DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV/Diagnostik: Difference between revisions

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====<span class="mw-headline ve-pasteProtect" id="Basis-_und_Kontrolluntersuchungen" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{&quot;style&quot;:&quot;box-sizing: inherit;&quot;}">Basis- und Kontrolluntersuchungen</span>====
{| class="wikitable"
|+
! class="col-blue-dark-bg" |
! class="col-blue-dark-bg" |Indexperson {{Tooltip|text=falls Person bekannt, aber Infektionsstatus unklar. '''Einwilligung erforderlich''', ggf. Einsatz eines Schnelltestes}}
! colspan="4" class="col-blue-dark-bg" |Exponierte Person
|-
| class="col-blue-dark-bg" |
| class="col-blue-dark-bg" |
| class="col-blue-dark-bg" |Ausgangsuntersuchung
| class="col-blue-dark-bg" |2 Wochen
| class="col-blue-dark-bg" |6 Wochen/nach PEP: 10 Wochen [122]
| class="col-blue-dark-bg" |12 Wochen nach PEP: 16 Wochen
|-
|HIV-Antikörper
|X
|X
|
|X
|X
|-
|HBsAg {{Tooltip|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:&quot;Calibri&quot;,sans-serif;mso-bidi-font-family:&quot;Times New Roman&quot;" data-ve-attributes="{&quot;style&quot;:&quot;font-family:\&quot;Calibri\&quot;,sans-serif;mso-bidi-font-family:\&quot;Times New Roman\&quot;&quot;}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}}
|X
|X
|
|
|
|-
|Anti HBc- und Anti HBs-Antikörper {{Tooltip|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:&quot;Calibri&quot;,sans-serif;mso-bidi-font-family:&quot;Times New Roman&quot;" data-ve-attributes="{&quot;style&quot;:&quot;font-family:\&quot;Calibri\&quot;,sans-serif;mso-bidi-font-family:\&quot;Times New Roman\&quot;&quot;}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}}
|
|X
|
|X<sup>*</sup>
|X<sup>*</sup>
|-
|HCV-Antikörper<sup>***</sup>
|X
|X
|
|X<sup>*</sup>
|X<sup>*</sup>
|-
|HCV-RNA<sup>***</sup>
|(X)
|
|X
|X
|
|-
|ärztliche Untersuchung
|
|X
|X<sup>**</sup>
|X
|
|-
|Medikamentenanamnese<sup>**</sup>
|X {{Tooltip|text=Behandlungsanamnese mit antiretroviralen Medikamenten (Abschätzung der Resistenzsituation)}}
|X{{Tooltip|text=Einnahme anderer Medikamente? ('''CAVE! Wechselwirkungen''') Verträglichkeit der PEP?}}
|X{{Tooltip|text=Einnahme anderer Medikamente? ('''CAVE! Wechselwirkungen''') Verträglichkeit der PEP?}}
|
|
|-
|Blutbild<sup>**</sup>
|
|X
|X
|
|
|-
|Transaminasen
|
|X
|X
|
|X<sup>***</sup>
|-
|Kreatinin/Harnstoff<sup>**</sup>
|
|X
|X
|
|
|-
|'''Bei sexuellem Risiko'''
|
|
|
|
|
|-
|Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien)
|X<sup>*</sup>
|X<sup>*</sup>
|X<sup>*</sup>
|X<sup>*</sup>
|
|-
|(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus {{Tooltip|text=falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen}}
|X
|X
|
|
|
|}


<small><sup>*</sup> falls indiziert/ falls Exposition vorlag</small>
<small><sup>**</sup> falls PEP genommen wird</small>
<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. [http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html HCV gemäß S3-Leitlinie]. HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small>

Latest revision as of 06:08, 15 June 2021