DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV/Diagnostik - Revision history

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	~~<small><sup>*</sup> falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>~~

	~~<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>~~

	<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. [http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html HCV gemäß S3-Leitlinie]. HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

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	!'''Bei sexuellem Risiko:'''Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien)		!'''Bei sexuellem Risiko:'''
			Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien)
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	====<span class="mw-headline ve-pasteProtect" id="Basis-_und_Kontrolluntersuchungen" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">Basis- und Kontrolluntersuchungen</span>====
	{\| class="wikitable"		{\| class="wikitable"
	\|+		\|+
	! ~~class~~="~~col-blue-dark-bg~~" \|		! rowspan="2" \|Untersuchung / Test
	! ~~class="col-blue-dark-bg" \|~~Indexperson {{Tooltip\|text=falls Person bekannt, aber Infektionsstatus unklar. '''Einwilligung erforderlich''', ggf. Einsatz eines Schnelltestes}}		!Indexperson {{Tooltip\|text=falls Person bekannt, aber Infektionsstatus unklar. '''Einwilligung erforderlich''', ggf. Einsatz eines Schnelltestes}}
	! colspan="4~~" class="col-blue-dark-bg~~" \|Exponierte Person		! colspan="4" \|Exponierte Person
	\|-		\|-
	~~\| class="col-blue-dark-bg" \|~~		!Ausgangsuntersuchung
	~~\| class="col-blue-dark-bg" \|~~		!Ausgangsuntersuchung
	~~\| class="col-blue-dark-bg" \|~~Ausgangsuntersuchung		!2 Wochen
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	~~\| class="col-blue-dark-bg" \|~~6 Wochen/nach PEP: 10 Wochen [122]		!12 Wochen nach PEP: 16 Wochen
	~~\| class="col-blue-dark-bg" \|~~12 Wochen nach PEP: 16 Wochen
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	\|X		\|X
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	\|HBsAg {{Tooltip\|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}}		!HBsAg {{Tooltip\|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}}
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	\|Anti HBc- und Anti HBs-Antikörper {{Tooltip\|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}}		!Anti HBc- und Anti HBs-Antikörper {{Tooltip\|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}}
	\|		\|
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	\|X<sup>*</sup>		\|X<sup>*</sup>
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Line 62:		Line 60:
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	\|Blutbild<sup>**</sup>		!Blutbild<sup>**</sup>
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Line 69:		Line 67:
	\|		\|
	\|-		\|-
	\|Transaminasen		!Transaminasen
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	\|X		\|X
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	\|X<sup>***</sup>		\|X<sup>***</sup>
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	\|Kreatinin/Harnstoff<sup>**</sup>		!Kreatinin/Harnstoff<sup>**</sup>
	\|		\|
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	\|'''Bei sexuellem Risiko'''		!'''Bei sexuellem Risiko:'''Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien)
	\|
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	\|-
	\|Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien)
	\|X<sup>*</sup>		\|X<sup>*</sup>
	\|X<sup>*</sup>		\|X<sup>*</sup>
Line 97:		Line 88:
	\|		\|
	\|-		\|-
	\|(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus {{Tooltip\|text=falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen}}		!'''Bei sexuellem Risiko:'''(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus {{Tooltip\|text=falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen}}
	\|X		\|X
	\|X		\|X

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 05:56, 15 June 2021

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	<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>		<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>

	<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. ~~HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>~~http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html~~</nowiki>)~~. HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko~~<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>~~und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>		<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. [http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html HCV gemäß S3-Leitlinie]. HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 05:55, 15 June 2021

2021-06-15T05:55:16Z

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	<small><sup>*</sup> falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>		<small><sup>*</sup> falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>

	<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>		<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>

	<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>		<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

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2021-06-15T05:54:59Z

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	<small><sup>*</sup> falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>		<small><sup>*</sup> falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>

	<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>		<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>


