DGI:Knochen-, Gelenks- und Protheseninfektionen/Osteomyelitis bei Kindern/Klinisches Bild

Klinisches Bild

Die Symptome sind unspezifischer, je jünger das Kind ist. Der Beginn ist eher schleichend / subklinisch, im Gegensatz z.B. zur septischen Arthritis. Symptome über alle Altersgruppen: Schmerzen 81%, lokalisierte Symptome 70%, Fieber 62%, Pseudoparalyse 50%, Belastungsvermeidung 50%.

Systemische Symptome
Neugeborene und Säuglinge	Fieber (fehlt häufig) Generelle Infektionszeichen wie Tachycardie, Tachypnoe, gräuliches Kolorit Schreckhaftigkeit Trinkschwäche, Schläfrigkeit Bei Neugeborenen Präsentation als Late-Onset-Sepsis möglich Übellaunigkeit
Kleinkinder und Schulkinder	Fieber (kann fehlen, kann auch das einzige Symptom sein) Manchmal Übelkeit / Erbrechen, bei KK Trinkschwäche

Lokale Symptome

Neugeborene und Säuglinge	Lokale Symptome können fehlen Schmerzen, auch über die ganze Extremität ziehend, teils schwer zu lokalisieren Schwellung Rötung Pseudoparalyse
Kleinkinder	Lokale Symptome können fehlen Hinken Vermeidungshaltung (z.B. setzt sich nicht mehr hin bei WS-OM, läuft nicht mehr bei Femur-OM) Schwellung Rötung
Ältere Kinder	Lokalisierter Schmerz Schwellung Rötung