DGI:Opportunistische Infektionen/HSV/Klinisches Bild - Revision history

imported>Bestem: Die Seite wurde geleert.

2021-11-24T15:55:24Z

Die Seite wurde geleert.

← Older revision		Revision as of 15:55, 24 November 2021
Line 1:		Line 1:
	~~{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Leitsymptome}}~~
	~~{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Klinische Situationen}}~~
	~~{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Epidemiologie}}~~
	~~{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Prognose}}~~

imported>Fuhrmanns at 08:08, 23 November 2021

2021-11-23T08:08:28Z

← Older revision		Revision as of 08:08, 23 November 2021
Line 1:		Line 1:
	~~== Klinisches Bild ==~~

	{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Leitsymptome}}		{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Leitsymptome}}
	{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Klinische Situationen}}		{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Klinische Situationen}}
	{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Epidemiologie}}		{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Epidemiologie}}
	{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Prognose}}		{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Prognose}}

imported>Bestem: Bestem verschob die Seite DGI:HSV/Klinisches Bild nach DGI:Opportunistische Infektionen/HSV/Klinisches Bild

2021-11-11T19:51:50Z

Bestem verschob die Seite DGI:HSV/Klinisches Bild nach DGI:Opportunistische Infektionen/HSV/Klinisches Bild

← Older revision	Revision as of 19:51, 11 November 2021
(No difference)

imported>Brinkery: Der Seiteninhalt wurde durch einen anderen Text ersetzt: „== Klinisches Bild == {{DGI:HSV/Klinisches Bild/Leitsymptome}} {{DGI:HSV/Klinisches Bild/Klinische Situationen}} {{DGI:HSV/Klinisch…“

2021-10-25T15:25:25Z

Der Seiteninhalt wurde durch einen anderen Text ersetzt: „== Klinisches Bild == {{DGI:HSV/Klinisches Bild/Leitsymptome}} {{DGI:HSV/Klinisches Bild/Klinische Situationen}} {{DGI:HSV/Klinisch…“

@@ Line 1: / Line 1: @@
 == Klinisches Bild ==
-=== <span class="toctext">'''2.1 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Leitsymptome|<span style="color: black">Leitsymptome</span>]]'''</span> ===
+{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Leitsymptome}}
-<span class="toctext">-'''meist ''mukokutane Form:''''' Prodromalstadium </span>(charakteristischerweise < 6 Stunden bei rezidivierendem HSV-1) mit Pruritus und lokalem Brennen> gruppierte Bläschen auf gerötetem Grund mögliche konfluierend, Lokalisation Nase, Ohren, Finger und Genitale> narbenlose Heilung 10 bis 19 Tagen nach dem Auftreten > ggf. rezidivierende Läsionen an gleicher Stelle > Atrophie und Narbenbildung
+{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Klinische Situationen}}
+{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Epidemiologie}}
--Sonderformen: '''''Herpes Keratitis, ZNS-''Infektion '''(Herpes[https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/neurologische-krankheiten/infektionen-des-gehirns/enzephalitis <span style="font-size:10.5pt;font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif;mso-fareast-font-family:
+{{DGI:HSV/Klinisches Bild/Prognose}}

imported>Bestem at 15:45, 16 February 2021

2021-02-16T15:45:37Z

← Older revision		Revision as of 15:45, 16 February 2021
Line 1:		Line 1:
	~~<span class~~=~~"toctext">'''2.1 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Leitsymptome\|<span style~~=~~"color: black">Leitsymptome</span>]]'''</span>~~		== Klinisches Bild ==

