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==Vorlage Erkrankungskapitel==
== Vorbemerkung ==
Ein kurzer Appetizer/ Abstract für jedes Kapitel. 2-5 Sätze. Vgl. typische Wikipedia Artikel.
Erkrankungskapitel dienen dazu die Informationen '''zum typischen Umfang einer Erkrankung''' darzustellen. Zur Diskussion und '''Darstellung von Besonderheiten''', die über den normalen Umfang des Kapitels hinausgehen, wird es perspektivisch die '''Möglichkeit von Unterkapiteln''' geben (Bspw. zur Erkrankung bei Kindern, zu bestimmten komplexen Verläufen).
===Klinisches Bild* und Diagnostik===
 
====Leitsymptome & Anfangsverdacht====
 
Eine kleine narrative Einführung, durch die die Ärztin die notwendigen Informationen für eine klinische Ersteinschätzung erfährt.
== Abstract ==
Ein kurzer Appetizer / Abstract für das jeweilige Kapitel. 2-5 Sätze. Vgl. typische Wikipedia Artikel.
==Klinisches Bild==
===Leitsymptome===
Eine kleine narrative Einführung, durch die die notwendigen Informationen für eine klinische Ersteinschätzung kommuniziert werden.


Wann rede ich von dieser Diagnose? Was versteht man unter diesem Krankheitsbild? Welche wichtigen klinischen Merkmale / Leitsymptome, führen zur Formulieren eines Anfangsverdachts?
Wann rede ich von dieser Diagnose? Was versteht man unter diesem Krankheitsbild? Welche wichtigen klinischen Merkmale / Leitsymptome, führen zur Formulieren eines Anfangsverdachts?


Nicht nötig: Pathophysiologie, wie war der Erstentdecker - es ist keine Enzyklopädie.
Nicht nötig: Pathophysiologie / wer war der Erstentdecker / ... - es ist keine Enzyklopädie.
 
'''CAVE''': Dopplungen zu den Diagnostik-Abschnitten sollten vermieden werden.
===Klinische Situationen ===
Ärzt*in erhält einen Überblick über Patient*innen- und Risikogruppen (Geriatrisch, Immunsuppremiert) sowie die von der Kapitelredaktion festzulegenden relevanten Unterentitäten.
Beispiele:


CAVE: Dopplungen zu den Diagnostik-Abschnitten sollten vermieden werden.
* Unterentitäten: Fremdmaterial, Rezidiv, Kompliziert, ...
====Epidemiologie, Klinische Situationen und Prognose====
* Patientenkollektive: pädiatrisch, geriatrisch, immunsuppremiert, ...
Ärztin erhält einen Überblick über Patienten- und Risikogruppen (Geriatrisch, Immunsuppremiert) sowie die von der Kapitelredaktion festzulegenden relevanten Unterentitäten = Unterkapitel. Dies ist dann notwendig, wenn die klinische Situation erheblich vom Standard abweicht und / oder eine adäquate Erläuterung zu einem unübersichtlichem Hauptkapitel führen würde.
* Versorgungskontext: niedergelassenen Bereich, Intensivstation, Reha, ...


insb. Unterentitäten bspw. Urosepsis, Pneumogene Sepsis, Nativ-/Kunstklappenendokarditis
=== Epidemiologie ===
Kurze Zusammenfassung der wesentlichen allgemeinen epidemiologischen Characteristika. Prävalenz, Inzidenz, besondere Risikogruppen etc.


aber auch Patientenkollektive (z.B. geriatrisch, immunsuppremiert), Fremdmaterial, Rezidiv, Kompliziert, (Versorgungskontext: Besonderheiten im niedergelassenen Bereich)
===Prognose===
====Diagnostische Schritte====
Allgemeine Ausführungen zur Prognose der Erkrankung unter Einbezug von Mortalität und Morbidität.
<br />
==Diagnostik==
===Diagnosekriterien===
mindestens erforderlichen Kriterien und evtl. etablierter Scoring-Systeme
===Diagnostische Schritte===
Beinhalten die wesentlichen Schritte, die
Beinhalten die wesentlichen Schritte, die


- zur Bestätigung der Verdachtsdiagnose führen
- zur Bestätigung der Verdachtsdiagnose führen ("Basisdiagnostik")


- zur Definition der Prognose, zum Ausschluss von komplizierten Formen und zur Fokussierung der Therapie benötigt werden.
- zur Definition der Prognose, zum Ausschluss von komplizierten Formen und zur Fokussierung der Therapie benötigt werden ("Zusatzdiagnostik").


