DGI:Knochen-, Gelenks- und Protheseninfektionen/Osteomyelitis bei Kindern/Erreger

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Erreger

Häufigster Erreger: Staphylococcus aureus. Seltener: A-Streptokokken, Pneumokokken

Zusätzlich nach Alter / Lokalisation / Anamnese:

·        Alter

·        Frühgeborene: E. coli, Pseudomonas spp., Candida spp.

·        Neugeborene: B-Streptokokken, Gramnegative (E.coli, Pseudomonas spp., Neisseria gonorrhoeae), Candida spp.

·        Säuglinge und Kleinkinder: Kingella kingae (in Deutschland häufig, schwer anzuzüchten daher oft nur per PCR zu finden), Haemophilus influenzae Typ b (Hib, bei ungenügendem Impfstatus), Salmonella spp.

Lokalisation

·        Gesicht (Unter-/Oberkiefer), Becken: Anaerobier

·        Wirbelkörper: Mycobacterium tuberculosis, Bartonella henselae, Brucella spp., Gramnegative Stäbchen

Anamnese

·        Aufenthalt in Endemiegebieten: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp.

·        Z.n. Enteritis: Salmonella spp., andere Enterobacterales

·        Sichelzellanämie: Salmonella spp.

·        Tierbisse, Perforationstrauma am Fuß: Pseudomonas spp., Anaerobier (Bacteroides, Clostridien), Bartonella spp., Pasteurella multicoda, Capnocytophaga canimorsos, Streptococcus intermedius

·        Hämatolog. Grunderkrankung mit Eisenüberladung: Salmonella spp.

·        Immundefekt, Leukämie: Pseudomonas spp.und andere Gramnegative (z.B. Serratia spp.), Nocardia spp., Aspergillus spp, Candida spp, nicht-tuberkulöse Mykobakterien (NTM)