DGI:ZNS-Infektionen/Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik/Diagnosekriterien: Difference between revisions
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<span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;\nmso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;\nmso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Die Diagnose einer nosokomialen Ventrikulitis bzw. Meningitis ist schwierig</span> <sup id="cite_ref-:0_1-0" class="reference" style="box-sizing: inherit; font-size: 13.2px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em; unicode-bidi: isolate; white-space: nowrap;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20note-%3A0-1|[1]]]</sup><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">. Es gibt verschiedene Definitionen, die eine moderate Übereinstimmung aufweisen</span> <sup id="cite_ref-2" class="reference" style="box-sizing: inherit; font-size: 13.2px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em; unicode-bidi: isolate; white-space: nowrap;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20note-2|[2]]]</sup><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">. Nachstehend ist die Definition des amerikanischen <span class="mw-lingo-term" data-lingo-term-id="b451ae487bde3a3338f110920744afa8" data-hasqtip="0" style="box-sizing: inherit; border-bottom: 1px dotted rgb(187, 187, 255); cursor: default;">CDC</span> (Center for Disease Control and Prevention) aufgeführt, die auch in der Leitlinie der <span class="mw-lingo-term" data-lingo-term-id="e9acc92236c36432570f50b0a2700617" data-hasqtip="1" style="box-sizing: inherit; border-bottom: 1px dotted rgb(187, 187, 255); cursor: default;">IDSA</span> (Infectious Diseases Society of America) verwendet wird</span> <sup id="cite_ref-:0_1-1" class="reference" style="box-sizing: inherit; font-size: 13.2px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em; unicode-bidi: isolate; white-space: nowrap;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20note-%3A0-1|[1]]]</sup><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">.</span><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;\nmso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;\nmso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Die Diagnose wird gesichert durch eines der folgenden Kriterien</span> | <span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;\nmso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;\nmso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Die Diagnose einer nosokomialen Ventrikulitis bzw. Meningitis ist schwierig</span> <sup id="cite_ref-:0_1-0" class="reference" style="box-sizing: inherit; font-size: 13.2px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em; unicode-bidi: isolate; white-space: nowrap;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20note-%3A0-1|[1]]]</sup><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">. Es gibt verschiedene Definitionen, die eine moderate Übereinstimmung aufweisen</span> <sup id="cite_ref-2" class="reference" style="box-sizing: inherit; font-size: 13.2px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em; unicode-bidi: isolate; white-space: nowrap;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20note-2|[2]]]</sup><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">. Nachstehend ist die Definition des amerikanischen <span class="mw-lingo-term" data-lingo-term-id="b451ae487bde3a3338f110920744afa8" data-hasqtip="0" style="box-sizing: inherit; border-bottom: 1px dotted rgb(187, 187, 255); cursor: default;">CDC</span> (Center for Disease Control and Prevention) aufgeführt, die auch in der Leitlinie der <span class="mw-lingo-term" data-lingo-term-id="e9acc92236c36432570f50b0a2700617" data-hasqtip="1" style="box-sizing: inherit; border-bottom: 1px dotted rgb(187, 187, 255); cursor: default;">IDSA</span> (Infectious Diseases Society of America) verwendet wird</span> <sup id="cite_ref-:0_1-1" class="reference" style="box-sizing: inherit; font-size: 13.2px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em; unicode-bidi: isolate; white-space: nowrap;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20note-%3A0-1|[1]]]</sup><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">.</span><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;\nmso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;\nmso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Die Diagnose wird gesichert durch eines der folgenden Kriterien</span> | ||
* <span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Kultureller Nachweis von Erregern aus dem Liquor</span> | *<span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\n\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:Calibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;\nmso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Kultureller Nachweis von Erregern aus dem Liquor</span> | ||
ODER | ODER | ||
* <span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"mso-list:Ignore"}" style="box-sizing: inherit;"><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font:7.0pt \"Times New Roman\""}" style="box-sizing: inherit; font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Zwei der folgenden Kriterien: | *<span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"mso-list:Ignore"}" style="box-sizing: inherit;"><span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font:7.0pt \"Times New Roman\""}" style="box-sizing: inherit; font: 7pt "Times New Roman";"> </span></span>Zwei der folgenden Kriterien: | ||