Verdachtsdiagnosen für Subentitäten bei großen Kapiteln (=Einteilung). Detailliertere Diagnostik in den Unterkapiteln der jeweiligen klinischen Situation.
Detailliertere Diagnostik soll in den Unterkapiteln der jeweiligen klinischen Situation.


Keine Erklärungen von diagnostischen Interventionen -> Extra Kapitel (bspw. Punktionen, Abstriche, etc.)
Keine Erklärungen von diagnostischen Interventionen -> Extra Kapitel (bspw. Punktionen, Abstriche, etc.)
====Diagnosekriterien====
===Differentialdiagnosen===
mindestens erforderlichen Kriterien und evtl. etablierter Scoring-Systeme
====Differentialdiagnosen====
Eine Auflistung von klinisch relevanten Differentialdiagnosen
Eine Auflistung von klinisch relevanten Differentialdiagnosen
===Erreger===
==Erreger==
Ärzt*in erhält insofern sinnvoll tabellarische Auflistung der typischen /seltenen Erreger, ggf. mit Resistenzen, ggf. sehr untypische Erreger.
Ärzt*in erhält insofern sinnvoll tabellarische Auflistung der typischen /seltenen Erreger, ggf. mit Resistenzen, ggf. sehr untypische Erreger.


Erreger aus den Unterkapiteln werden automatisch importiert.
<br />
===Prophylaxe (optional, dann wie Therapie)===
==Therapie==
Ärzt*in erhält grundsätzliche Bemerkungen zur Vermeidung der Erkrankung sofern sinnvoll / relevant.
 
Wo relevant, enthält dieser Abschnitt für jede klinisch zu unterscheidende Form (klinische Situation) der Erkrankung Angaben zur
 
- Therapie der 1. Wahl
 
- Therapiedauer/ -anpassung
 
- mind. eine Alternative bei Allergie / Unverträglichkeit
 
- und ggf. sinnvoller Verlaufsdiagnostik
===Therapie*===
Ärzt*in erhält kondensierte und umfassende Informationen zur Therapie der Erkrankung.
Ärzt*in erhält kondensierte und umfassende Informationen zur Therapie der Erkrankung.
====Kalkulierte Therapie====
===Kalkulierte Therapie===
Enthält für jede klinisch zu unterscheidende Form (klinische Situation) der Erkrankung Informationen zur
Enthält für jede klinisch zu unterscheidende Form (klinische Situation) der Erkrankung Informationen zur


- Therapie der 1. Wahl
* Therapie der 1. Wahl
* Therapiedauer / -anpassung
* mind. eine Alternative bei Allergie / Unverträglichkeit
* Kommentarfeld (Deskalation, ggf. sinnvoller Verlaufsdiagnostik)


- Therapiedauer / -anpassung
Beispiel:
{| class="wikitable"
|+'''Kalkulierte antibiotische Therapien nach Pneumonie-Schweregrad'''
!Klinische Situation
!Präferenz
!Substanz
!Dosierung
!Dauer
!Anpassungen
!Kommentar
|-
| rowspan="6" |Leichte CAP ohne Comorbiditäten
|Therapie der Wahl
|Amoxicillin
|750  1000 mg q8h p.o.
|5-7d
| -
|Bei fehlender oraler Applikationsmöglichkeit Ampicillin 2g q6h i.v.
|-
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|}
===Erregerspezifische Therapie===
Analoger Aufbau zur Kalkulierten Therapie. Zusätzlich ggf. typische Fragestellungen zu den typischen Erregern. Besonderheiten benennen.
Beispiel:
{| class="wikitable"
|+'''Gezielte Therapie möglicher CAP-Erreger'''
!Erreger
!Präferenz
!Substanz
!Dosierung
!Dauer
!Anpassungen
!Kommentar
|-
| rowspan="6" |''Streptococcus pneumoniae''
|Orale Therapie der Wahl
|Amoxicillin
|750  1000 mg q8h p.o.
|5-7d
| -
|Orale Applikationsfrom (Penicillin V) nicht empfohlen
|-
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|...
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|}
==Prophylaxe / Prävention==
Ärzt*in erhält grundsätzliche Bemerkungen zur Vermeidung der Erkrankung sofern sinnvoll / relevant.


