DGI:Vesiculae und Crustae/Therapie: Unterschied zwischen den Versionen
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* <span style="color: #000000">Retapamulin 1% Salbe (wirkt gegen Staph. aureus und Streptokokken, Datenlage noch eingeschränkt) (3)</span> | *<span style="color: #000000">Retapamulin 1% Salbe (wirkt gegen Staph. aureus und Streptokokken, Datenlage noch eingeschränkt) (3)</span> | ||
* <span style="color: #000000">Mupirocin 2% Salbe sollte der MRSA- Eradikationstherapie vorbehalten bleiben!</span> | *<span style="color: #000000">Mupirocin 2% Salbe sollte der MRSA- Eradikationstherapie vorbehalten bleiben!</span> | ||
<span style="color: #000000">'''Merke''' :</span> <span | <span style="color: #000000">'''Merke''' :</span> <span class="col-black">Zur Vermeidung von Resistenzen ist die antiseptische der (ebenso leitliniengemäß empfohlenen) antibiotischen Therapie vorzuziehen.</span> | ||
<span style="color: #000000">'''Starke Ausprägung z.B. bei Patienten mit Neurodermitis:'''</span> | |||
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*<span style="color: #000000">Penicillinallergie: Clindamycin oder Makrolide</span> | |||
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*<span style="color: #000000">Trockene Läsionen: Anwendung von Cremes- oder Salben</span> | |||
<span style="color: #000000">'''Hygienemaßnahmen'''</span> | |||
<span style="color: #000000">Abdecken befallener Hautpartien, sofern es die Lokalisation erlaubt (z.B. mit Mullgaze, Schlauchverband), um eine Übertragung von Bakterien zu vermeiden. Zusätzlich sollte eine gründliche Körperhygiene vorgenommen werden und kontaminierte Kleidung und Bettwäsche möglichst bei 60°C gewaschen werden.</span> | <span style="color: #000000">Abdecken befallener Hautpartien, sofern es die Lokalisation erlaubt (z.B. mit Mullgaze, Schlauchverband), um eine Übertragung von Bakterien zu vermeiden. Zusätzlich sollte eine gründliche Körperhygiene vorgenommen werden und kontaminierte Kleidung und Bettwäsche möglichst bei 60°C gewaschen werden.</span> | ||
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<span style="color: #000000">'''Isolationsmaßnahmen'''</span> | |||
<span style="color: #000000">Für Kontaktpersonen zu Erkrankten sind verschärfte Hygienemaßnahmen (Handhygiene!) empfehlenswert. Nach § 34 IfSG dürfen Personen, die an Impetigo contagiosa, Scharlach oder sonstigen S.-pyogenes-Infektionen erkrankt oder dessen verdächtig sind, in Gemeinschaftseinrichtungen keine Lehr-, Erziehungs-, Pflege-, Aufsichts- oder sonstigen Tätigkeiten ausüben. Die Einschränkung der Tätigkeit bzw. des Besuchs der Gemeinschaftseinrichtung gilt, bis nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Krankheit nicht mehr zu befürchten ist.</span> | <span style="color: #000000">Für Kontaktpersonen zu Erkrankten sind verschärfte Hygienemaßnahmen (Handhygiene!) empfehlenswert. Nach § 34 IfSG dürfen Personen, die an Impetigo contagiosa, Scharlach oder sonstigen S.-pyogenes-Infektionen erkrankt oder dessen verdächtig sind, in Gemeinschaftseinrichtungen keine Lehr-, Erziehungs-, Pflege-, Aufsichts- oder sonstigen Tätigkeiten ausüben. Die Einschränkung der Tätigkeit bzw. des Besuchs der Gemeinschaftseinrichtung gilt, bis nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Krankheit nicht mehr zu befürchten ist.</span> | ||
Version vom 8. April 2021, 17:27 Uhr
Therapie
Medikamentöse Therapie
Leichte Ausprägung:
1. Antiseptische äußerliche Therapie:
- Polyhexanid-Gel/ Creme, Polyvidon- Gel, Octenidin- Lösung (Umschläge), Chlorhexidin- Gel.
- Keimlastreduktion durch antiseptische Waschlotionen (z.B. Baktolin oder Octenisan Waschlotion)
2. Antibiotische äußerliche Therapie:
- Fusidinsäure 2% Creme/Salbe (CAVE: nur gegen Staph. aureus wirksam)
- Retapamulin 1% Salbe (wirkt gegen Staph. aureus und Streptokokken, Datenlage noch eingeschränkt) (3)
- Mupirocin 2% Salbe sollte der MRSA- Eradikationstherapie vorbehalten bleiben!
Merke : Zur Vermeidung von Resistenzen ist die antiseptische der (ebenso leitliniengemäß empfohlenen) antibiotischen Therapie vorzuziehen.
Starke Ausprägung z.B. bei Patienten mit Neurodermitis:
- Cefalexin (Cephalosporin der Gruppe 1).
- Penicillinallergie: Clindamycin oder Makrolide
Tipp:
- Nässende Läsionen: Anwendung von Gel oder Umschlägen (austrocknend)
- Trockene Läsionen: Anwendung von Cremes- oder Salben
Hygienemaßnahmen
Abdecken befallener Hautpartien, sofern es die Lokalisation erlaubt (z.B. mit Mullgaze, Schlauchverband), um eine Übertragung von Bakterien zu vermeiden. Zusätzlich sollte eine gründliche Körperhygiene vorgenommen werden und kontaminierte Kleidung und Bettwäsche möglichst bei 60°C gewaschen werden.
Isolationsmaßnahmen
Für Kontaktpersonen zu Erkrankten sind verschärfte Hygienemaßnahmen (Handhygiene!) empfehlenswert. Nach § 34 IfSG dürfen Personen, die an Impetigo contagiosa, Scharlach oder sonstigen S.-pyogenes-Infektionen erkrankt oder dessen verdächtig sind, in Gemeinschaftseinrichtungen keine Lehr-, Erziehungs-, Pflege-, Aufsichts- oder sonstigen Tätigkeiten ausüben. Die Einschränkung der Tätigkeit bzw. des Besuchs der Gemeinschaftseinrichtung gilt, bis nach ärztlichem Urteil eine Weiterverbreitung der Krankheit nicht mehr zu befürchten ist.