuen Watteträger verwenden. Kontakt zwischen Tube und Watteträger aufgrund des Kontaminationsrisikos vermeiden.</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Zahnprothesen/Zahnschienen/Schlafapnoeschienen in Abhängigkeit der Nutzung 2-3x/ Tag nach normaler Reinigung des Produktes für ca. 15min in antiseptische Mundspüllösung einlegen.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Zahnprothesen/Zahnschienen/Schlafapnoeschienen in Abhängigkeit der Nutzung 2-3x/ Tag nach normaler Reinigung des Produktes für ca. 15min in antiseptische Mundspüllösung einlegen.</span>

Line 30:		Line 30:

	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Administrationsdauer und -frequenz:</span> <span style="color: rgb(34, 34, 34)">1-2 x täglich über 5 Tage</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Administrationsdauer und -frequenz:</span> <span style="color: rgb(34, 34, 34)">1-2 x täglich über 5 Tage</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Sanierung unter der Dusche - Polyhexanid-Waschlotion ~~(Sanalind® u.a.)~~ pur auf angefeuchtete Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Bei Nutzung von Waschlappen möglichst Einmalwaschlappen nutzen, alternativ direkt im Anschluss Waschlappen in die Wäsche geben. Haare möglichst mit täglich zu wechselndem Einmalkamm kämmen. Alternativ Bürste täglich desinfizieren (s. Zahnprothese). Rasur mit täglich zu wechselndem Einmalrasierer und <span style="box-sizing: inherit;"> </span>Rasierschaum aus der Dose (keine Nutzung von Rasierpinsel oder Rasierseife). Abtrocknen immer mit frischen Handtüchern, sowie frische Kleidung anziehen.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Sanierung unter der Dusche - Polyhexanid-Waschlotion pur auf angefeuchtete Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Bei Nutzung von Waschlappen möglichst Einmalwaschlappen nutzen, alternativ direkt im Anschluss Waschlappen in die Wäsche geben. Haare möglichst mit täglich zu wechselndem Einmalkamm kämmen. Alternativ Bürste täglich desinfizieren (s. Zahnprothese). Rasur mit täglich zu wechselndem Einmalrasierer und <span style="box-sizing: inherit;"> </span>Rasierschaum aus der Dose (keine Nutzung von Rasierpinsel oder Rasierseife). Abtrocknen immer mit frischen Handtüchern, sowie frische Kleidung anziehen.</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Sanierung im Bett – Octenidin-haltiges Präparat ~~(z.B. Octenisept® 1:1 mit Leitungswasser gemischt oder Octenisan-Waschhandschuhe)~~ auf die Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Nach der Einwirkzeit kann bei besonders hautempfindlichen Patienten mit Wasser nachgereinigt werden.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Sanierung im Bett – Octenidin-haltiges Präparat auf die Haut und Haare auftragen. Einwirkzeit bis 2min. Nach der Einwirkzeit kann bei besonders hautempfindlichen Patienten mit Wasser nachgereinigt werden.</span>

	<br />		<br />
Line 37:		Line 37:

	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">bei chronischen Wunden vor der Sanierung Wundmanagement einbeziehen (mögliche Wundantiseptika – Octenidin, Polyhexanid, silberbeschichtete Wundauflagen u.a.)</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">bei chronischen Wunden vor der Sanierung Wundmanagement einbeziehen (mögliche Wundantiseptika – Octenidin, Polyhexanid, silberbeschichtete Wundauflagen u.a.)</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Kathetereintrittsstellen (ZVK, PEG; SPK) 1 x täglich mit alkoholischem Hautantiseptikum ~~(z.B. Kodan®, Octeniderm®)~~ großzügig einsprühen – Einwirkzeit mind. 1-2 min., in Abhängigkeit des Präparates.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Kathetereintrittsstellen (ZVK, PEG; SPK) 1 x täglich mit alkoholischem Hautantiseptikum großzügig einsprühen – Einwirkzeit mind. 1-2 min., in Abhängigkeit des Präparates.</span>

	<br />		<br />
Line 46:		Line 46:
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Leibwäsche, Ober-/Unterbekleidung, Nachtwäsche, Bettwäsche, Handtücher, Waschlappen täglich wechseln und bei 60°C waschen.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Leibwäsche, Ober-/Unterbekleidung, Nachtwäsche, Bettwäsche, Handtücher, Waschlappen täglich wechseln und bei 60°C waschen.</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Zuvor verwandte fraglich kontaminierte Gegenstände, wie z.B.: Lotionen, Deoroller, Lippenstifte, Seifenstücke entsorgen. Wenn Hautcreme genutzt werden muss, Nutzung eines neu angeschafften Spenders, der keine Kontamination von außen ermöglicht.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Zuvor verwandte fraglich kontaminierte Gegenstände, wie z.B.: Lotionen, Deoroller, Lippenstifte, Seifenstücke entsorgen. Wenn Hautcreme genutzt werden muss, Nutzung eines neu angeschafften Spenders, der keine Kontamination von außen ermöglicht.</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Persönliche Gegenstände wie Schmuck, Uhr, Haarschmuck desinfizieren und erst wieder nach Sanierung nutzen. Persönliche Gegenstände, die täglich gebraucht werden (z.B. Brille oder Hörgeräte) täglich z.B. mit ~~Octenisan~~ Waschlotion vorsichtig abwischen.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Persönliche Gegenstände wie Schmuck, Uhr, Haarschmuck desinfizieren und erst wieder nach Sanierung nutzen. Persönliche Gegenstände, die täglich gebraucht werden (z.B. Brille oder Hörgeräte) täglich z.B. mit Octenidin-haltiger Waschlotion vorsichtig abwischen.</span>

	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Tagesprodukte wie Mobiltelephon, Fernbedienung, Türgriffe, Lichtschalter etc. täglich wischdesinfizieren, z.B. mit mikrozid<sup style="box-sizing: inherit; font-size: 11.25px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em;">®</sup> <span style="box-sizing: inherit;"> </span>Wipes.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Tagesprodukte wie Mobiltelephon, Fernbedienung, Türgriffe, Lichtschalter etc. täglich wischdesinfizieren</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Nach Aufnahme von kolonisierten Patienten Information über Entsorgung, Desinfektion und Wäsche kontaminierter Gegenstände z.B. Schwämme und Spülbürsten täglich wechseln oder bei 60°C reinigen. Auch über feuchte Lebensmittel kann eine Übertragung nicht ausgeschlossen werden, daher Entsorgung von z.B. Marmeladen, Honig etc.</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Nach Aufnahme von kolonisierten Patienten Information über Entsorgung, Desinfektion und Wäsche kontaminierter Gegenstände z.B. Schwämme und Spülbürsten täglich wechseln oder bei 60°C reinigen. Auch über feuchte Lebensmittel kann eine Übertragung nicht ausgeschlossen werden, daher Entsorgung von z.B. Marmeladen, Honig etc.</span>
	*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Ggf. Untersuchung enger Kontaktpersonen bzw. Familienmitglieder zur Vermeidung einer Rekolonisierung</span>		*<span style="color: rgb(34, 34, 34)">Ggf. Untersuchung enger Kontaktpersonen bzw. Familienmitglieder zur Vermeidung einer Rekolonisierung</span>