DGI:Vesiculae und Crustae/Therapie - Revision history

imported>Brinkery at 18:33, 8 April 2021

2021-04-08T18:33:28Z

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-====== <span style="color: #000000">'''Infektionsschutz und Krankenhaushygiene'''</span> ======
+======<span style="color: #000000">'''Infektionsschutz und Krankenhaushygiene'''</span>======
 <span style="color: #000000">'''''Impfung'''''</span>
 <span style="color: #000000">Seit Dezember 2018 empfiehlt die STIKO:</span>
-* <span style="color: #000000">'''allen Personen ab dem Alter von 60 Jahren''' die Impfung mit dem adjuvantierten Herpes-zoster-subunit-(HZ/su) Totimpfstoff als Standardimpfung (S).</span>
+*<span style="color: #000000">'''allen Personen ab dem Alter von 60 Jahren''' die Impfung mit dem adjuvantierten Herpes-zoster-subunit-(HZ/su) Totimpfstoff als Standardimpfung (S).</span>
-* <span style="color: #000000">'''ausgewählten Personen ab einem Alter von 50 Jahren''' mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge einer Grundkrankheit die Impfung mit dem HZ/su-Totimpfstoff als Indikationsimpfung (I) (siehe Link: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2018/Ausgaben/50_18.html;jsessionid=B2A27A3C37EC427DDEC91140CEC3023D.internet101 RKI Epidermiologisches Bulletin 50/2018])</span>
+*<span style="color: #000000">'''ausgewählten Personen ab einem Alter von 50 Jahren''' mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge einer Grundkrankheit die Impfung mit dem HZ/su-Totimpfstoff als Indikationsimpfung (I) (siehe Link: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2018/Ausgaben/50_18.html;jsessionid=B2A27A3C37EC427DDEC91140CEC3023D.internet101 RKI Epidermiologisches Bulletin 50/2018])</span>
 <span style="color: #000000">Die Impfung besteht aus zwei Impfdosen, die im Abstand von mindestens zwei bis maximal 6 Monaten zu verabreichen sind.</span>
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 <span style="color: #000000">Die Kommission für Infektionsprävention und Krankenhaushygiene (KRINKO) empfiehlt für Patienten mit Herpes zoster:</span>
-* <span style="color: #000000">'''Isolierung''' im Einzelzimmer bis zur vollständigen '''Verkrustung''' aller Läsionen</span>
+*<span style="color: #000000">'''Isolierung''' im Einzelzimmer bis zur vollständigen '''Verkrustung''' aller Läsionen</span>
-* <span style="color: #000000">Ist eine Einzelzimmerisolierung nicht möglich ist: nach individueller Risikoabwägung gemeinsame Unterbringung mit Patienten mit dokumentierter Immunität gegen VZV</span>
+*<span style="color: #000000">Ist eine Einzelzimmerisolierung nicht möglich ist: nach individueller Risikoabwägung gemeinsame Unterbringung mit Patienten mit dokumentierter Immunität gegen VZV</span>
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imported>Brinkery at 18:22, 8 April 2021

2021-04-08T18:22:01Z

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			====== <span style="color: #000000">'''Infektionsschutz und Krankenhaushygiene'''</span> ======
			<span style="color: #000000">'''''Impfung'''''</span>

			<span style="color: #000000">Seit Dezember 2018 empfiehlt die STIKO:</span>

			* <span style="color: #000000">'''allen Personen ab dem Alter von 60 Jahren''' die Impfung mit dem adjuvantierten Herpes-zoster-subunit-(HZ/su) Totimpfstoff als Standardimpfung (S).</span>
			* <span style="color: #000000">'''ausgewählten Personen ab einem Alter von 50 Jahren''' mit erhöhter gesundheitlicher Gefährdung infolge einer Grundkrankheit die Impfung mit dem HZ/su-Totimpfstoff als Indikationsimpfung (I) (siehe Link: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2018/Ausgaben/50_18.html;jsessionid=B2A27A3C37EC427DDEC91140CEC3023D.internet101 RKI Epidermiologisches Bulletin 50/2018])</span>

