DGI:Kopf Hals Infektionen/Otitis media chronica/Therapie: Unterschied zwischen den Versionen
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*<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Im infektfreien Intervall sollte ein Wassereintritt in das betroffene Ohr unbedingt vermieden werden</span> | *<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Im infektfreien Intervall sollte ein Wassereintritt in das betroffene Ohr unbedingt vermieden werden</span> | ||
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|Antiseptikum | |Antiseptikum | ||
|Natriumhypo-chlorid Spüllösung | |Natriumhypo-chlorid Spüllösung | ||
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*<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Tympanoplastik (im infektfreien Intervall)</span> | *<span style="font-family:"Arial",sans-serif">Tympanoplastik (im infektfreien Intervall)</span> | ||
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==== Otitis media chronica epitympanalis ==== | ====Otitis media chronica epitympanalis==== | ||
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"Arial",sans-serif">Bei der Otitis media chronica epitympanalis besteht die Indikation zur chirurgischen Versorgung, da es zu Komplikationen wie Hörverlust kommen kann.</span> | "Arial",sans-serif">Bei der Otitis media chronica epitympanalis besteht die Indikation zur chirurgischen Versorgung, da es zu Komplikationen wie Hörverlust kommen kann.</span> | ||
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|Gefahr von Pilzinfektionen bei längerer Anwendung | |Gefahr von Pilzinfektionen bei längerer Anwendung | ||
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|Natriumhypo-chlorid Spüllösung | |Natriumhypo-chlorid Spüllösung | ||
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"Arial",sans-serif">Im Falle eine Exazerbation ist eine antibiotische Therapie indiziert.</span> | "Arial",sans-serif">Im Falle eine Exazerbation ist eine antibiotische Therapie indiziert.</span> | ||
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Otitis media chronica | Otitis media chronica | ||
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Aktuelle Version vom 8. Dezember 2021, 10:53 Uhr
Otitis media chronica mesotympanalis
Bei der Therapie können grundsätzlich zwei Wege eingeschlagen werden.
Konservativer Pfad
- Im infektfreien Intervall sollte ein Wassereintritt in das betroffene Ohr unbedingt vermieden werden
- Regelmäßige Gehörgangs Reinigung
- Bei fehlender OP-Indikation Versorgung mit einem Hörgerät
- Im akuten, sezernierenden Stadium
| Klinische Situation | Präferenz | Substanz | Dosierung | Dauer | Anpassungen | Kommentar |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
Otitis media chronica mesotympanalis |
Therapie der Wahl | Lokaltherapie mit Ciprofloxacin Ohrtropfen | 2 x 3-4 Gtt. | 5 - 7 d | - | Gefahr von Pilzinfektionen bei längerer Anwendung |
| Zusätzlich | Antiseptikum | Natriumhypo-chlorid Spüllösung
1% oder 3% |
5 - 7 d | - | - |
Operativer Pfad
- Tympanoplastik (im infektfreien Intervall)
- Bei Kindern Adenotomie zur besseren Mittelohrbelüftung
- Bei Erwachsenen Conchotomie, Nasenseptumplastik
Otitis media chronica epitympanalis
Bei der Otitis media chronica epitympanalis besteht die Indikation zur chirurgischen Versorgung, da es zu Komplikationen wie Hörverlust kommen kann.
| Klinische Situation | Präferenz | Substanz | Dosierung | Dauer | Anpassungen | Kommentar |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
Otitis media chronica epi- und mesotympanalis |
Therapie der Wahl | Lokaltherapie mit Ciprofloxacin Ohrtropfen | 2 x 3-4 Gtt. | 5 - 7 d | - | Gefahr von Pilzinfektionen bei längerer Anwendung |
| Zusätzlich | Antiseptikum | Natriumhypo-chlorid Spüllösung
1% oder 3% |
5 - 7 d | - | - |
Im Falle eine Exazerbation ist eine antibiotische Therapie indiziert.
| Klinische Situation | Präferenz | Substanz | Dosierung | Dauer | Anpassungen | Kommentar |
|---|---|---|---|---|---|---|
|
Otitis media chronica epi- und mesotympanalis |
Therapie der Wahl | Piperacillin/
Tazobactam |
3 x 4,5 g i.v. | 5 - 7 d | - | - |
| Alternativ | Ciprofloxacin | 2 x 500 mg p.o. | 5 - 7 d | - | - |