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| | Die '''Postexpositionsprophylaxe bei HIV''' ist stark abhängig vom Typ der Übertragung. |
| ====<span class="mw-headline" id="Sofortma.C3.9Fnahmen_bei_beruflicher_Exposition" style="box-sizing: inherit;">Sofortmaßnahmen bei beruflicher Exposition</span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;">[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-2][https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-2&veaction=editsource]</span>====
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| <span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>[[Datei:DGI:Sofortma0ßnahmen bei beruflicher Exposition.png|zentriert|mini|927x927px|Sofortmaßnahmen bei beruflicher Exposition]]
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| ====<span class="mw-headline" id="Indikationen" style="box-sizing: inherit;">Indikationen</span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-3]<span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-3&veaction=editsource]<span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>====
| | Wichtige Kategorien sind berufliche Exposition, parenteraler und sexueller Übertragungsweg. |
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| =====<span class="mw-headline" id="a._Indikationen_zur_HIV-PEP_bei_beruflicher_Exposition" style="box-sizing: inherit;">a. Indikationen zur HIV-PEP bei beruflicher Exposition</span>=====
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| [[Datei:DGI:Indikationen zur HIV-PEP bei beruflicher Exposition.png|zentriert|mini|958x958px|<span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; margin-left: auto; margin-right: auto;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; margin-left: auto; margin-right: auto;"}">a. <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; margin-left: auto; margin-right: auto; font: 7pt "Times New Roman";" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; margin-left: auto; margin-right: auto; font: 7pt \"Times New Roman\";"}"> </span></span> Indikationen zur HIV-PEP bei beruflicher Exposition]]
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| <span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>
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| =====<span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;">[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-4][https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-4&veaction=editsource]</span>=====
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| =====<span class="mw-headline" id="b._Indikationen_zur_HIV-PEP_bei_parenteraler_Exposition" style="box-sizing: inherit;">b. Indikationen zur HIV-PEP bei parenteraler Exposition</span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;">[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-5][https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-5&veaction=editsource]</span>=====
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| <span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>
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| [[Datei:DGI:Indikationen zur HIV-PEP bei parenteraler Exposition.png|zentriert|mini|998x998px|b. Indikationen zur HIV-PEP bei parenteraler Exposition]]
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| =====<span class="mw-headline" id="c._Indikationen_zur_HIV-PEP_bei_sexueller_Exposition" style="box-sizing: inherit;">c. Indikationen zur HIV-PEP bei sexueller Exposition</span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;">[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-6][https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-6&veaction=editsource]</span>=====
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| <span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>
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| [[Datei:DGI:Indikationen zur HIV-PEP bei sexueller Exposition.png|zentriert|mini|1026x1026px|c. Indikationen zur HIV-PEP bei sexueller Exposition]]
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| [[Datei:DGI:Indikationen zur HIV-PEP bei sexueller Exposition2.png|zentriert|mini|1034x1034px|c. Indikationen zur HIV-PEP bei sexueller Exposition]]
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| [[Datei:DGI:Indikationen zur HIV-PEP bei sexueller Exposition3.png|zentriert|mini|1026x1026px|c. Indikationen zur HIV-PEP bei sexueller Exposition]]
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| ====<span class="mw-headline" id="Standardprophylaxe" style="box-sizing: inherit;">Standardprophylaxe</span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-7]<span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-7&veaction=editsource]<span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>====
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| Tenofovirdisoproxil/Emtricitabin (Truvada® oder diverse Generika) 200/245mg 1x1
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| plus INI RAL (Isentress®) 400mg 2x1
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| oder RAL (Isentress®) 600mg 1x2
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| oder DTG (Tivicay®)* 50mg 1x1
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| <nowiki>*</nowiki>cave: Dolutegravir wegen V.a. Teratogenität kontraindiziert für Frauen im gebärfähigen Alter, bei denen eine Schwangerschaft nicht ausgeschlossen ist
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| Dauer der PEP: 4 Wochen
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| ====<span class="mw-headline" id="Basis-_und_Kontrolluntersuchungen" style="box-sizing: inherit;">Basis- und Kontrolluntersuchungen</span>====
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| [[Datei:DGI:Basis- und Kontrolluntersuchungen.png|zentriert|mini|605x605px|Basis- und Kontrolluntersuchungen]]
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| <span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>
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| ====<span class="mw-headline" id="Beginn_der_Prophylaxe" style="box-sizing: inherit;">Beginn der Prophylaxe</span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-9]<span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-9&veaction=editsource]<span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>====
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| Die PEP sollte so früh wie möglich nach einer Exposition eingeleitet werden (nach Möglichkeit sogar innerhalb von 24 Stunden und besser noch innerhalb von 2 Stunden). Liegt die mögliche Exposition vor mehr als 72 Stunden, kann nach derzeitigem Kenntnisstand eine Prophylaxe nicht mehr empfohlen werden.
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| ====<span id="Abklärung_akuter_HIV-Infektion" style="box-sizing: inherit;"></span><span class="mw-headline" id="Abkl.C3.A4rung_akuter_HIV-Infektion" style="box-sizing: inherit;">Abklärung akuter HIV-Infektion</span><span class="mw-editsection" style="box-sizing: inherit; user-select: none; font-size: 12px; font-weight: normal; margin-left: 1em; vertical-align: baseline; line-height: 1em; display: inline-block; white-space: nowrap; unicode-bidi: isolate; visibility: hidden; opacity: 0; transition: visibility 0s ease 0s, opacity 0.5s linear 0s;"><span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-right: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV&veaction=edit§ion=T-10]<span class="mw-editsection-divider" style="box-sizing: inherit; color: rgb(84, 89, 93);"></span>[https://infektiopedia.de/w/index.php?title=DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV§ion=T-10&veaction=editsource]<span class="mw-editsection-bracket" style="box-sizing: inherit; margin-left: 0.25em; color: rgb(84, 89, 93);"></span></span>====
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| Eine akute HIV-Infektion soll bei fieberhaftem Krankheitsbild innerhalb von 2 Monaten nach Exposition bzw. nach Ende der Prophylaxe diagnostisch abgeklärt werden. Bei negativem HIV-Antikörper Nachweis könnte eine HIV-PCR notwendig sein.
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| Besonders verdächtig ist ein akutes Krankheitsbild innerhalb der ersten vier Wochen nach Exposition bzw. Ende der PEP.
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| Nach Ende der PEP sollte evtl. der Bedarf einer HIV-PrEP (HIV-Präexpositionsprophylaxe) evaluiert werden.
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