			<span style="color: #000000">Die Impfung besteht aus zwei Impfdosen, die im Abstand von mindestens zwei bis maximal 6 Monaten zu verabreichen sind.</span>

			<span style="color: #000000">'''''Krankenhaushygiene'''''</span>

			<span style="color: #000000">Die Kommission für Infektionsprävention und Krankenhaushygiene (KRINKO) empfiehlt für Patienten mit Herpes zoster:</span>

			* <span style="color: #000000">'''Isolierung''' im Einzelzimmer bis zur vollständigen '''Verkrustung''' aller Läsionen</span>
			* <span style="color: #000000">Ist eine Einzelzimmerisolierung nicht möglich ist: nach individueller Risikoabwägung gemeinsame Unterbringung mit Patienten mit dokumentierter Immunität gegen VZV</span>

	<br />		<br />

imported>Brinkery at 18:20, 8 April 2021

2021-04-08T18:20:32Z

imported>Brinkery at 18:18, 8 April 2021

2021-04-08T18:18:24Z

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 ==Therapie==
-===Medikamentöse Therapie===
+===== Impetigo contagiosa =====
 <span style="color: #000000">'''Leichte Ausprägung:'''</span>
-<span style="color: #000000">'''1. Antiseptische äußerliche Therapie:'''</span>
+<span style="color: #000000">1. Antiseptische äußerliche Therapie:</span>
 *<span style="color: #000000">Polyhexanid-Gel/ Creme, Polyvidon- Gel, Octenidin- Lösung (Umschläge), Chlorhexidin- Gel.</span>
 *<span style="color: #000000">Keimlastreduktion durch antiseptische Waschlotionen (z.B. Baktolin oder Octenisan Waschlotion)</span>
-<span style="color: #000000">'''2. Antibiotische äußerliche Therapie:'''</span>
+<span style="color: #000000">2. Antibiotische äußerliche Therapie:</span>
 *<span style="color: #000000">Fusidinsäure 2% Creme/Salbe (CAVE: nur gegen Staph. aureus wirksam)</span>
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 *<span style="color: #000000">Mupirocin 2% Salbe sollte der MRSA- Eradikationstherapie vorbehalten bleiben!</span>
-<span style="color: #000000">'''Merke''' :</span> <span class="col-black">Zur Vermeidung von Resistenzen ist die antiseptische der (ebenso leitliniengemäß empfohlenen) antibiotischen Therapie vorzuziehen.</span>
+<span style="color: #000000">Merke :</span> <span class="col-black">Zur Vermeidung von Resistenzen ist die antiseptische der (ebenso leitliniengemäß empfohlenen) antibiotischen Therapie vorzuziehen.</span>
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 <span style="color: #000000">Für Kontaktpersonen zu Erkrankten sind verschärfte Hygienemaßnahmen (Handhygiene!) empfehlenswert. Nach § 34 IfSG dürfen Personen, die an Impetigo contagiosa, Scharlach oder sonstigen S.-pyogenes-Infektionen erkrankt oder dessen verdächtig sind, in Gemeinschaftseinrichtungen keine Lehr-, Erziehungs-, Pflege-, Aufsichts- oder sonstigen Tätigkeiten ausüben. Die Einschränkung der Tätigkeit bzw. des Besuchs der Gemeinschaftseinrichtung gilt, bis nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Krankheit nicht mehr zu befürchten ist.</span>

imported>Brinkery at 17:27, 8 April 2021

2021-04-08T17:27:21Z

← Older revision		Revision as of 17:27, 8 April 2021
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	== Therapie ==		==Therapie==

	=== Medikamentöse Therapie ===		===Medikamentöse Therapie===
	<span style="color: #000000">'''Leichte Ausprägung:'''</span>		<span style="color: #000000">'''Leichte Ausprägung:'''</span>