** Fieber > 38,0°C oder Kopfschmerzen | **Fieber > 38,0°C oder Kopfschmerzen | ||
** Meningismus | **Meningismus | ||
** Hirnnervensymptome | **Hirnnervensymptome | ||
* Und eins der folgenden Kriterien: | *Und eins der folgenden Kriterien: | ||
** <span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Erhöhte Leukozytenzahl, erhöhter Proteingehalt und/oder erniedrigter Glucosegehalt im Liquor</span> | **<span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Erhöhte Leukozytenzahl, erhöhter Proteingehalt und/oder erniedrigter Glucosegehalt im Liquor</span> | ||
** <span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Mikroskopischer Nachweis von Erregern im Liquor</span> | **<span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Mikroskopischer Nachweis von Erregern im Liquor</span> | ||
** <span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Nachweis von Erregern im Blut</span> | **<span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Nachweis von Erregern im Blut</span> | ||
** <span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Positiver IgM-Antikörpertiter oder vierfacher IgG-Titeranstieg für Erreger in wiederholt entnommenen Serumproben</span> | **<span class="ve-pasteProtect" data-ve-attributes="{"style":"font-size:12.0pt;mso-fareast-font-family:\"Times New Roman\";mso-bidi-font-family:\nCalibri;mso-bidi-theme-font:minor-latin;mso-ansi-language:DE"}" style="box-sizing: inherit; font-size: 12pt;">Positiver IgM-Antikörpertiter oder vierfacher IgG-Titeranstieg für Erreger in wiederholt entnommenen Serumproben</span> | ||
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# <span class="mw-cite-backlink" style="box-sizing: inherit; user-select: none;">↑ <sup style="box-sizing: inherit; font-size: 13.2px; line-height: 1; position: relative; vertical-align: baseline; top: -0.5em;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20ref-%3A0%201-0|<span class="cite-accessibility-label" style="box-sizing: inherit; user-select: none; top: -99999px; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px); overflow: hidden; position: absolute !important; padding: 0px !important; border: 0px !important; height: 1px !important; width: 1px !important;">Hochspringen nach:</span>1,0]][[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20ref-%3A0%201-1|1,1]]</sup></span> <span class="reference-text" style="box-sizing: inherit;"><span style="color: rgb(51, 51, 51)">28. <span class="ve-pasteprotect" style="box-sizing: inherit;"><span data-ve-attributes="{"style":"mso-tab-count:1"}" style="box-sizing: inherit;"> <span style="box-sizing: inherit;"> </span></span></span>Tunkel AR, Hasbun R, Bhimraj A, Byers K, Kaplan SL, Michael Scheld W, van de Beek D, Bleck TP, Garton HJ, Zunt JR: 2017 Infectious Diseases Society of America's Clinical Practice Guidelines for Healthcare-Associated Ventriculitis and Meningitis. Clin Infect Dis 2017; 64: e34–e65</span></span> | |||
# <span class="mw-cite-backlink" style="box-sizing: inherit; user-select: none;">[[DGI:Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik#cite%20ref-2|<span class="cite-accessibility-label" style="box-sizing: inherit; user-select: none; top: -99999px; clip: rect(1px, 1px, 1px, 1px); overflow: hidden; position: absolute !important; padding: 0px !important; border: 0px !important; height: 1px !important; width: 1px !important;">Hochspringen</span>↑]]</span> <span class="reference-text" style="box-sizing: inherit;"><span style="color: rgb(51, 51, 51)">29. <span class="ve-pasteprotect" style="box-sizing: inherit;"><span data-ve-attributes="{"style":"mso-tab-count:1"}" style="box-sizing: inherit;"> <span style="box-sizing: inherit;"> </span></span></span>Reyes MM, Munigala S, Church EL, Kulik TB, Keyrouz SG, Zipfel GJ, Warren DK: Comparing External Ventricular Drains-Related Ventriculitis Surveillance Definitions. Infect Control Hosp Epidemiol 2017; 38(5):574-579</span></span> | |||
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Revision as of 09:04, 31 July 2021
Diagnosekriterien
Die Diagnose einer nosokomialen Ventrikulitis bzw. Meningitis ist schwierig [1]. Es gibt verschiedene Definitionen, die eine moderate Übereinstimmung aufweisen [2]. Nachstehend ist die Definition des amerikanischen CDC (Center for Disease Control and Prevention) aufgeführt, die auch in der Leitlinie der IDSA (Infectious Diseases Society of America) verwendet wird [1].Die Diagnose wird gesichert durch eines der folgenden Kriterien
- Kultureller Nachweis von Erregern aus dem Liquor
ODER
- Zwei der folgenden Kriterien:
- Fieber > 38,0°C oder Kopfschmerzen
- Meningismus
- Hirnnervensymptome
- Und eins der folgenden Kriterien:
- Erhöhte Leukozytenzahl, erhöhter Proteingehalt und/oder erniedrigter Glucosegehalt im Liquor
- Mikroskopischer Nachweis von Erregern im Liquor
- Nachweis von Erregern im Blut
- Positiver IgM-Antikörpertiter oder vierfacher IgG-Titeranstieg für Erreger in wiederholt entnommenen Serumproben
- ↑ 1,01,1 28. Tunkel AR, Hasbun R, Bhimraj A, Byers K, Kaplan SL, Michael Scheld W, van de Beek D, Bleck TP, Garton HJ, Zunt JR: 2017 Infectious Diseases Society of America's Clinical Practice Guidelines for Healthcare-Associated Ventriculitis and Meningitis. Clin Infect Dis 2017; 64: e34–e65
- ↑ 29. Reyes MM, Munigala S, Church EL, Kulik TB, Keyrouz SG, Zipfel GJ, Warren DK: Comparing External Ventricular Drains-Related Ventriculitis Surveillance Definitions. Infect Control Hosp Epidemiol 2017; 38(5):574-579