DGI:Erosion und Mazeration/Diagnostik: Difference between revisions
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=== Diagnostik === | ===Diagnostik=== | ||
===== Intertrigo ===== | |||
Abstrich (Nativuntersuchung und Kultur) | |||
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===== Candida-Intertrigo ===== | |||
Abstrich (Nativuntersuchung und Kultur) | Abstrich (Nativuntersuchung und Kultur) | ||
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=== Diagnosekriterien === | ===== Fußinfekt ===== | ||
Blickdiagnose | |||
Abstriche: | |||
* Bakteriologie mit Antibiogramm | |||
* Mykologie: z.A. Candida und ggf. Tinea (Nativuntersuchung, Kultur, PCR) | |||
Vitalzeichen und laborchemische Untersuchung (z.A. fortgeschrittene Weichteilinfektion) | |||
Bildgebung bei fortgeschrittener Infektion (z.A. Osteomyelitis) | |||
===Diagnosekriterien=== | |||
===== Intertrigo ===== | |||
Blickdiagnose | Blickdiagnose | ||
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===== Candida-Intertrigo ===== | |||
Blickdiagnose | |||
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===== Fußinfekt ===== | |||
<span style="color: #000000">Die Fußinfektionen von Patienten mit Diabetes mellitus sollten nach dem Schweregrad eingeteilt werden. Hierfür eignet sich die internationale Klassifikation PEDIS (Akronym für Perfusion, Extent/size, Depth/tissue loss, Infection und Sensation).</span> | |||
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| style="width:310.15000000000003pt;" width="414" |<span style="color: #000000">'''Klinische Klassifikation der Fußinfektionen bei Diabetes mellitus'''</span> | |||
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| style="width:310.15000000000003pt;" width="414" |<span style="color: #000000">Ulkus unter Abwesenheit von Zeichen einer Entzündung</span> | |||
| style="width:77.95000000000002pt;" width="104" |<span style="color: #000000">nicht infiziert</span> | |||
| style="width:76.30000000000004pt;" width="102" |<span style="color: #000000">1</span> | |||
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| style="width:310.15000000000003pt;" width="414" |<span style="color: #000000">Ulkus mit oberflächlicher Infektion ≤ 2 cm</span> | |||
<span style="color: #000000">Durchmesser</span> | |||
| style="width:77.95000000000002pt;" width="104" |<span style="color: #000000">leicht</span> | |||
| style="width:76.30000000000004pt;" width="102" |<span style="color: #000000">2</span> | |||
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| style="width:310.15000000000003pt;" width="414" |<span style="color: #000000">Ulkus mit tiefer Infektion > 2cm Durchmesser</span> | |||
| style="width:77.95000000000002pt;" width="104" |<span style="color: #000000">moderat</span> | |||
| style="width:76.30000000000004pt;" width="102" |<span style="color: #000000">3</span> | |||
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| style="width:310.15000000000003pt;" width="414" |<span style="color: #000000">Zusätzlich Vorhandensein systemischer Infektzeichen</span> | |||
| style="width:77.95000000000002pt;" width="104" |<span style="color: #000000">schwer</span> | |||
| style="width:76.30000000000004pt;" width="102" |<span style="color: #000000">4</span> | |||
|} | |||
=== Differentialdiagnosen === | |||
===== Candida-Intertrigo ===== | |||
* Reine Intertrigo: Kein Nachweis von Hefen | |||
* Dermatitis, z.B. kontaktallergisch, toxisch | |||
* Erythrasma | |||
* Psoriasis inversa | |||
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===== Fußinfekt ===== | |||
[[Datei:DGI:fußinfekt differentialdiagnose.pdf|zentriert|mini|1018x1018px]] | |||
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Latest revision as of 15:51, 8 April 2021
Diagnostik
Intertrigo
Abstrich (Nativuntersuchung und Kultur)
Candida-Intertrigo
Abstrich (Nativuntersuchung und Kultur)
Fußinfekt
Blickdiagnose
Abstriche:
- Bakteriologie mit Antibiogramm
- Mykologie: z.A. Candida und ggf. Tinea (Nativuntersuchung, Kultur, PCR)
Vitalzeichen und laborchemische Untersuchung (z.A. fortgeschrittene Weichteilinfektion)
Bildgebung bei fortgeschrittener Infektion (z.A. Osteomyelitis)
Diagnosekriterien
Intertrigo
Blickdiagnose
Candida-Intertrigo
Blickdiagnose
Fußinfekt
Die Fußinfektionen von Patienten mit Diabetes mellitus sollten nach dem Schweregrad eingeteilt werden. Hierfür eignet sich die internationale Klassifikation PEDIS (Akronym für Perfusion, Extent/size, Depth/tissue loss, Infection und Sensation).
| Klinische Klassifikation der Fußinfektionen bei Diabetes mellitus | Infektions-schwere | PEDIS Grad |
| Ulkus unter Abwesenheit von Zeichen einer Entzündung | nicht infiziert | 1 |
| Ulkus mit oberflächlicher Infektion ≤ 2 cm
Durchmesser |
leicht | 2 |
| Ulkus mit tiefer Infektion > 2cm Durchmesser | moderat | 3 |
| Zusätzlich Vorhandensein systemischer Infektzeichen | schwer | 4 |
Differentialdiagnosen
Candida-Intertrigo
- Reine Intertrigo: Kein Nachweis von Hefen
- Dermatitis, z.B. kontaktallergisch, toxisch
- Erythrasma
- Psoriasis inversa