			=== <span class="toctext">'''2.1 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Leitsymptome\|<span style="color: black">Leitsymptome</span>]]'''</span> ===
	<span class="toctext">-'''meist ''mukokutane Form:''''' Prodromalstadium </span>(charakteristischerweise < 6 Stunden bei rezidivierendem HSV-1) mit Pruritus und lokalem Brennen> gruppierte Bläschen auf gerötetem Grund mögliche konfluierend, Lokalisation Nase, Ohren, Finger und Genitale> narbenlose Heilung 10 bis 19 Tagen nach dem Auftreten > ggf. rezidivierende Läsionen an gleicher Stelle > Atrophie und Narbenbildung		<span class="toctext">-'''meist ''mukokutane Form:''''' Prodromalstadium </span>(charakteristischerweise < 6 Stunden bei rezidivierendem HSV-1) mit Pruritus und lokalem Brennen> gruppierte Bläschen auf gerötetem Grund mögliche konfluierend, Lokalisation Nase, Ohren, Finger und Genitale> narbenlose Heilung 10 bis 19 Tagen nach dem Auftreten > ggf. rezidivierende Läsionen an gleicher Stelle > Atrophie und Narbenbildung

Line 8:		Line 9:
	-'''''<span style="color: black">neonatale HSV-Infektion (Herpes neonatorum)</span>'''''<span style="color: black"> 1. bis 4. Lebenswoche > mukokutane Bläschen oder ZNS-Beteiligung > hohe Morbidität und Letalität </span>		-'''''<span style="color: black">neonatale HSV-Infektion (Herpes neonatorum)</span>'''''<span style="color: black"> 1. bis 4. Lebenswoche > mukokutane Bläschen oder ZNS-Beteiligung > hohe Morbidität und Letalität </span>

	<span class="toctext">'''2.2 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Klinische%20Situationen\|<span style="color: black">Klinische Situationen</span>]]'''</span>		=== <span class="toctext">'''2.2 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Klinische%20Situationen\|<span style="color: black">Klinische Situationen</span>]]'''</span> ===

	-Herpes-simplex-Virustypen (HSV-1 und HSV -2): orale oder genitale Infektion induzierend		-Herpes-simplex-Virustypen (HSV-1 und HSV -2): orale oder genitale Infektion induzierend

Line 38:		Line 38:
	<span style="mso-tab-count:1"> </span>--selten '''Disseminierung mit fulminanter Hepatitis oder Pneumonie'''		<span style="mso-tab-count:1"> </span>--selten '''Disseminierung mit fulminanter Hepatitis oder Pneumonie'''

	-bei '''''Immunsuppression:''''' v. a. [https://abbuch.uk-koeln.de/index.php/Therapie_der_HIV-Infektion <span style="color: black">HIV-Infektion</span>] (bei <100 CD4 Zellen/µl), Chemotherapie bei hämato-onkologischer Erkrankung, allogene Stammzell-/ Organtransplantation, Mangelernährung, ausgedehntes Ekzem, Verbrennungen >meist schwerer Verlauf >'''progressive und persistierende Ösophagitis, Kolitis, perianale '''Ulzera, Pneumonie, '''Enzephalitis und Meningitis~~'''~~		-bei '''''Immunsuppression:''''' v. a. [https://abbuch.uk-koeln.de/index.php/Therapie_der_HIV-Infektion <span style="color: black">HIV-Infektion</span>] (bei <100 CD4 Zellen/µl), Chemotherapie bei hämato-onkologischer Erkrankung, allogene Stammzell-/ Organtransplantation, Mangelernährung, ausgedehntes Ekzem, Verbrennungen >meist schwerer Verlauf >'''progressive und persistierende Ösophagitis, Kolitis, perianale '''Ulzera, Pneumonie, '''Enzephalitis und Meningitis'''

	'''<span style="mso-list:Ignore">2.3<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span>[[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Epidemiologie\|<span class="toctext"><span style="color: black">Epidemiologie</span></span>]]'''

