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DGI:Kopf Hals Infektionen/Tonsillopharyngitis acuta/Diagnostik: Unterschied zwischen den Versionen

Aus Infektiopedia
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*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Toxisch</span>
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*<span style="font-family:&quot;Arial&quot;,sans-serif">Schleimhautverletzung</span>
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'''Klinik'''
* Halsschmerzepisoden
* < 15 Jahren: Halsschmerzen, dazu: Fieber (oral> 38,3° C) oder Tonsillenexsudat oder neu aufgetretene(r),  druckdolente(r) Halslymphknoten oder GABHS-Nachweis im Abstrich
* > 15 Jahren: Halsschmerzen, die eindeutig durch eine akute Tonsillitis (mit und ohne Pharyngitis) verursacht werden
* Schluckbeschwerden
* Fieber
* CAVE
** Einseitige Schluckbeschwerden (Peritonsillarabszess?)
** Einseitige Halsschmerzen (Weichteilabszess?)
** Scharlach Verdacht (Erdbeerzunge, Exanthem)
** Immunsuppression
** Akutes rheumatisches Fieber in der Anamnese

Aktuelle Version vom 6. Mai 2025, 12:21 Uhr

Diagnostische Schritte

McIsaac Score / Center Score / FeverPain Score

  •  < 2 Punkte
    • Kein Rachenabstrich
  • > 3 Punkte
    • Streptokokkenschnelltest bei Kindern zwischen 3 und 15 Jahren, wenn antibiotische Therapie erwogen wird
    • Rachenabstrich

Differentialdiagnose

Nicht-infektiös

  • Karzinom
  • Lymphom
  • Toxisch
  • Schleimhautverletzung


Klinik

  • Halsschmerzepisoden
  • < 15 Jahren: Halsschmerzen, dazu: Fieber (oral> 38,3° C) oder Tonsillenexsudat oder neu aufgetretene(r),  druckdolente(r) Halslymphknoten oder GABHS-Nachweis im Abstrich
  • > 15 Jahren: Halsschmerzen, die eindeutig durch eine akute Tonsillitis (mit und ohne Pharyngitis) verursacht werden
  • Schluckbeschwerden
  • Fieber
  • CAVE
    • Einseitige Schluckbeschwerden (Peritonsillarabszess?)
    • Einseitige Halsschmerzen (Weichteilabszess?)
    • Scharlach Verdacht (Erdbeerzunge, Exanthem)
    • Immunsuppression
    • Akutes rheumatisches Fieber in der Anamnese