- mind. eine Alternative bei Allergie / Unverträglichkeit
Wo relevant, enthält dieser Abschnitt für jede klinisch zu unterscheidende Form (klinische Situation) der Erkrankung Angaben zur


- Kommentarfeld (Deskalation, ggf. sinnvoller Verlaufsdiagnostik)
* Therapie der 1. Wahl
* Therapiedauer/ -anpassung
* mind. eine Alternative bei Allergie / Unverträglichkeit
* und ggf. sinnvoller Verlaufsdiagnostik


Insofern Unterkapitel existieren werden die Informationen aus diesen automatisch in das Hauptkapitel importiert.
==Weiterführende Literatur & Hilfestellungen==
====Erregerspezifische Therapie====
zusätzlich ggf. typische Fragestellungen zu den typischen Erregern. Besonderheiten benennen.
===Weiterführende Literatur & Hilfestellungen===
Ärzt*in erhält einen Überblick über weiterführende Hilfestellungen. Auflistung von Dokumenten / Websites / Zentren / Institutionen / Tools, die bei komplexen Fällen zu Rate gezogen werden können / sollen.
Ärzt*in erhält einen Überblick über weiterführende Hilfestellungen. Auflistung von Dokumenten / Websites / Zentren / Institutionen / Tools, die bei komplexen Fällen zu Rate gezogen werden können / sollen.


Tabellarische Anmerkungen zur Meldepflicht bei ganz klarer Lehrmeinung angeben. Ansonsten mit allem hygienischen zurückhaltend sein.  
Tabellarische Anmerkungen zur Meldepflicht nur bei ganz klarer Lehrmeinung angeben.  
===Anmerkung der Redaktion===
==Anmerkung der Redaktion==
Bietet den Autor*innen Platz zur weiteren Kommentierung und zur Diskussion des Beitrages.
Bietet den Autor*innen Platz zur weiteren Kommentierung und zur Diskussion des Beitrages.


Bspw. begründete Abweichungen von Leitlinien, Präferenzen. -> Hinweise im Text
Bspw.  
 
Kritische Gedanken, Hinweise auf nicht gute Abschnitte, Leitlinienadaption bei schlechten Leitlinien.


Grußwort
* begründete Abweichungen von Leitlinien (dies sollte auch im Text deutlich gekennzeichnet werden),
* Präferenzen
* Kritische Gedanken
* Hinweise auf nicht gute Abschnitte
* Leitlinienadaption bei schlechten Leitlinien.
* Grußwort
* Was auch immer ihr wollt :)


Was auch immer ihr wollt :)
== Quellen ==
Zitationsformat wird noch festgelegt.

Revision as of 09:20, 29 July 2020

Vorbemerkung

Erkrankungskapitel dienen dazu die Informationen zum typischen Umfang einer Erkrankung darzustellen. Zur Diskussion und Darstellung von Besonderheiten, die über den normalen Umfang des Kapitels hinausgehen, wird es perspektivisch die Möglichkeit von Unterkapiteln geben (Bspw. zur Erkrankung bei Kindern, zu bestimmten komplexen Verläufen).


Abstract

Ein kurzer Appetizer / Abstract für das jeweilige Kapitel. 2-5 Sätze. Vgl. typische Wikipedia Artikel.

Klinisches Bild

Leitsymptome

Eine kleine narrative Einführung, durch die die notwendigen Informationen für eine klinische Ersteinschätzung kommuniziert werden.

Wann rede ich von dieser Diagnose? Was versteht man unter diesem Krankheitsbild? Welche wichtigen klinischen Merkmale / Leitsymptome, führen zur Formulieren eines Anfangsverdachts?

Nicht nötig: Pathophysiologie / wer war der Erstentdecker / ... - es ist keine Enzyklopädie.

CAVE: Dopplungen zu den Diagnostik-Abschnitten sollten vermieden werden.

Klinische Situationen

Ärzt*in erhält einen Überblick über Patient*innen- und Risikogruppen (Geriatrisch, Immunsuppremiert) sowie die von der Kapitelredaktion festzulegenden relevanten Unterentitäten. Beispiele:

  • Unterentitäten: Fremdmaterial, Rezidiv, Kompliziert, ...
  • Patientenkollektive: pädiatrisch, geriatrisch, immunsuppremiert, ...
  • Versorgungskontext: niedergelassenen Bereich, Intensivstation, Reha, ...

