DGI:Nosokomiale Pneumonie/Klinisches Bild/Leitsymptome

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Leitsymptome

Die Leitsymptome der nosokomialen Pneumonie sind in erster Linie:

  • Dys- und Tachypnoe bzw. neue oder progrediente Oxygenierungsstörung
  • Husten
  • Eine Zunahme von Volumen und Purulenz des respiratorischen Sekrets
  • Fieber > 38,3 °C
  • Mehr-Organversagen als Hinweise auf eine Sepsis
  • Verwirrtheit ohne andere Ursache bei Patienten ≥70 Jahre

Merke: Sämtliche oben genannte Symptome sind nicht spezifisch und können auch durch andere Erkrankungen hervorgerufen werden.


Wichtige DD Fragen:

  • Lokale Infektion ausschließlich der großen Atemwege (Tracheobronchitis)
  • Infektionen mit anderem Fokus
  • Hypervolämie/kardiale Dekompensation

Aber bei allen o.g. Kriterien

  • Immer an eine Pneumonie denken
  • Weitere Diagnostik durchzuführen
  • Patient engmaschig klinisch zu überwachen

(⧴ Siehe hierzu Kapitel Diagnostik.)