	<span style="color: #000000">'''1. Antiseptische äußerliche Therapie:'''</span>		<span style="color: #000000">'''1. Antiseptische äußerliche Therapie:'''</span>

	* <span style="color: #000000">Polyhexanid-Gel/ Creme, Polyvidon- Gel, Octenidin- Lösung (Umschläge), Chlorhexidin- Gel.</span>		*<span style="color: #000000">Polyhexanid-Gel/ Creme, Polyvidon- Gel, Octenidin- Lösung (Umschläge), Chlorhexidin- Gel.</span>
	* <span style="color: #000000">Keimlastreduktion durch antiseptische Waschlotionen (z.B. Baktolin oder Octenisan Waschlotion)</span>		*<span style="color: #000000">Keimlastreduktion durch antiseptische Waschlotionen (z.B. Baktolin oder Octenisan Waschlotion)</span>

	<span style="color: #000000">'''2. Antibiotische äußerliche Therapie:'''</span>		<span style="color: #000000">'''2. Antibiotische äußerliche Therapie:'''</span>

	* <span style="color: #000000">Fusidinsäure 2% Creme/Salbe (CAVE: nur gegen Staph. aureus wirksam)</span>		*<span style="color: #000000">Fusidinsäure 2% Creme/Salbe (CAVE: nur gegen Staph. aureus wirksam)</span>
	* <span style="color: #000000">Retapamulin 1% Salbe (wirkt gegen Staph. aureus und Streptokokken, Datenlage noch eingeschränkt) (3)</span>		*<span style="color: #000000">Retapamulin 1% Salbe (wirkt gegen Staph. aureus und Streptokokken, Datenlage noch eingeschränkt) (3)</span>
	* <span style="color: #000000">Mupirocin 2% Salbe sollte der MRSA- Eradikationstherapie vorbehalten bleiben!</span>		*<span style="color: #000000">Mupirocin 2% Salbe sollte der MRSA- Eradikationstherapie vorbehalten bleiben!</span>

	<span style="color: #000000">'''Merke''' :</span> <span ~~style~~="~~color: #e16a0a~~">Zur Vermeidung von Resistenzen ist die antiseptische der (ebenso leitliniengemäß empfohlenen) antibiotischen Therapie vorzuziehen~~</span><span style="color: #000000">~~.</span>		<span style="color: #000000">'''Merke''' :</span> <span class="col-black">Zur Vermeidung von Resistenzen ist die antiseptische der (ebenso leitliniengemäß empfohlenen) antibiotischen Therapie vorzuziehen.</span>

	~~<span style="color: #000000">'''''Starke Ausprägung z.B. bei Patienten mit Neurodermitis:'''''</span>~~

	* <span style="color: #000000">~~Cefalexin (Cephalosporin der Gruppe 1)~~.~~</span>~~		<span style="color: #000000">'''Starke Ausprägung z.B. bei Patienten mit Neurodermitis:'''</span>
	* <span style="color: #000000">Penicillinallergie: ~~Clindamycin oder Makrolide~~</span>

	<span style="color: #000000">~~''Tipp~~:''</span>		*<span style="color: #000000">Cefalexin (Cephalosporin der Gruppe 1).</span>
			*<span style="color: #000000">Penicillinallergie: Clindamycin oder Makrolide</span>

	* <span style="color: #000000">~~Nässende Läsionen~~: ~~Anwendung von Gel oder Umschlägen (austrocknend)</span>~~		<span style="color: #000000">Tipp:</span>
	* <span style="color: #000000">Trockene Läsionen: Anwendung von Cremes- oder Salben</span>

	<span style="color: #000000">'''''Hygienemaßnahmen'''''</span>		*<span style="color: #000000">Nässende Läsionen: Anwendung von Gel oder Umschlägen (austrocknend)</span>
			*<span style="color: #000000">Trockene Läsionen: Anwendung von Cremes- oder Salben</span>


