DGI:Opportunistische Infektionen/CMV/Therapie/Erregerspezifische Therapie: Difference between revisions

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Klinische Situation Präferenz Substanz Dosierung Dauer Anpassungen Kommentar
<br />
HIV-Infektion (CD4 Zellzahl < 50/µl) Therapie der 1. Wahl Ganciclovir
{| class="wikitable"
2 x 5 mg/kg KG i.v. 2 - 3 Wochen Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz ab <70 ml/min Crea-Clearance Stark alkalische Lösung (pH 11) daher zentraler Zugang geraten
|+
Allergie/
!'''Klinische Situation'''
Unverträglichkeit/ Resistenz Foscarnet
!'''Präferenz'''
2 x 90 mg/kg KG i.v. Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz ab <70 ml/min Crea-Clearance Suppressionstherapie 1 x 900 mg p.o.
!'''Substanz'''
oder
!'''Dosierung'''
!'''Dauer'''
!'''Anpassungen'''
!'''Kommentar'''
|-
| rowspan="5" |HIV-Infektion (CD4 Zellzahl < 50/µl)
|Therapie der 1. Wahl
|Ganciclovir
|2 x 5 mg/kg KG i.v.
|2 - 3 Wochen
|Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz ab <70 ml/min Crea-Clearance
|Stark alkalische Lösung (pH 11) daher zentraler Zugang geraten
|-
| rowspan="4" |Allergie/
Unverträglichkeit/ Resistenz
<br />
|Foscarnet
|2 x 90 mg/kg KG i.v.
|
| rowspan="4" |Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz ab <70 ml/min Crea-Clearance<br />
| rowspan="4" |Suppressionstherapie 1 x 900 mg p.o.
|-
|oder
Cidofovir
Cidofovir
1 x 5 mg/kg/KG/Wo i.v.
|1 x 5 mg/kg/KG/Wo i.v.
+
|
Probenecid (Uricosuricum)
|-
| +
Probenecid(Uricosuricum)
 
nach Cidofovir
nach Cidofovir
1 x 2 g 3 h vor
|1 x 2 g 3 h vor
1 x 1 g 2 h + 8 h
1 x 1 g 2 h + 8 h
oder
<br />
Valganciclovir
|
2 x 900 mg p.o. 2 - 3 Wochen
|-
allogene Stammzelltransplantation, Organtransplantation Therapie der 1. Wahl Ganciclovir
|oder
2 x 5 mg/kg KG i.v. 2 - 3 Wochen
Valganiciclovir
konnatal erworben, symptomatisch Therapie der 1. Wahl Ganciclovir3
|2 x 900 mg p.o.
2 x 6 mg/kg KG i.v. über 6 Wochen Off-label use
|2 - 3 Wochen<br />
Allergie/
|-
Unverträglichkeit Valganciclovir
|allogene Stammzelltransplantation, Organtransplantation
2 x 16 mg/kg KG Einnahme zu den Mahlzeiten
|Therapie der 1. Wahl
|Ganciclovir
|2 x 5 mg/kg KG i.v.
|2 - 3 Wochen
|
|
|-
| rowspan="2" |konnatal erworben, symptomatisch<br />
|Therapie der 1. Wahl
|Ganciclovir
|2 x 6 mg/kg KG i.v.
|über 6 Wochen
|
|Off-label use
|-
|Allergie/
Unverträglichkeit
<br />
|Valganciclovir
|2 x 16 mg/kg KG
|
|
|Einnahme zu den Mahlzeiten
|}

Revision as of 15:34, 24 November 2021


Klinische Situation Präferenz Substanz Dosierung Dauer Anpassungen Kommentar
HIV-Infektion (CD4 Zellzahl < 50/µl) Therapie der 1. Wahl Ganciclovir 2 x 5 mg/kg KG i.v. 2 - 3 Wochen Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz ab <70 ml/min Crea-Clearance Stark alkalische Lösung (pH 11) daher zentraler Zugang geraten
Allergie/

Unverträglichkeit/ Resistenz

Foscarnet 2 x 90 mg/kg KG i.v. Dosisanpassung bei Niereninsuffizienz ab <70 ml/min Crea-Clearance
 Suppressionstherapie 1 x 900 mg p.o.
oder

Cidofovir

1 x 5 mg/kg/KG/Wo i.v.
+

Probenecid(Uricosuricum)

nach Cidofovir

1 x 2 g 3 h vor

1 x 1 g 2 h + 8 h

oder

Valganiciclovir

2 x 900 mg p.o. 2 - 3 Wochen
allogene Stammzelltransplantation, Organtransplantation Therapie der 1. Wahl Ganciclovir 2 x 5 mg/kg KG i.v. 2 - 3 Wochen
konnatal erworben, symptomatisch
 Therapie der 1. Wahl Ganciclovir 2 x 6 mg/kg KG i.v. über 6 Wochen Off-label use
Allergie/

Unverträglichkeit

Valganciclovir 2 x 16 mg/kg KG Einnahme zu den Mahlzeiten
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