DGI:Knochen-, Gelenks- und Protheseninfektionen/Periprothetische Infektionen/Klinisches Bild/Klinische Situationen
Klinische Situationen
Die Häufigkeit der Infektion ist abhängig von der Lokalisation des Gelenkersatzes. In absteigender Reihenfolge sind am häufigsten Tumor/Megaendoprothesen, dann Ellbogenprothesen, Knieprothesen, zuletzt Hüft- und Schulterprothesen betroffen.
Darüber hinaus ist das Risiko operationsabhängig: Bei verlängerter Op-Zeit und nach Revisionsoperationen treten periimplantäre Infektionen häufiger auf.
Zu den patienteneigenen Risikofaktoren, die für eine Protheseninfektion prädisponieren zählen:
- Adipositas
- Diabetes mellitus
- Immundefekt/Immunsuppression
- Organinsuffizienz (v.a. Herz-/Leber-/Niereninsuffizienz)
- Malnutrition
- Perfusionsstörungen (pAVK, Lymphödem, CVI, Vaskulitis)
- Neuropathie
- Narben, (Strahlen)Fibrose