DGI:Knochen-, Gelenks- und Protheseninfektionen/Spondylodiszitis/Klinisches Bild/Leitsymptome

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Kardinalsymptom sind starke Schmerzen meist des Rückens oder Nackens, die neu aufgetreten sind bzw. sich stark verschlechtert haben (> 85 % der Patient:innen, nächtliche Zunahme; meist deutlicher Klopfschmerz, Fersenfalltest positiv, bei Senkungsabszessen ggf. Hüftschmerz). AWMF[1], Taylor[2]

Fieber tritt bei maximal der Hälfte der Patient:innen auf, zusätzliche neurologische Symptome bei ca. einem Drittel. Mylona 2009[3], Taylor[2]

Da die Symptomatik relativ unspezifisch ist (DD: Volkskrankheit degenerative Wirbelsäulenerkrankungen), wird die Diagnose häufig erst nach 2-12 Wochen gestellt Chenot 2017[4], Eren 2014[5].

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  1. ↑ Herren C. Diagnostik und Therapie der Spondylodiszitis_20200826. :101.
  2. ↑ 2.0 2.1 Taylor DG, Buchholz AL, Sure DR, et al. Presentation and Outcomes After Medical and Surgical Treatment Versus Medical Treatment Alone of Spontaneous Infectious Spondylodiscitis: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. Global Spine J. 2018;8(4 Suppl):49S-58S. doi:10.1177/2192568218799058
  3. ↑ Mylona E, Samarkos M, Kakalou E, Fanourgiakis P, Skoutelis A. Pyogenic vertebral osteomyelitis: a systematic review of clinical characteristics. Semin Arthritis Rheum. 2009;39(1):10-17. doi:10.1016/j.semarthrit.2008.03.002
  4. ↑ Ärzteblatt DÄG Redaktion Deutsches. Non-Specific Low Back Pain (25.12.2017). Deutsches Ärzteblatt. Accessed January 8, 2022. https://www.aerzteblatt.de/int/archive/article?id=195482
  5. ↑ Eren Gök S, Kaptanoğlu E, Celikbaş A, et al. Vertebral osteomyelitis: clinical features and diagnosis. Clin Microbiol Infect. 2014;20(10):1055-1060. doi:10.1111/1469-0691.12653
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