DGI:Otitis media chronica/Diagnostik: Difference between revisions

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== Diagnostik ==
==Diagnostik==


=== Otitis media chronica mesotympanalis ===
=====Otitis media chronica mesotympanalis=====


* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Anamnese</span>
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* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Otoskopie</span>  
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** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Seröse oder eitrige Sekretion?</span>  
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**<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Schleimhautpolypen?</span>


* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Rinne-Versuch: auf dem betroffenen Ohr negativ</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Rinne-Versuch: Auf dem betroffenen Ohr negativ</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Gleichgewichtsprüfung</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Gleichgewichtsprüfung</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)</span>




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=== Otitis media chronica epitympanalis ===
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* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Anamnese</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Anamnese</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Otoskopie</span>  
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Otoskopie</span>  
** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Ohr ohne Otorrhoe</span><span style="font-family:Wingdings; mso-fareast-font-family:Wingdings;mso-bidi-font-family:Wingdings"><span style="mso-list:Ignore"><span style="font:7.0pt &quot;Times New Roman&quot;">  </span></span></span>
**<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Ohr ohne Otorrhoe</span><span style="font-family:Wingdings; mso-fareast-font-family:Wingdings;mso-bidi-font-family:Wingdings"><span style="mso-list:Ignore"><span style="font:7.0pt &quot;Times New Roman&quot;">  </span></span></span>
*** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">randständiger Trommelfell-Defekt?</span>  
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*** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Cholesteatomperlen?</span>  
***<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Cholesteatomperlen?</span>
*** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Weißlich glänzende Retraktionstasche</span>  
***<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Weißlich glänzende Retraktionstasche</span>
** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Ohr mit Otorrhoe</span>  
**<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Ohr mit Otorrhoe</span>  
*** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Trommelfell-Defekt kann hinter Sekret liegen</span>  
***<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Trommelfell-Defekt kann hinter Sekret liegen</span>
*** <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Trommelfell-Defekt kann durch Polypen verdeckt sein</span>
***<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Trommelfell-Defekt kann durch Polypen verdeckt sein</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Gleichgewichtsprüfung</span>  
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Gleichgewichtsprüfung</span>  
** <span style="color: black">Frenzel-Brille: Spontan- und Provokationsnystagmus</span>  
**<span style="color: black">Frenzel-Brille: Spontan- und Provokationsnystagmus</span>
** <span style="color: black">Vestibularisprüfung: Ausfall oder Untererregbarkeit auf dem betroffenen Ohr</span>
**<span style="color: black">Vestibularisprüfung: Ausfall oder Untererregbarkeit auf dem betroffenen Ohr</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Bildgebung mittels CT oder MRT</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Bildgebung mittels CT oder MRT</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Meningismus?</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Meningismus?</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Prüfung N. fascialis</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Prüfung N. fascialis</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Prüfung Chorda tympani</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Prüfung Chorda tympani</span>


=== Differentialdiagnosen ===
===Differentialdiagnosen===


* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Otitis externa</span>  
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Otitis externa</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">traumatische Trommelfell-perforation</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Traumatische Trommelfell-perforation</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Felsenbeinfraktur</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Felsenbeinfraktur</span>
* <span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Mittelohrkarzinom</span>
*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Mittelohrkarzinom</span>


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Latest revision as of 10:44, 26 July 2021

Diagnostik

Otitis media chronica mesotympanalis
  • Anamnese
  • Otoskopie
    • Zentraler Trommelfell-Defekt?
    • Seröse oder eitrige Sekretion?
    • Schleimhautpolypen?
  • Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion
  • Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr
  • Rinne-Versuch: Auf dem betroffenen Ohr negativ
  • Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr
  • Gleichgewichtsprüfung
  • Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)



Otitis media chronica epitympanalis
  • Anamnese
  • Otoskopie
    • Ohr ohne Otorrhoe 
      • Randständiger Trommelfell-Defekt?
      • Cholesteatomperlen?
      • Weißlich glänzende Retraktionstasche
    • Ohr mit Otorrhoe
      • Trommelfell-Defekt kann hinter Sekret liegen
      • Trommelfell-Defekt kann durch Polypen verdeckt sein
  • Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion
  • Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr
  • Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr
  • Gleichgewichtsprüfung
    • Frenzel-Brille: Spontan- und Provokationsnystagmus
    • Vestibularisprüfung: Ausfall oder Untererregbarkeit auf dem betroffenen Ohr
  • Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)
  • Bildgebung mittels CT oder MRT
  • Meningismus?
  • Prüfung N. fascialis
  • Prüfung Chorda tympani

Differentialdiagnosen

  • Otitis externa
  • Traumatische Trommelfell-perforation
  • Felsenbeinfraktur
  • Mittelohrkarzinom


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