DGI:Nosokomiale Pneumonie/Klinisches Bild/Leitsymptome: Unterschied zwischen den Versionen
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Version vom 11. August 2021, 11:45 Uhr
Die Leitsymptome der nosokomialen Pneumonie sind in erster Linie:
- Dys- und Tachypnoe bzw. neue oder progrediente Oxygenierungsstörung
- Husten
- Eine Zunahme von Volumen und Purulenz des respiratorischen Sekrets
- Fieber > 38,3 °C
- Mehr-Organversagen als Hinweise auf eine Sepsis
- Verwirrtheit ohne andere Ursache bei Patient:innen ≥70 Jahre
CAVE: Sämtliche oben genannte Symptome sind nicht spezifisch und können auch durch andere Erkrankungen hervorgerufen werden.
Wichtige DD Fragen:
- Lokale Infektion ausschließlich der großen Atemwege (Tracheobronchitis)
- Infektionen mit anderem Fokus
- Hypervolämie/kardiale Dekompensation
Aber bei allen o.g. Kriterien
- Immer an eine Pneumonie denken
- Weitere Diagnostik durchzuführen
- Patient:innen engmaschig klinisch überwachen
(⧴ Siehe hierzu Kapitel Diagnostik.)