DGI:Kopf Hals Infektionen/Otitis media chronica/Diagnostik: Difference between revisions

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Revision as of 12:02, 29 September 2021

Diagnostik

Otitis media chronica mesotympanalis
  • Anamnese
  • Otoskopie
    • Zentraler Trommelfell-Defekt?
    • Seröse oder eitrige Sekretion?
    • Schleimhautpolypen?
  • Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion
  • Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr
  • Rinne-Versuch: Auf dem betroffenen Ohr negativ
  • Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr
  • Gleichgewichtsprüfung
  • Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)



Otitis media chronica epitympanalis
  • Anamnese
  • Otoskopie
    • Ohr ohne Otorrhoe 
      • Randständiger Trommelfell-Defekt?
      • Cholesteatomperlen?
      • Weißlich glänzende Retraktionstasche
    • Ohr mit Otorrhoe
      • Trommelfell-Defekt kann hinter Sekret liegen
      • Trommelfell-Defekt kann durch Polypen verdeckt sein
  • Tubenfunktionsprüfung durch Nasen-Rachen-Inspektion
  • Weber-Versuch: Lateralisation ins betroffene Ohr
  • Schallleitungsschwerhörigkeit auf dem betroffenen Ohr
  • Gleichgewichtsprüfung
    • Frenzel-Brille: Spontan- und Provokationsnystagmus
    • Vestibularisprüfung: Ausfall oder Untererregbarkeit auf dem betroffenen Ohr
  • Mikrobiologische Untersuchung (Abstrich)
  • Bildgebung mittels CT oder MRT
  • Meningismus?
  • Prüfung N. fascialis
  • Prüfung Chorda tympani

Differentialdiagnosen

  • Otitis externa
  • Traumatische Trommelfell-perforation
  • Felsenbeinfraktur
  • Mittelohrkarzinom