DGI:Kopf Hals Infektionen/Tonsillopharyngitis acuta/Diagnostik

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Diagnostische Schritte

McIsaac Score / Center Score / FeverPain Score

  •  < 2 Punkte
    • Kein Rachenabstrich
  • > 3 Punkte
    • Streptokokkenschnelltest bei Kindern zwischen 3 und 15 Jahren, wenn antibiotische Therapie erwogen wird
    • Rachenabstrich

Differentialdiagnose

Nicht-infektiös

  • Karzinom
  • Lymphom
  • Toxisch
  • Schleimhautverletzung


Klinik

  • Halsschmerzepisoden
  • < 15 Jahren: Halsschmerzen, dazu: Fieber (oral> 38,3° C) oder Tonsillenexsudat oder neu aufgetretene(r),  druckdolente(r) Halslymphknoten oder GABHS-Nachweis im Abstrich
  • > 15 Jahren: Halsschmerzen, die eindeutig durch eine akute Tonsillitis (mit und ohne Pharyngitis) verursacht werden
  • Schluckbeschwerden
  • Fieber
  • CAVE
    • Einseitige Schluckbeschwerden (Peritonsillarabszess?)
    • Einseitige Halsschmerzen (Weichteilabszess?)
    • Scharlach Verdacht (Erdbeerzunge, Exanthem)
    • Immunsuppression
    • Akutes rheumatisches Fieber in der Anamnese
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