DGI:Knochen-, Gelenks- und Protheseninfektionen/Osteomyelitis bei Kindern/Erreger
Erreger
Häufigster Erreger: Staphylococcus aureus. Seltener: A-Streptokokken, Pneumokokken
Zusätzlich nach Alter / Lokalisation / Anamnese:
· Alter
· Frühgeborene: E. coli, Pseudomonas spp., Candida spp.
· Neugeborene: B-Streptokokken, Gramnegative (E.coli, Pseudomonas spp., Neisseria gonorrhoeae), Candida spp.
· Säuglinge und Kleinkinder: Kingella kingae (in Deutschland häufig, schwer anzuzüchten daher oft nur per PCR zu finden), Haemophilus influenzae Typ b (Hib, bei ungenügendem Impfstatus), Salmonella spp.
Lokalisation
· Gesicht (Unter-/Oberkiefer), Becken: Anaerobier
· Wirbelkörper: Mycobacterium tuberculosis, Bartonella henselae, Brucella spp., Gramnegative Stäbchen
Anamnese
· Aufenthalt in Endemiegebieten: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp.
· Z.n. Enteritis: Salmonella spp., andere Enterobacterales
· Sichelzellanämie: Salmonella spp.
· Tierbisse, Perforationstrauma am Fuß: Pseudomonas spp., Anaerobier (Bacteroides, Clostridien), Bartonella spp., Pasteurella multicoda, Capnocytophaga canimorsos, Streptococcus intermedius
· Hämatolog. Grunderkrankung mit Eisenüberladung: Salmonella spp.
· Immundefekt, Leukämie: Pseudomonas spp.und andere Gramnegative (z.B. Serratia spp.), Nocardia spp., Aspergillus spp, Candida spp, nicht-tuberkulöse Mykobakterien (NTM)