DGI:Otitis media acuta/Therapie: Unterschied zwischen den Versionen
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* | *<span style="color: black">Xylometazolin Nasentropfen zur besseren Belüftung der Nasennebenhöhlen</span> | ||
* | *<span style="color: black">Analgetische Therapie mit Ibuprofen oder Paracetamol</span> | ||
<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Kriterien für eine Therapie mittels Antibiotika</span> | <span style="font-family:"Arial",sans-serif">Kriterien für eine Therapie mittels Antibiotika</span> | ||
*<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Alter unter 6 Monaten</span> | |||
*<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Beidseitige Erkrankung in den ersten zwei Lebensjahren</span> | |||
*<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Otorrhoe mit persistierenden Beschwerden (Schmerzen und/oder Fieber)</span> | |||
*<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Patient:innen mit Risikofaktoren, u.a. Immundefizienz, schwere Grundkrankheiten, Influenza, Paukenröhrchen, kraniale Fehlbildungen</span> | |||
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Rezidive | |||
|Therapie der Wahl | |Therapie der Wahl | ||
|Amoxicillin / Clavulansäure | |Amoxicillin / Clavulansäure | ||
|875/125 mg p.o. 3x/d | |875/125 mg p.o. 3x/d | ||
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|200mg 2x/d p.o. | |200mg 2x/d p.o. | ||
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Bei der schweren Otitis media acuta ist gegebenenfalls eine Paukendrainage und/oder eine (Re-) Adenotomie notwendig. | Bei der schweren Otitis media acuta ist gegebenenfalls eine Paukendrainage und/oder eine (Re-) Adenotomie notwendig. | ||
Aktuelle Version vom 26. Juli 2021, 10:31 Uhr
Therapie
Eine antibiotische Therapie ist im Regelfall nicht notwendig und ist nur bei einer schweren Otitis media acuta indiziert.
Symptomatische Therapie
- Xylometazolin Nasentropfen zur besseren Belüftung der Nasennebenhöhlen
- Analgetische Therapie mit Ibuprofen oder Paracetamol
Kriterien für eine Therapie mittels Antibiotika
- Alter unter 6 Monaten
- Beidseitige Erkrankung in den ersten zwei Lebensjahren
- Otorrhoe mit persistierenden Beschwerden (Schmerzen und/oder Fieber)
- Patient:innen mit Risikofaktoren, u.a. Immundefizienz, schwere Grundkrankheiten, Influenza, Paukenröhrchen, kraniale Fehlbildungen
| Klinische Situation | Präferenz | Substanz | Dosierung | Dauer | Anpassungen | Kommentar |
|---|---|---|---|---|---|---|
| schwere Otitis
media acuta |
Therapie der Wahl | Amoxicillin | 50 mg/kg KG/d p.o. in 3 Einzeldosen | 7 - 10 d | - | - |
| Alternative | Cefuroxim (pädiatrisch) | 10 mg/kg KG/d in 3-4 Einzeldosen | 7 - 10 d | Ab 14 Lj. 600 mg p.o. 2x/d | - |
| Klinische Situation | Präferenz | Substanz | Dosierung | Dauer | Anpassungen | Kommentar |
|---|---|---|---|---|---|---|
| schwere Otitis
media und Rezidive |
Therapie der Wahl | Amoxicillin / Clavulansäure | 875/125 mg p.o. 3x/d | 7 - 10 d | - | - |
| Alternative | Cefpodoxim | 200mg 2x/d p.o. | 7 - 10 d | - | - |
Bei der schweren Otitis media acuta ist gegebenenfalls eine Paukendrainage und/oder eine (Re-) Adenotomie notwendig.