DGI:ZNS-Infektionen/Tuberkulose Meningitis/Abstract: Difference between revisions

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Die Inzidenz der Tuberkulose in Deutschland ist niedrig. Mykobakterien werden aerogen übertragen, daher ist die primäre Manifestation pulmonal. Eine extra-pulmonale Manifestation zeigt sich nur in ca 30 % der Fälle. Die tuberkulöse Meningitis tritt in Deutschland in etwa 0,9% der Patient:innen mit einer Tuberkulose (Tbc) auf.
Die absolute Inzidenz der tuberkulösen Meningitis an der Meningitis variiert geographisch, und ist u.a. abhängig von der Altersstruktur sowie der HIV Seroprävalenz der bestehenden Population. In einer 7-Jahresstudie in Deutschland hatten 0,9% der Patienten mit Tuberkulose auch eine tuberkulöse Meningitis.
 
Die Erstmanifestation sowie Re-Aktivierung einer Tbc Erkrankung werden durch immunsupprimierende Faktoren begünstigt. Zudem sind Reiseanamnese sowie Herkunftsland wegweisende Risikofaktoren zur Stratifizierung einer Tbc Erkrankung. Die klassische Symptomatik einer Tuberkulose kann bei einer tuberkulösen Meningitis komplett fehlen. Diagnostisch sollte neben der Abklärung einer pulmonalen Manifestation die Liquorpunktion erfolgen (PCR, Kultur). Zusätzlich zur antituberkulösen Chemotherapie sollte die Gabe eines Steroids erfolgen entsprechend den NICE-Empfehlungen.

Latest revision as of 08:47, 17 March 2026

Die absolute Inzidenz der tuberkulösen Meningitis an der Meningitis variiert geographisch, und ist u.a. abhängig von der Altersstruktur sowie der HIV Seroprävalenz der bestehenden Population. In einer 7-Jahresstudie in Deutschland hatten 0,9% der Patienten mit Tuberkulose auch eine tuberkulöse Meningitis.

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