			<span style="color: #000000">'''Hygienemaßnahmen'''</span>

	<span style="color: #000000">Abdecken befallener Hautpartien, sofern es die Lokalisation erlaubt (z.B. mit Mullgaze, Schlauchverband), um eine Übertragung von Bakterien zu vermeiden. Zusätzlich sollte eine gründliche Körperhygiene vorgenommen werden und kontaminierte Kleidung und Bettwäsche möglichst bei 60°C gewaschen werden.</span>		<span style="color: #000000">Abdecken befallener Hautpartien, sofern es die Lokalisation erlaubt (z.B. mit Mullgaze, Schlauchverband), um eine Übertragung von Bakterien zu vermeiden. Zusätzlich sollte eine gründliche Körperhygiene vorgenommen werden und kontaminierte Kleidung und Bettwäsche möglichst bei 60°C gewaschen werden.</span>

	<span style="color: #000000">'''''Isolationsmaßnahmen'''''</span>
			<span style="color: #000000">'''Isolationsmaßnahmen'''</span>

	<span style="color: #000000">Für Kontaktpersonen zu Erkrankten sind verschärfte Hygienemaßnahmen (Handhygiene!) empfehlenswert. Nach § 34 IfSG dürfen Personen, die an Impetigo contagiosa, Scharlach oder sonstigen S.-pyogenes-Infektionen erkrankt oder dessen verdächtig sind, in Gemeinschaftseinrichtungen keine Lehr-, Erziehungs-, Pflege-, Aufsichts- oder sonstigen Tätigkeiten ausüben. Die Einschränkung der Tätigkeit bzw. des Besuchs der Gemeinschaftseinrichtung gilt, bis nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Krankheit nicht mehr zu befürchten ist.</span>		<span style="color: #000000">Für Kontaktpersonen zu Erkrankten sind verschärfte Hygienemaßnahmen (Handhygiene!) empfehlenswert. Nach § 34 IfSG dürfen Personen, die an Impetigo contagiosa, Scharlach oder sonstigen S.-pyogenes-Infektionen erkrankt oder dessen verdächtig sind, in Gemeinschaftseinrichtungen keine Lehr-, Erziehungs-, Pflege-, Aufsichts- oder sonstigen Tätigkeiten ausüben. Die Einschränkung der Tätigkeit bzw. des Besuchs der Gemeinschaftseinrichtung gilt, bis nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Krankheit nicht mehr zu befürchten ist.</span>

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2021-04-08T16:52:25Z

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== Therapie ==

=== Medikamentöse Therapie ===
'''Leichte Ausprägung:'''

'''1. Antiseptische äußerliche Therapie:'''

* Polyhexanid-Gel/ Creme, Polyvidon- Gel, Octenidin- Lösung (Umschläge), Chlorhexidin- Gel.
* Keimlastreduktion durch antiseptische Waschlotionen (z.B. Baktolin oder Octenisan Waschlotion)

'''2. Antibiotische äußerliche Therapie:'''

* Fusidinsäure 2% Creme/Salbe (CAVE: nur gegen Staph. aureus wirksam)
* Retapamulin 1% Salbe (wirkt gegen Staph. aureus und Streptokokken, Datenlage noch eingeschränkt) (3)
* Mupirocin 2% Salbe sollte der MRSA- Eradikationstherapie vorbehalten bleiben!

'''Merke''' : Zur Vermeidung von Resistenzen ist die antiseptische der (ebenso leitliniengemäß empfohlenen) antibiotischen Therapie vorzuziehen.

