DGI:ZNS-Infektionen/Nosokomiale Ventrikulitis und Meningitis/Diagnostik/Diagnosekriterien

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Diagnosekriterien

Die Diagnose einer nosokomialen Ventrikulitis bzw. Meningitis ist schwierig [1]. Es gibt verschiedene Definitionen, die eine moderate Übereinstimmung aufweisen [2]. Nachstehend ist die Definition des amerikanischen CDC (Center for Disease Control and Prevention) aufgeführt, die auch in der Leitlinie der IDSA (Infectious Diseases Society of America) verwendet wird [1].Die Diagnose wird gesichert durch eines der folgenden Kriterien

  • Kultureller Nachweis von Erregern aus dem Liquor

ODER

  •    Zwei der folgenden Kriterien:
    • Fieber > 38,0°C oder Kopfschmerzen
    • Meningismus
    • Hirnnervensymptome
  • Und eins der folgenden Kriterien:
    • Erhöhte Leukozytenzahl, erhöhter Proteingehalt und/oder erniedrigter Glucosegehalt im Liquor
    • Mikroskopischer Nachweis von Erregern im Liquor
    • Nachweis von Erregern im Blut
    • Positiver IgM-Antikörpertiter oder vierfacher IgG-Titeranstieg für Erreger in wiederholt entnommenen Serumproben