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DGI:Pharmakologische Aspekte/Anmerkungen der Redaktion

Aus Infektiopedia
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Zusammengefasst hängt die Auswahl der Einzeldosis, des Dosierungsintervalls und der Applikationsdauer vom jeweiligen PK/PD-Ziel ab. Hierfür relevante Einflussgrößen sind die MHK des Erregers, die Plasmakonzentration im angestrebten Zielkompartiment und besonders die individuellen pharmakokinetischen Parameter wie Clearance und Verteilungsvolumen, die die Halbwertszeit einer Substanz bestimmen. Die Dosierung in der Erhaltungsphase richtet sich nach der Clearance des Patienten. Bei renal eliminierten Antibiotika steht als Parameter primär die Nierenfunktion (errechnete glomeruläre Filtrationsrate, eGFR) zur Verfügung. Für lipophile, hepatisch eliminierte Substanzen sind klinische Scores  wie Child-Pugh-Score oder MELD-Score keine gut validierten Parameter für die Beurteilung der hepatischen Ausscheidungskapazität.