'''''Starke Ausprägung z.B. bei Patienten mit Neurodermitis:'''''

* Cefalexin (Cephalosporin der Gruppe 1).
* Penicillinallergie: Clindamycin oder Makrolide

''Tipp:''

* Nässende Läsionen: Anwendung von Gel oder Umschlägen (austrocknend)
* Trockene Läsionen: Anwendung von Cremes- oder Salben

'''''Hygienemaßnahmen'''''

Abdecken befallener Hautpartien, sofern es die Lokalisation erlaubt (z.B. mit Mullgaze, Schlauchverband), um eine Übertragung von Bakterien zu vermeiden. Zusätzlich sollte eine gründliche Körperhygiene vorgenommen werden und kontaminierte Kleidung und Bettwäsche möglichst bei 60°C gewaschen werden.

'''''Isolationsmaßnahmen'''''

Für Kontaktpersonen zu Erkrankten sind verschärfte Hygienemaßnahmen (Handhygiene!) empfehlenswert. Nach § 34 IfSG dürfen Personen, die an Impetigo contagiosa, Scharlach oder sonstigen S.-pyogenes-Infektionen erkrankt oder dessen verdächtig sind, in Gemeinschaftseinrichtungen keine Lehr-, Erziehungs-, Pflege-, Aufsichts- oder sonstigen Tätigkeiten ausüben. Die Einschränkung der Tätigkeit bzw. des Besuchs der Gemeinschaftseinrichtung gilt, bis nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Krankheit nicht mehr zu befürchten ist.

← Older revision		Revision as of 18:20, 8 April 2021
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	==Therapie==		==Therapie==

	===== Impetigo contagiosa =====		=====Impetigo contagiosa=====


Line 43:		Line 43:


	===== Herpes ~~Zoster~~ =====		=====Herpes simplex virus=====

	====== <span style="color: #000000">'''Therapieindikationen'''</span> ======		======<span style="color: #000000">'''Therapieindikationen'''</span>======
	<span style="color: #000000">Der Herpes Zoster ist in der Regel selbstlimitierend. Bei Patienten mit Risiko für einen komplizierten Verlauf oder Komplikationen wird eine antivirale Systemtherapie empfohlen:</span>		<span style="color: #000000">Der Herpes Zoster ist in der Regel selbstlimitierend. Bei Patienten mit Risiko für einen komplizierten Verlauf oder Komplikationen wird eine antivirale Systemtherapie empfohlen:</span>

	# <span style="color: #000000">Zoster bei immunsupprimierten Patienten</span>		#<span style="color: #000000">Zoster bei immunsupprimierten Patienten</span>
	# <span style="color: #000000">Zoster im Kopf-Hals-Bereich (v.a. V1, V2, V3)</span>		#<span style="color: #000000">Zoster im Kopf-Hals-Bereich (v.a. V1, V2, V3)</span>
	# <span style="color: #000000">Zoster lokalisationsunabhängig mit</span>		#<span style="color: #000000">Zoster lokalisationsunabhängig mit</span>

	* <span style="color: #000000">mittelschweren und schweren Schmerzen</span>		*<span style="color: #000000">mittelschweren und schweren Schmerzen</span>
	* <span style="color: #000000">hämorrhagischen oder nekrotischen Läsionen</span>		*<span style="color: #000000">hämorrhagischen oder nekrotischen Läsionen</span>
	* <span style="color: #000000">multisegmentalem Befall/ generalisiert</span>		*<span style="color: #000000">multisegmentalem Befall/ generalisiert</span>
	* <span style="color: #000000">aberrierenden Bläschen/Satellitenläsionen</span>		*<span style="color: #000000">aberrierenden Bläschen/Satellitenläsionen</span>
	* <span style="color: #000000">mukokutanem Befall</span>		*<span style="color: #000000">mukokutanem Befall</span>

	# <span style="color: #000000">Zoster lokalisationsunabhängig bei Patienten ≥ 50 Jahren</span>		#<span style="color: #000000">Zoster lokalisationsunabhängig bei Patienten ≥ 50 Jahren</span>
	# <span style="color: #000000">Zoster bei Patienten mit prädisponierenden Hauterkrankungen (z. B. atopische Dermatitis)</span>		#<span style="color: #000000">Zoster bei Patienten mit prädisponierenden Hauterkrankungen (z. B. atopische Dermatitis)</span>
	# <span style="color: #000000">Zoster bei Kindern und Jugendlichen unter Langzeittherapie mit topischen Steroiden</span>		#<span style="color: #000000">Zoster bei Kindern und Jugendlichen unter Langzeittherapie mit topischen Steroiden</span>

