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DGI:Nosokomiale Pneumonie/Klinisches Bild/Leitsympomte

Aus Infektiopedia
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Die Leitsymptome der nosokomialen Pneumonie sind in erster Linie:

  • Dys- und Tachypnoe bzw. neue oder progrediente Oxygenierungsstörung
  • Husten
  • Eine Zunahme von Volumen und Purulenz des respiratorischen Sekrets
  • Fieber > 38,3 °C
  • Mehr-Organversagen als Hinweise auf eine Sepsis
  • Verwirrtheit ohne andere Ursache bei Patienten ≥70 Jahre

Merke: Sämtliche oben genannte Symptome sind nicht spezifisch und können auch durch andere Erkrankungen hervorgerufen werden.

Wichtige DD Fragen:    

  • Lokale Infektion ausschließlich der großen Atemwege (Tracheobronchitis)
  • Infektionen mit anderem Fokus
  • Hypervolämie/kardiale Dekompensation 


Aber bei allen o.g. Kriterien

  • Immer an eine Pneumonie denken   
  • Weitere Diagnostik durchzuführen       
  • Patient engmaschig klinisch zu überwachen


(⧴ Siehe hierzu Kapitel Diagnostik.)