DGI:Nosokomiale Pneumonie/Klinisches Bild/Leitsymptome

Die Leitsymptome der nosokomialen Pneumonie sind in erster Linie:

• Dys- und Tachypnoe bzw. neue oder progrediente Oxygenierungsstörung
• Husten
• Eine Zunahme von Volumen und Purulenz des respiratorischen Sekrets
• Fieber > 38,3 °C
• Mehr-Organversagen als Hinweise auf eine Sepsis
• Verwirrtheit ohne andere Ursache bei Patient:innen ≥70 Jahre

CAVE: Sämtliche oben genannte Symptome sind nicht spezifisch und können auch durch andere Erkrankungen hervorgerufen werden.

Wichtige DD Fragen:

• Lokale Infektion ausschließlich der großen Atemwege (Tracheobronchitis)
• Infektionen mit anderem Fokus
• Hypervolämie/kardiale Dekompensation

Aber bei allen o.g. Kriterien

• Immer an eine Pneumonie denken
• Weitere Diagnostik durchzuführen
• Patient:innen engmaschig klinisch überwachen

(⧴ Siehe hierzu Kapitel Diagnostik.)