			=== '''<span style="mso-list:Ignore">2.3<span style="font:7.0pt "Times New Roman""> </span></span>[[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Epidemiologie\|<span class="toctext"><span style="color: black">Epidemiologie</span></span>]]''' ===
	-Prävalenz in der Bevölkerung bei [https://www.amboss.com/de/wissen/Herpesvirus-Infektionen#xid=Mf0M52&anker=Zecaded09258d26285ce82b0ae778cc16 <span style="font-size:10.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family:		-Prävalenz in der Bevölkerung bei [https://www.amboss.com/de/wissen/Herpesvirus-Infektionen#xid=Mf0M52&anker=Zecaded09258d26285ce82b0ae778cc16 <span style="font-size:10.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family:
	"Times New Roman";mso-fareast-theme-font:major-fareast;border:none windowtext 1.0pt;		"Times New Roman";mso-fareast-theme-font:major-fareast;border:none windowtext 1.0pt;
	mso-border-alt:none windowtext 0cm;padding:0cm">HSV-1</span>]<span class="apple-converted-space"> </span><span class="nowrap"> nahezu 100%</span> und/oder mit [https://www.amboss.com/de/wissen/Herpesvirus-Infektionen#xid=Mf0M52&anker=Z5edca37083272210f9eb7d282ac158a4 <span style="font-size:10.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family:		mso-border-alt:none windowtext 0cm;padding:0cm">HSV-1</span>]<span class="apple-converted-space"> </span><span class="nowrap"> nahezu 100%</span> und/oder mit [https://www.amboss.com/de/wissen/Herpesvirus-Infektionen#xid=Mf0M52&anker=Z5edca37083272210f9eb7d282ac158a4 <span style="font-size:10.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family:
	"Times New Roman";mso-fareast-theme-font:major-fareast;border:none windowtext 1.0pt;		"Times New Roman";mso-fareast-theme-font:major-fareast;border:none windowtext 1.0pt;
	mso-border-alt:none windowtext 0cm;padding:0cm">HSV-2</span>] ca. <span class="nowrap">20–60%</span>		mso-border-alt:none windowtext 0cm;padding:0cm">HSV-2</span>] ca. <span class="nowrap">20–60%</span>

	~~[[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Prognose\|<span class="toctext">'''<span style="color: black">2.4 Prognose</span>'''</span>]]~~

			=== [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Prognose\|<span class="toctext">'''<span style="color: black">2.4 Prognose</span>'''</span>]] ===
	<span class="toctext">-hohe Letalität bei ZNS Infektion, unbehandelt 70%, bei Neugeborenen </span>in 50–80 % der Fälle letal und selbst bei suffizienter Therapie häufig schwere neurologische, motorische und kognitive Defizite		<span class="toctext">-hohe Letalität bei ZNS Infektion, unbehandelt 70%, bei Neugeborenen </span>in 50–80 % der Fälle letal und selbst bei suffizienter Therapie häufig schwere neurologische, motorische und kognitive Defizite

imported>Bestem: Die Seite wurde neu angelegt: „'''2.1 Leitsymptome''' Leitsymptome''' '''2.1 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Leitsymptome|Leitsymptome]]'''

-'''meist ''mukokutane Form:''''' Prodromalstadium (charakteristischerweise < 6 Stunden bei rezidivierendem HSV-1) mit Pruritus und lokalem Brennen> gruppierte Bläschen auf gerötetem Grund mögliche konfluierend, Lokalisation Nase, Ohren, Finger und Genitale> narbenlose Heilung 10 bis 19 Tagen nach dem Auftreten > ggf. rezidivierende Läsionen an gleicher Stelle > Atrophie und Narbenbildung

-Sonderformen: '''''Herpes Keratitis, ZNS-''Infektion '''(Herpes[https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/neurologische-krankheiten/infektionen-des-gehirns/enzephalitis enzephalitis] mit multiplen Krampfepisoden und eine virale Meningitis ggf. mit lumbosakraler Myeloradikulitis dann häufig mit Harnverhalt oder einer Obstipation assoziiert.