	<span style="color: #000000">Merke: Bei Vorhandensein von Punkt 1, 2 oder 3 oder bei Kombination von ≥ 2 Punkten ist eine intravenöse Therapie der oralen Therapie vorzuziehen. Da die Therapieindikationen in der Literatur variieren handelt es sich letztendlich immer um eine Einzelfallentscheidung.</span>		<span style="color: #000000">Merke: Bei Vorhandensein von Punkt 1, 2 oder 3 oder bei Kombination von ≥ 2 Punkten ist eine intravenöse Therapie der oralen Therapie vorzuziehen. Da die Therapieindikationen in der Literatur variieren handelt es sich letztendlich immer um eine Einzelfallentscheidung.</span>
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	====== <span style="color: #000000">'''Therapievorschläge'''</span> ======		======<span style="color: #000000">'''Therapievorschläge'''</span>======
	<span style="color: #000000">''Orale Therapie:''</span>		<span style="color: #000000">''Orale Therapie:''</span>

Line 76:		Line 76:
	<span style="color: #000000">Brivudin* 125 mg p.o. <span style="mso-tab-count:1;"> </span>1-0-0 über 7 Tage, <span style="mso-tab-count:1;"> </span>keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz</span>		<span style="color: #000000">Brivudin* 125 mg p.o. <span style="mso-tab-count:1;"> </span>1-0-0 über 7 Tage, <span style="mso-tab-count:1;"> </span>keine Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz</span>

	* <span style="color: #000000">*CAVE Rote-Hand-Brief zu Brivudin: Todesfälle infolge einer Arzneimittelwechselwirkung zwischen Brivudin und Fluoropyrimidinen (Fluorouracil (5-FU), Capecitabin, Tegafur, Flucytosin) (4)</span>		<span style="color: #000000">CAVE Rote-Hand-Brief zu Brivudin: Todesfälle infolge einer Arzneimittelwechselwirkung zwischen Brivudin und Fluoropyrimidinen (Fluorouracil (5-FU), Capecitabin, Tegafur, Flucytosin) (4)</span>

	<span style="color: #000000">''Intravenöse Therapie:''</span>		<span style="color: #000000">''Intravenöse Therapie:''</span>

	* <span style="color: #000000">Aciclovir 7,5-10mg/kg KG<span style="mso-tab-count:1;"> </span>1-1-1 über 7 Tage, <span style="mso-tab-count:1;"> </span>ab GFR <26 mL/min Dosisanpassung</span>		*<span style="color: #000000">Aciclovir 7,5-10mg/kg KG<span style="mso-tab-count:1;"> </span>1-1-1 über 7 Tage, <span style="mso-tab-count:1;"> </span>ab GFR <26 mL/min Dosisanpassung</span>
	* <span style="color: #000000">Zoster ophthalmicus mit intraokulärer Beteiligung: intravenöse Systemtherapie mit 10mg/kg KG Aciclovir 1-1-1 erwägen, Behandlungsdauer je nach ophthalmologischem Verlaufsbefund</span>		*<span style="color: #000000">Zoster ophthalmicus mit intraokulärer Beteiligung: intravenöse Systemtherapie mit 10mg/kg KG Aciclovir 1-1-1 erwägen, Behandlungsdauer je nach ophthalmologischem Verlaufsbefund</span>
	* <span style="color: #000000">Zoster oticus mit Befall von Gesichts- und/oder Hör-, Gleichgewichtsnerven: intravenöse Systemtherapie mit 10mg/kg KG Aciclovir 1-1-1 erwägen, Behandlungsdauer je nach HNO- Verlaufsbefund</span>		*<span style="color: #000000">Zoster oticus mit Befall von Gesichts- und/oder Hör-, Gleichgewichtsnerven: intravenöse Systemtherapie mit 10mg/kg KG Aciclovir 1-1-1 erwägen, Behandlungsdauer je nach HNO- Verlaufsbefund</span>

