DGI:ZNS-Infektionen/Hirnabszess/Klinisches Bild: Difference between revisions
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<span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}">Das häufigste Symptom ist der Kopfschmerz (80%), welcher begleitet sein kann von Übelkeit und Erbrechen. Fieber tritt bei bis zu 50% der Patienten auf. Fokale oder generalisierte epileptische Anfälle treten in bis zu 25% der Fälle auf. Die weitere Symptomatik hängt von der Lokalisation des Hirnabszesses ab. Eine Vigilanzminderung und/oder neurologische Herdsymptome, wie z.B. Hemiparese, treten in 30-61% der Fälle auf <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">[24-26]</span>.</span> | <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}">Das häufigste Symptom ist der Kopfschmerz (80%), welcher begleitet sein kann von Übelkeit und Erbrechen. Fieber tritt bei bis zu 50% der Patienten auf. Fokale oder generalisierte epileptische Anfälle treten in bis zu 25% der Fälle auf. Die weitere Symptomatik hängt von der Lokalisation des Hirnabszesses ab. Eine Vigilanzminderung und/oder neurologische Herdsymptome, wie z.B. Hemiparese, treten in 30-61% der Fälle auf <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">[24</span></span><ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Xu XX, et al., Can diffusion-weighted imaging be used to differentiate brain abscess from other ring-enhancing brain lesions? A meta-analysis. Clin Radiol, 2014;</span> '''69'''<span style="color: rgb(51, 51, 51)">(9): 909-15</span><br /></ref><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}"><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">-26</span></span><ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Sonneville R, et al., An update on bacterial brain abscess in immunocompetent patients</span>''.'' <span style="color: rgb(51, 51, 51)">Clin Microbiol Infect, 2017;</span> '''23'''<span style="color: rgb(51, 51, 51)">(9): 614-620</span><br /></ref><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}"><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">]</span>.</span> | ||
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=== <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}">Epidemiologie</span> === | ===<span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}">Epidemiologie</span>=== | ||
<span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}">Die Inzidenz in Industrieländern wird zwischen 0,3-0,9/100000 Einwohner geschätzt. Männer sind 2-3 Mal so häufig betroffen, das mittlere Alter beträgt 30-40 Jahre <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">[19, 20]</span>.</span> | <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}">Die Inzidenz in Industrieländern wird zwischen 0,3-0,9/100000 Einwohner geschätzt. Männer sind 2-3 Mal so häufig betroffen, das mittlere Alter beträgt 30-40 Jahre <span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">[19</span></span><ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">Darlow CA, et al., Microbial aetiology of brain abscess in a UK cohort: Prominent role of Streptococcus intermedius. J Infect, 2020;</span> '''80'''<span style="color: rgb(51, 51, 51)">(6): 623-629</span><br /></ref><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}"><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">, 20</span></span><ref><span style="color: rgb(51, 51, 51)">RN, S1-Leitlinie Hirnabszess In: Deutsche Gesellschaft für Neurologie, Hrsg. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie, 2016</span></ref><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit; font-family: Arial, sans-serif;"}"><span class="ve-pasteProtect" style="box-sizing: inherit;" data-ve-attributes="{"style":"box-sizing: inherit;"}">]</span>.</span> | ||
Revision as of 19:14, 22 December 2020
Klinisches Bild
Klinische Situationen
Das häufigste Symptom ist der Kopfschmerz (80%), welcher begleitet sein kann von Übelkeit und Erbrechen. Fieber tritt bei bis zu 50% der Patienten auf. Fokale oder generalisierte epileptische Anfälle treten in bis zu 25% der Fälle auf. Die weitere Symptomatik hängt von der Lokalisation des Hirnabszesses ab. Eine Vigilanzminderung und/oder neurologische Herdsymptome, wie z.B. Hemiparese, treten in 30-61% der Fälle auf [24[1]-26[2]].
Epidemiologie
Die Inzidenz in Industrieländern wird zwischen 0,3-0,9/100000 Einwohner geschätzt. Männer sind 2-3 Mal so häufig betroffen, das mittlere Alter beträgt 30-40 Jahre [19[3], 20[4]].
- ↑ Xu XX, et al., Can diffusion-weighted imaging be used to differentiate brain abscess from other ring-enhancing brain lesions? A meta-analysis. Clin Radiol, 2014; 69(9): 909-15
- ↑ Sonneville R, et al., An update on bacterial brain abscess in immunocompetent patients. Clin Microbiol Infect, 2017; 23(9): 614-620
- ↑ Darlow CA, et al., Microbial aetiology of brain abscess in a UK cohort: Prominent role of Streptococcus intermedius. J Infect, 2020; 80(6): 623-629
- ↑ RN, S1-Leitlinie Hirnabszess In: Deutsche Gesellschaft für Neurologie, Hrsg. Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie, 2016