	<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>		<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

imported>Maximilian.schons@uk-koeln.de at 05:54, 15 June 2021

2021-06-15T05:54:28Z

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	\|		\|
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Line 51:		Line 51:
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	\|X^2		\|X{{Tooltip\|text=Einnahme anderer Medikamente? ('''CAVE! Wechselwirkungen''') Verträglichkeit der PEP?}}
	\|X^2		\|X{{Tooltip\|text=Einnahme anderer Medikamente? ('''CAVE! Wechselwirkungen''') Verträglichkeit der PEP?}}
	\|		\|
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	\|		\|
	\|X		\|X
Line 74:		Line 74:
	\|X		\|X
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	\|X^^		\|X<sup>***</sup>
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	\|Kreatinin/Harnstoff**		\|Kreatinin/Harnstoff<sup>**</sup>
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	\|(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus~~^^^~~		\|(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus {{Tooltip\|text=falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen}}
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	\|}<small>° falls Person bekannt, aber Infektionsstatus unklar, Einwilligung erforderlich, ggf. Einsatz eines Schnelltestes</small> <small>^ bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)</small>		\|}

	<small>^^ HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

	~~<small>^^^ falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen</small>~~

	~~<small>* falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>~~

	~~<small>** falls PEP genommen wird</small>~~

	~~<small>1 Behandlungsanamnese mit antiretroviralen Medikamenten (Abschätzung der Resistenzsituation)</small>~~

	<small>2 ~~Einnahme anderer Medikamente?~~ (~~cave! Wechselwirkungen~~) ~~Verträglichkeit der PEP?~~</small>		<small><sup>*</sup> falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>

			<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>


			<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

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2021-06-15T04:52:44Z

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		====<span class="mw-headline ve-pasteProtect" id="Basis-_und_Kontrolluntersuchungen" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">Basis- und Kontrolluntersuchungen</span>====
		{\| class="wikitable"
		\|+
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		! class="col-blue-dark-bg" \|Indexperson^0
		! colspan="4" class="col-blue-dark-bg" \|Exponierte Persono
		\|-
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		\| class="col-blue-dark-bg" \|
		\| class="col-blue-dark-bg" \|Ausgangsuntersuchung
		\| class="col-blue-dark-bg" \|2 Wochen
		\| class="col-blue-dark-bg" \|6 Wochen/nach PEP: 10 Wochen [122]
		\| class="col-blue-dark-bg" \|12 Wochen nach PEP: 16 Wochen
		\|-
		\|HIV-Antikörper
		\|X
		\|X
		\|
		\|X
		\|X
		\|-
		\|HBsAg^
		\|X
		\|X
		\|
		\|
		\|
		\|-
		\|Anti HBc- und Anti HBs-Antikörper^
		\|
		\|X
		\|
		\|X*
		\|X*
		\|-
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		\|X
		\|X
		\|
		\|X*
		\|X*
		\|-
		\|HCV-RNA^^
		\|(X)
		\|
		\|X
		\|X
		\|
		\|-
		\|ärztliche Untersuchung
		\|
		\|X
		\|X**
		\|X
		\|
		\|-
		\|Medikamentenanamnese**
		\|X^1
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		\|X^2
		\|
		\|
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		\|Blutbild**
		\|
		\|X
		\|X
		\|
		\|
		\|-
		\|Transaminasen
		\|
		\|X
		\|X
		\|
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		\|-
		\|Kreatinin/Harnstoff**
		\|
		\|X
		\|X
		\|
		\|
		\|-
		\|'''Bei sexuellem Risiko'''
		\|
		\|
		\|
		\|
		\|
		\|-
		\|Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien)
		\|X*
		\|X*<br />
		\|X*<br />
		\|X*<br />
		\|
		\|-
		\|(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus^^^
		\|X
		\|X
		\|
		\|
		\|
		\|}<small>° falls Person bekannt, aber Infektionsstatus unklar, Einwilligung erforderlich, ggf. Einsatz eines Schnelltestes</small> <small>^ bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)</small>

		<small>^^ HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

		<small>^^^ falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen</small>

		<small>* falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>

		<small>** falls PEP genommen wird</small>

		<small>1 Behandlungsanamnese mit antiretroviralen Medikamenten (Abschätzung der Resistenzsituation)</small>

		<small>2 Einnahme anderer Medikamente? (cave! Wechselwirkungen) Verträglichkeit der PEP?</small>

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