	<span style="color: #000000">''Analgetische Therapie:''</span>		<span style="color: #000000">''Analgetische Therapie:''</span>
Line 88:		Line 88:
	<span style="color: #000000">Nach WHO- Stufenschema zur Vermeidung einer postzosterischen Neuralgie:</span>		<span style="color: #000000">Nach WHO- Stufenschema zur Vermeidung einer postzosterischen Neuralgie:</span>

	# <span style="color: #000000">geringe Schmerzintensität: NSAIDs oder andere Nicht-Opioidanalgetika</span>		#<span style="color: #000000">geringe Schmerzintensität: NSAIDs oder andere Nicht-Opioidanalgetika</span>
	# <span style="color: #000000">mittlere Schmerzintensität: Kombination von Nicht-Opioidanalgetika mit schwach wirksamen Opioiden</span>		#<span style="color: #000000">mittlere Schmerzintensität: Kombination von Nicht-Opioidanalgetika mit schwach wirksamen Opioiden</span>
	# <span style="color: #000000">starke Schmerzintensität: Kombination von Nicht-Opioidanalgetika mit stark wirksamen Opioiden</span>		#<span style="color: #000000">starke Schmerzintensität: Kombination von Nicht-Opioidanalgetika mit stark wirksamen Opioiden</span>
	# <span style="color: #000000">Bei neuropathischen Schmerzen: zusätzlich Antikonvulsiva wie Gabapentin oder Pregabalin</span>		#<span style="color: #000000">Bei neuropathischen Schmerzen: zusätzlich Antikonvulsiva wie Gabapentin oder Pregabalin</span>

	<span style="color: #000000">''Postzosterneuralgie:''</span>		<span style="color: #000000">''Postzosterneuralgie:''</span>
Line 101:		Line 101:
	<span style="color: #000000">Eine stadiengerechte topische Behandlung lindert Beschwerden und beugt Superinfektionen vor:</span>		<span style="color: #000000">Eine stadiengerechte topische Behandlung lindert Beschwerden und beugt Superinfektionen vor:</span>

	* <span style="color: #000000">Bei frischen Bläschen: antiseptische Gele, kühlende oder antiseptische Umschläge (z.B. Polihexanid Gel, Octenidinlösung) CAVE: keine Zinkoxidlotion/Lotio alba im Kopfbereich</span>		*<span style="color: #000000">Bei frischen Bläschen: antiseptische Gele, kühlende oder antiseptische Umschläge (z.B. Polihexanid Gel, Octenidinlösung) CAVE: keine Zinkoxidlotion/Lotio alba im Kopfbereich</span>
	* <span style="color: #000000">Bei verkrusteten Bläschen: aufweichende Cremes oder Salben (z.B. Polihexanid Creme oder Dexpanthenol Salbe)</span>		*<span style="color: #000000">Bei verkrusteten Bläschen: aufweichende Cremes oder Salben (z.B. Polihexanid Creme oder Dexpanthenol Salbe)</span>
	* <span style="color: #000000">Bei Zoster ophthalmicus zusätzlich: b.B. Tränenersatzmittel 5x tgl. und je nach augenärztlichem Konsilbefund Aciclovir 3 % Augensalbe 5 x tgl. und/oder topische Steroide</span>		*<span style="color: #000000">Bei Zoster ophthalmicus zusätzlich: b.B. Tränenersatzmittel 5x tgl. und je nach augenärztlichem Konsilbefund Aciclovir 3 % Augensalbe 5 x tgl. und/oder topische Steroide</span>

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