DGI:Helicobacter Pylori/Klinisches Bild: Difference between revisions

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==Klinisches Bild==
==Klinisches Bild==


=== Leitsymptome ===
===Leitsymptome===


* häufig asymptomatisch
*häufig asymptomatisch
* mgl. unspezifisch: Dyspepsie, Übelkeit und Erbrechen und epigastricher Druckschmerz und postprandialer Schmerz v. a. bei Ausprägug eines Ulkus
*mgl. unspezifisch: Dyspepsie, Übelkeit und Erbrechen und epigastricher Druckschmerz und postprandialer Schmerz v. a. bei Ausprägug eines Ulkus


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=== Klinische Situationen ===
===Klinische Situationen===


* Transmission nicht eindeutig geklärt mutmasslich primär Mensch zu Mensch> oral zu oral, gastro-oral, fäkal-oral, stillen
*Transmission nicht eindeutig geklärt mutmaßlich primär Mensch zu Mensch> oral zu oral, gastro-oral, fäkal-oral, stillen
* Prädiposition: Suszeptibilität, Umweltassoziierte Faktoren u. a. salzreiche und/oder konservierte Nahrungsmittel, Resistenzfaktoren des Erregers, diskutiert sozioökonomische Faktoren  
*Prädisposition: Suszeptibilität, Umweltassoziierte Faktoren u. a. salzreiche und/oder konservierte Nahrungsmittel, Resistenzfaktoren des Erregers, diskutiert sozioökonomische Faktoren
 
* Einnahme von bestimmten Medikamenten kann zu einer "Exerzabation" der Helicobacter pylori Infektionen führen, bzw. zu einer OGI-Blutung (z.B. NSAR (Ibuprofen), Glukosteroide (v.a. >4 Wochen z.B. Prednisolon oder Biphosphonate (Zolendronsäure)


Medikation führend NSAR, Glukosteroide, Bisphosphonate
Medikation führend NSAR, Glukosteroide, Bisphosphonate
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Chronische Gastritis Typ B mit den Komplikationen:
Chronische Gastritis Typ B mit den Komplikationen:


* Erosionen, Ulcera duodeni/ ventriculi
*Erosionen, Ulcera duodeni/ ventriculi
* Magen-Adenokarzinom (>90% Hp-assoziierte Magenfrükkarzinome)
*Magen-Adenokarzinom (>90% Hp-assoziierte Magenfrükkarzinome)
* MALT-Lymphom
*MALT-Lymphom
* Lymphozytäre Gastritis
*Lymphozytäre Gastritis
* Riesenfalten-Gastritis
*Riesenfalten-Gastritis
* Autoimmune Gastritis
*Autoimmune Gastritis
* Mögliche extraintestinale Manifestationen:
*Mögliche extraintestinale Manifestationen:
** Idiopathische thrombozytopenische Purpura
**Idiopathische thrombozytopenische Purpura
** Unsicherer Zusammenhang (Urticaria, Migräne, Reizdarmsyndrom, etc.)
**Unsicherer Zusammenhang (Urticaria, Migräne, Reizdarmsyndrom, etc.)




Seltene Sonderform: Helicobacter heilmannii Gastritis -> Zoonose durch Katzen und Hunde übertragen
Seltene Sonderform: Helicobacter heilmannii Gastritis -> Zoonose durch infizierte Katzen und Hunde übertragen


* Komplikationen: Blutungen, Perforationen, Stenose durch Narbenbildung, Malignomentwicklung, Vitamin B12-Mangel, etc.
*Komplikationen: Blutungen, Perforationen, Stenose durch Narbenbildung, Malignomentwicklung, (MALT-Lymphom, Magenkarinom 0,05% d. F.) Vitamin B12-Mangel


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=== Epidemiologie ===
===Epidemiologie===


* 50 % Helicobacter pylori weltweit und damit häufigste chronische bakterielle Infektionen.
*Helicobacter pylori Prävalenz durchschnittlich 50% weltweit (große regionale Unterschiede insbesondere zwischen Asien/Afrika und Europa oder Nordamerika) und damit häufigste chronische bakterielle Infektionen.
* In Deutschland sind ca. 3% der Kinder, 48% der Erwachsenen und bis zu 86% der Erwachsenen mit Migrationshintergrund befallen
*In Deutschland sind ca. 3% der Kinder, 48% der Erwachsenen und bis zu 86% der Erwachsenen mit Migrationshintergrund infiziert.


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Revision as of 11:25, 14 June 2021

Klinisches Bild

Leitsymptome

  • häufig asymptomatisch
  • mgl. unspezifisch: Dyspepsie, Übelkeit und Erbrechen und epigastricher Druckschmerz und postprandialer Schmerz v. a. bei Ausprägug eines Ulkus


Klinische Situationen

  • Transmission nicht eindeutig geklärt mutmaßlich primär Mensch zu Mensch> oral zu oral, gastro-oral, fäkal-oral, stillen
  • Prädisposition: Suszeptibilität, Umweltassoziierte Faktoren u. a. salzreiche und/oder konservierte Nahrungsmittel, Resistenzfaktoren des Erregers, diskutiert sozioökonomische Faktoren
  • Einnahme von bestimmten Medikamenten kann zu einer "Exerzabation" der Helicobacter pylori Infektionen führen, bzw. zu einer OGI-Blutung (z.B. NSAR (Ibuprofen), Glukosteroide (v.a. >4 Wochen z.B. Prednisolon oder Biphosphonate (Zolendronsäure)

Medikation führend NSAR, Glukosteroide, Bisphosphonate


Klinische Manifestationen, Folge-Erkrankungen:


Chronische Gastritis Typ B mit den Komplikationen:

  • Erosionen, Ulcera duodeni/ ventriculi
  • Magen-Adenokarzinom (>90% Hp-assoziierte Magenfrükkarzinome)
  • MALT-Lymphom
  • Lymphozytäre Gastritis
  • Riesenfalten-Gastritis
  • Autoimmune Gastritis
  • Mögliche extraintestinale Manifestationen:
    • Idiopathische thrombozytopenische Purpura
    • Unsicherer Zusammenhang (Urticaria, Migräne, Reizdarmsyndrom, etc.)


Seltene Sonderform: Helicobacter heilmannii Gastritis -> Zoonose durch infizierte Katzen und Hunde übertragen

  • Komplikationen: Blutungen, Perforationen, Stenose durch Narbenbildung, Malignomentwicklung, (MALT-Lymphom, Magenkarinom 0,05% d. F.) Vitamin B12-Mangel


Epidemiologie

  • Helicobacter pylori Prävalenz durchschnittlich 50% weltweit (große regionale Unterschiede insbesondere zwischen Asien/Afrika und Europa oder Nordamerika) und damit häufigste chronische bakterielle Infektionen.
  • In Deutschland sind ca. 3% der Kinder, 48% der Erwachsenen und bis zu 86% der Erwachsenen mit Migrationshintergrund infiziert.