DGI:Postexpositionsprophylaxe/HIV/Diagnostik: Unterschied zwischen den Versionen
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<small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small> | <small><sup>***</sup> HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (<nowiki>http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html</nowiki>). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko<span class="ve-pasteProtect" style="mso-spacerun:yes" data-ve-attributes="{"style":"mso-spacerun:yes"}"> </span>und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.</small> | ||
Version vom 15. Juni 2021, 05:55 Uhr
Basis- und Kontrolluntersuchungen
| Indexperson falls Person bekannt, aber Infektionsstatus unklar. Einwilligung erforderlich, ggf. Einsatz eines Schnelltestes | Exponierte Person | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Ausgangsuntersuchung | 2 Wochen | 6 Wochen/nach PEP: 10 Wochen [122] | 12 Wochen nach PEP: 16 Wochen | ||
| HIV-Antikörper | X | X | X | X | |
| HBsAg bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile , S.341-342) | X | X | |||
| Anti HBc- und Anti HBs-Antikörper bei ausreichendem Impfschutz des Verletzten (Anti HBs>100 IE/ml innerhalb der letzten 10 Jahre) ist eine Testung der Indexperson auf HBsAg nicht erforderlich – bei fehlender Impfanamnese und bestehender Impfindikation Impfung empfehlen (siehe Impfempfehlung der STIKO: https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2013/Ausgaben/34_13.pdf?__blob=publicationFile , S.341-342) | X | X* | X* | ||
| HCV-Antikörper*** | X | X | X* | X* | |
| HCV-RNA*** | (X) | X | X | ||
| ärztliche Untersuchung | X | X** | X | ||
| Medikamentenanamnese** | X Behandlungsanamnese mit antiretroviralen Medikamenten (Abschätzung der Resistenzsituation) | XEinnahme anderer Medikamente? (CAVE! Wechselwirkungen) Verträglichkeit der PEP? | XEinnahme anderer Medikamente? (CAVE! Wechselwirkungen) Verträglichkeit der PEP? | ||
| Blutbild** | X | X | |||
| Transaminasen | X | X | X*** | ||
| Kreatinin/Harnstoff** | X | X | |||
| Bei sexuellem Risiko | |||||
| Weiteres STDs (Syphilis, Gonorrhö, Chlamydien) | X* | X* | X* | X* | |
| (bei MSM) Kontrolle des HAV- Impfstatus falls nicht gegen Hepatitis A geimpft, Hepatitis A-oder Hep.A/B –Kombinationsimpfung empfehlen | X | X | |||
* falls indiziert/ falls Exposition vorlag
** falls PEP genommen wird
*** HCV-RNA-Bestimmung bei der Indexperson falls diese anti-HCV positiv ist; nach beruflicher Exposition (z.B. NSV) Vorgehen bzgl. HCV gemäß S3-Leitlinie (http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/021-012.html). HCV-RNA-Bestimmung bei der verletzten (exponierten) Person bei relevantem HCV-Übertragungsrisiko und bekannter oder möglicher HCV-Infektion der Indexperson) nach 2-4 und falls negativ 6 – 8 Wochen nach Exposition. Abschlusskontrolle (HCV-Antikörper und Transaminasen) nach HCV-Exposition nach 6 Monaten.