-'''''neonatale HSV-Infektion (Herpes neonatorum)''''' 1. bis 4. Lebenswoche > mukokutane Bläschen oder ZNS-Beteiligung > hohe Morbidität und Letalität 

'''2.2 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Klinische%20Situationen|Klinische Situationen]]'''

-Herpes-simplex-Virustypen (HSV-1 und HSV -2): orale oder genitale Infektion induzierend

'''''-''''' Erstinfektion: zumeist akute Herpes-Gingivostomatitis bei HSV-1, häufig klinisch inapparente Verläufe, unabhängig vom Virustyp

-HSV-1 und HSV-2: ''Übertragung'' durch engen Kontakt zu infizierten Personen führend der Bläschen/ Läsionen bzw. Sekret

-lebenslange ''Persistenz'' in Spinalganglien. '''''Rezidive'' '''durch z. B. vermehrte Sonnenexposition ('''Herpes simplex solaris),''' fieberhafte Erkrankungen, physischer oder emotionaler Stress, konkurrierende Infektionen, Immunsuppression

'''Lokalisation: '''

''' 2.2.1: Lippen, Genitalie, Auge'''

--'''HSV-1:''' typischerweise '''Gingivostomatitis '''(primäre Infektion mgl. Fieber und Schmerzen), in 10-20% auch HSV-2 assoziiert, '''Herpes labialis (Rezidiv bzw. Sekundärinfektion) Herpeskeratitis ('''Schmerzen, Tränenfluss, Photophobie und Hornhautgeschwüre)''', Herpesretinitis, herpetische Nagelbettinfektion, Eczema herpeticatum mit mgl massiver bakterieller Superinfektion (Sonderform vor allem bei atopischem Ekzem auftretend) '''

--'''HSV-2:''' '''führend ano-genitale Läsionen. neonatale Herpes-Infektion'''

''' 2.2.2: ZNS'''

-'''Herpes[https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/neurologische-krankheiten/infektionen-des-gehirns/enzephalitis enzephalitis]:''' multiple Krampfepisoden

-[https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/neurologische-krankheiten/meningitis/virale-meningitis '''Herpes-Meningitis'''] selbstlimitierend ggf. mit lumbosakraler Myeloradikulitis

''' 2.2.3: Disseminierung'''

 --selten '''Disseminierung mit fulminanter Hepatitis oder Pneumonie'''

-bei '''''Immunsuppression:''''' v. a. [https://abbuch.uk-koeln.de/index.php/Therapie_der_HIV-Infektion HIV-Infektion] (bei <100 CD4 Zellen/µl), Chemotherapie bei hämato-onkologischer Erkrankung, allogene Stammzell-/ Organtransplantation, Mangelernährung, ausgedehntes Ekzem, Verbrennungen >meist schwerer Verlauf >'''progressive und persistierende Ösophagitis, Kolitis, perianale '''Ulzera, Pneumonie, '''Enzephalitis und Meningitis'''

'''2.3 [[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Epidemiologie|Epidemiologie]]'''

-Prävalenz in der Bevölkerung bei [https://www.amboss.com/de/wissen/Herpesvirus-Infektionen#xid=Mf0M52&anker=Zecaded09258d26285ce82b0ae778cc16 <span style="font-size:10.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family:
"Times New Roman";mso-fareast-theme-font:major-fareast;border:none windowtext 1.0pt;
mso-border-alt:none windowtext 0cm;padding:0cm">HSV-1] nahezu 100% und/oder mit [https://www.amboss.com/de/wissen/Herpesvirus-Infektionen#xid=Mf0M52&anker=Z5edca37083272210f9eb7d282ac158a4 <span style="font-size:10.5pt;font-family:"Arial",sans-serif;mso-fareast-font-family:
"Times New Roman";mso-fareast-theme-font:major-fareast;border:none windowtext 1.0pt;
mso-border-alt:none windowtext 0cm;padding:0cm">HSV-2] ca. 20–60%

[[Handbuch:Erkrankungskapitel Vorlage#Prognose|'''2.4 Prognose''']]

-hohe Letalität bei ZNS Infektion, unbehandelt 70%, bei Neugeborenen in 50–80 % der Fälle letal und selbst bei suffizienter Therapie häufig schwere neurologische, motorische und kognitive Defizite