DGI:Opportunistische Infektionen/CMV/Klinisches Bild/Klinische Situationen: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 31. Juli 2026, 13:25 Uhr

Für die praktische Einordnung sind drei Risikokonstellationen zentral:

HIV/AIDS: Endorganerkrankungen treten nahezu ausschließlich bei CD4-Zellzahlen < 100/µl und überwiegend < 50/µl auf; die Retinitis ist die häufigste Endorganmanifestation und AIDS-definierend.
Solide Organtransplantation: höchstes Risiko bei seronegativem Empfänger und seropositivem Spender (D+/R−); möglich sind CMV-Syndrom, gewebsinvasive Erkrankung sowie Transplantatkomplikationen.
Allogene Stammzelltransplantation: CMV-Reaktivierung ist häufig; ohne Prophylaxe oder präemptive Therapie droht insbesondere eine gewebsinvasive Erkrankung, klassisch die CMV-Pneumonitis

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+Für die praktische Einordnung sind drei Risikokonstellationen zentral:
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+* '''HIV/AIDS:''' Endorganerkrankungen treten nahezu ausschließlich bei CD4-Zellzahlen < 100/µl und überwiegend < 50/µl auf; die Retinitis ist die häufigste Endorganmanifestation und AIDS-definierend.
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+* '''Solide Organtransplantation:''' höchstes Risiko bei seronegativem Empfänger und seropositivem Spender (D+/R−); möglich sind CMV-Syndrom, gewebsinvasive Erkrankung sowie Transplantatkomplikationen.
-!'''HIV-Infektion (CD4-Zellzahl <50/µl)'''
+* '''Allogene Stammzelltransplantation:''' CMV-Reaktivierung ist häufig; ohne Prophylaxe oder präemptive Therapie droht insbesondere eine gewebsinvasive Erkrankung, klassisch die CMV-Pneumonitis
-!'''Allogene Stammzelltransplantation, Organtransplantation'''
-!'''Konnatal erworben, symptomatisch'''
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-|Lokalisation: Netzhaut (Cotton-Wool-Herde, Blutungen), Gastrointestinaltrakt (vor allem ösophageal), ZNS
-|Lokalisation: Lunge, Gastrointestinaltrakt, Knochenmark u.a.
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