Epidemiologie

Kurze Zusammenfassung der wesentlichen allgemeinen epidemiologischen Characteristika. Prävalenz, Inzidenz, besondere Risikogruppen etc.

Prognose

Allgemeine Ausführungen zur Prognose der Erkrankung unter Einbezug von Mortalität und Morbidität.

Diagnostik

Diagnosekriterien

mindestens erforderlichen Kriterien und evtl. etablierter Scoring-Systeme

Diagnostische Schritte

Beinhalten die wesentlichen Schritte, die

- zur Bestätigung der Verdachtsdiagnose führen ("Basisdiagnostik")

- zur Definition der Prognose, zum Ausschluss von komplizierten Formen und zur Fokussierung der Therapie benötigt werden ("Zusatzdiagnostik").

Detailliertere Diagnostik soll in den Unterkapiteln der jeweiligen klinischen Situation.

Keine Erklärungen von diagnostischen Interventionen -> Extra Kapitel (bspw. Punktionen, Abstriche, etc.)

Differentialdiagnosen

Eine Auflistung von klinisch relevanten Differentialdiagnosen

Erreger

Ärzt*in erhält insofern sinnvoll tabellarische Auflistung der typischen /seltenen Erreger, ggf. mit Resistenzen, ggf. sehr untypische Erreger.


Therapie

Ärzt*in erhält kondensierte und umfassende Informationen zur Therapie der Erkrankung.

Kalkulierte Therapie

Enthält für jede klinisch zu unterscheidende Form (klinische Situation) der Erkrankung Informationen zur

  • Therapie der 1. Wahl
  • Therapiedauer / -anpassung
  • mind. eine Alternative bei Allergie / Unverträglichkeit
  • Kommentarfeld (Deskalation, ggf. sinnvoller Verlaufsdiagnostik)

Beispiel:

Kalkulierte antibiotische Therapien nach Pneumonie-Schweregrad
Klinische Situation Präferenz Substanz Dosierung Dauer Anpassungen Kommentar
Leichte CAP ohne Comorbiditäten Therapie der Wahl Amoxicillin 750 1000 mg q8h p.o. 5-7d - Bei fehlender oraler Applikationsmöglichkeit Ampicillin 2g q6h i.v.

Erregerspezifische Therapie

Analoger Aufbau zur Kalkulierten Therapie. Zusätzlich ggf. typische Fragestellungen zu den typischen Erregern. Besonderheiten benennen. Beispiel:

Gezielte Therapie möglicher CAP-Erreger
Erreger Präferenz Substanz Dosierung Dauer Anpassungen Kommentar
Streptococcus pneumoniae Orale Therapie der Wahl Amoxicillin 750 1000 mg q8h p.o. 5-7d - Orale Applikationsfrom (Penicillin V) nicht empfohlen
...

Prophylaxe / Prävention

Ärzt*in erhält grundsätzliche Bemerkungen zur Vermeidung der Erkrankung sofern sinnvoll / relevant.

Wo relevant, enthält dieser Abschnitt für jede klinisch zu unterscheidende Form (klinische Situation) der Erkrankung Angaben zur

  • Therapie der 1. Wahl
  • Therapiedauer/ -anpassung
  • mind. eine Alternative bei Allergie / Unverträglichkeit
  • und ggf. sinnvoller Verlaufsdiagnostik

Weiterführende Literatur & Hilfestellungen

Ärzt*in erhält einen Überblick über weiterführende Hilfestellungen. Auflistung von Dokumenten / Websites / Zentren / Institutionen / Tools, die bei komplexen Fällen zu Rate gezogen werden können / sollen.

Tabellarische Anmerkungen zur Meldepflicht nur bei ganz klarer Lehrmeinung angeben.

Anmerkung der Redaktion

Bietet den Autor*innen Platz zur weiteren Kommentierung und zur Diskussion des Beitrages.

Bspw.

  • begründete Abweichungen von Leitlinien (dies sollte auch im Text deutlich gekennzeichnet werden),
  • Präferenzen
  • Kritische Gedanken
  • Hinweise auf nicht gute Abschnitte
  • Leitlinienadaption bei schlechten Leitlinien.
  • Grußwort
  • Was auch immer ihr wollt :)

Quellen

Zitationsformat wird noch festgelegt.