DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV/Diagnostik: Difference between revisions
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! | ! rowspan="2" |Untersuchung / Test | ||
! | !Indexperson {{Tooltip|text=falls Person bekannt, aber Infektionsstatus unklar. '''Einwilligung erforderlich''', ggf. Einsatz eines Schnelltestes}} | ||
! colspan="4 | ! colspan="4" |Exponierte Person | ||
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!Ausgangsuntersuchung | |||
!Ausgangsuntersuchung | |||
!2 Wochen | |||
!6 Wochen/nach PEP: 10 Wochen [122] | |||
!12 Wochen nach PEP: 16 Wochen | |||
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!HIV-Antikörper | |||
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!HBsAg {{Tooltip|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}} | |||
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!Anti HBc- und Anti HBs-Antikörper {{Tooltip|text=bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: [https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile <span class="ve-pasteProtect" style="font-family:"Calibri",sans-serif;mso-bidi-font-family:"Times New Roman"" data-ve-attributes="{"style":"font-family:\"Calibri\",sans-serif;mso-bidi-font-family:\"Times New Roman\""}">https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile</span>] , S.341-342)}} | |||
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!HCV-Antikörper<sup>***</sup> | |||
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!HCV-RNA<sup>***</sup> | |||
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!ärztliche Untersuchung | |||
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!Medikamentenanamnese<sup>**</sup> | |||
|X {{Tooltip|text=Behandlungsanamnese mit antiretroviralen Medikamenten (Abschätzung der Resistenzsituation)}} | |X {{Tooltip|text=Behandlungsanamnese mit antiretroviralen Medikamenten (Abschätzung der Resistenzsituation)}} | ||
|X{{Tooltip|text=Einnahme anderer Medikamente? ('''CAVE! Wechselwirkungen''') Verträglichkeit der PEP?}} | |X{{Tooltip|text=Einnahme anderer Medikamente? ('''CAVE! Wechselwirkungen''') Verträglichkeit der PEP?}} | ||
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!Blutbild<sup>**</sup> | |||
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!Transaminasen | |||
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|X | |X | ||
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|X<sup>***</sup> | |X<sup>***</sup> | ||
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!Kreatinin/Harnstoff<sup>**</sup> | |||
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|X | |X | ||
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!'''Bei sexuellem Risiko:'''Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien) | |||
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!'''Bei sexuellem Risiko:'''(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus {{Tooltip|text=falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen}} | |||
|X | |X | ||
|X | |X | ||
Revision as of 06:01, 15 June 2021
| Untersuchung / Test | Indexperson ⓘ | Exponierte Person | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Ausgangsuntersuchung | Ausgangsuntersuchung | 2 Wochen | 6 Wochen/nach PEP: 10 Wochen [122] | 12 Wochen nach PEP: 16 Wochen | |
| HIV-Antikörper | X | X | X | X | |
| HBsAg 100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile , S.341-342)" style="cursor:help; border-bottom:1px dotted #666; font-style:normal;">ⓘ | X | X | |||
| Anti HBc- und Anti HBs-Antikörper 100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile , S.341-342)" style="cursor:help; border-bottom:1px dotted #666; font-style:normal;">ⓘ | X | X* | X* | ||
| HCV-Antikörper*** | X | X | X* | X* | |
| HCV-RNA*** | (X) | X | X | ||
| ärztliche Untersuchung | X | X** | X | ||
| Medikamentenanamnese** | X ⓘ | Xⓘ | Xⓘ | ||
| Blutbild** | X | X | |||
| Transaminasen | X | X | X*** | ||
| Kreatinin/Harnstoff** | X | X | |||
| Bei sexuellem Risiko:Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien) | X* | X* | X* | X* | |
| Bei sexuellem Risiko:(bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus ⓘ | X | X | |||
* falls indiziert/ falls Exposition vorlag
** falls PEP genommen wird
*** HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie. HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.